Меню Рубрики

Беспокоит анальный зуд

Зуд в заднем проходе создает неудобства в привычной жизни. Дискомфорт влияет на психоэмоциональное состояние человека, вызывает раздражительность. Не всегда при появлении неприятной симптоматики человек задумывается о посещении врача, думая, что в этом нет ничего серьезного. Однако в некоторых случаях зудящая симптоматика может быть сигналом о начале возникновения патологического процесса в организме, который требует лечения.

Зуд появившийся в заднем проходе при расчесываниях анального канала выражается кожными раздражениями с жжением и зудом вокруг анальности и промежной области. Для того чтобы узнать почему зудит задний проход следует обратиться за врачебной консультацией, факторов вызывающих неудобство множество. Если зуд заднего прохода возник по причине невыдержанной гигиены, то после корректировки гигиенических процедур симптом исчезнет быстро. Когда зудящая симптоматика является вторичным признаком, следует устранить первопричину, вылечив патологию в организме.

Чаще всего зуд в заднем проходе возникает из-за глистного заражения острицами. При этом у пациентов свербит анус, особенно вечером или ночью. Больше всего острицами заражаются дети из-за пренебрежения к гигиеническим правилам (немытые руки, контакт с животными, грязные плоды и ягоды).

Зуд заднего прохода возникает у женщин причины – молочница, половые инфекции, трещины, геморрой.

Помимо этого причины зуда заднего прохода у взрослых связаны с патологиями:

Чешется аноректальная зона

  • ЖКТ;
  • дисбактериозом;
  • лишаями;
  • себореей;
  • глистными заражениями;
  • онкологическими процессами;
  • диабетом и другое.

Зуд заднего прохода после туалета появляется из-за ослабленного сфинктера. Зуд заднего прохода возникает у мужчин с патологиями простаты, мочевого и полового тракта, геморроем. Употребление спиртных и слабо — алкогольных напитков также может вызвать зуд в заднем проходе. Дискомфорт появляется как аллергический ответ организма на прием медикаментов, использование бытовой химии, синтетику. Психические неуравновешенные люди постоянно чешутся, в том числе и анальной зоне.

Зуд в заднем канале провоцируют геморроидальные внутренние и внешние узлы, кандиломы остроконечной формы. В прямой кишке появляется боль иногда с кровяными отторжениями. У женщин зуд в заднем проходе появляется не только от геморроя, причины неудобства могут быть в анальных трещинах, свищах, папилломах, бородавках.

Почему при дефекации зудит жжет в заднем проходе причины — ослабленный сфинктер. Если чешется в заднем проходе во время стула и при этом выделяется кровь, то это сигнал более серьезной патологии (онкология прямой кишки, проктосигмоидит). Зуд заднего прохода возникает у мужчин с заболеваниями простаты, так как предстательная железа соседствует с прямым кишечником.

Зуд в заднем проходе – симптом гельминтозного заражения. Зуд возникший в перианальной зоне вызывают острицы, лямблии, аскариды. При аскаридозе зудящее неудобство в анусе чувствуется после посещения туалета по большому. Остричные самки, откладывая яйца ночью и вечером в складках ануса и промежности, вызывают зуд заднего прохода, от чего начинается раздражение. Лямблиоз у мужчин, детей и женщин выражается зудом вокруг заднего прохода, высыпаниями, поносом.

Зуд в области ануса происходит из-за дисбактериоза. Кишечный дисбактериоз возникает по причине дисбаланса в микрофлоре кишечника между болезнетворными и полезными бактериями. Из-за постоянной диареи ощущается зуд возле раздраженного ануса. У женщин и мужчин постоянные зудящие симптомы в заднем проходе, начинаются по причине вспыхнувшего дисбактериоза от неправильного питания или язвенной болезни. Дополнительно зудит вокруг ануса, а также зудящие неудобства заднего прохода чувствуются в промежности.

Зуд начавшийся в области заднего прохода у мужчин беспокоит при заражении пациента при половом контакте инфекционной или грибковой болезнью. Зуд на попе появляется после проникновения хламидий, кандиды, трихомонад, гонореи. В районе ануса также зудит при простатите, уретрите.

При проникновении инфекции после незащищенного секса, бактерии распространяются в другие области организма, включая кишечник. У мужчин наблюдаются запоры, жжет в анальном канале с дополнительным зудом и болью брюшины, промежья, полового органа.

При зуде в заднем проходе у женщин, вспыхнувшего на фоне кандидоза (молочницы) из влагалища наблюдается выход большого количества выделений, что становится причиной для попадания грибковой флоры через прямую кишку к другим органам и системам организма.

Зуд жжение в анальном отверстии может беспокоить людей со склонностью к дерматитам, лишаям, себорее, педикулезу, клещевым патологиям. Пациент при расчесывании травмирует кожные покровы от чего в заднем проходе бывает покраснение. Краснота с зудом заднего прохода отмечается и при невыдержанной гигиене (аллергическая реакция на каловые массы).

У женщин и мужчин зуд вокруг заднего прохода провоцирует грубое туалетное средство (бумага). Расчесывая анальный канал человек не подсознательно приводит кожу к образованию на ней трещин, которые болят, покалывают и зудят в заднем проходе при каждой дефекации. Через трещинки патогенная флора быстро проникает в кровь, вызывая более серьезные патологии.

Сильный нестерпимый зуд в заднем проходе встречается у диабетиков и больных с нарушением работы щитовидки, а именно при токсическом зобе, микседеме, гипер-гипофункциональности железы, гиперпаратиреозе, патологическом климаксе, подагре, гиповитаминозе. Постоянный зуд заднего прохода обусловлен гиперфункциональностью щитовидки за счет активности кининов, сочетающихся повышенным обменом и более высокой температурой кожных покровов.

При гиперфункциональности щитовидки поверхность кожных покровов голени утолщены, отечны, гиперемированы. При этом нарушении объясним зуд ануса. Неприятная симптоматика наблюдается и у пациентов с пораженной печенью, поджелудочной, при дискенезии желчных каналов. Зуд в прямой кишке диагностируется симптомом требующего лечения кишечника у больных с гастритом, подагрой, инфекционном гепатите.

Часто зуд лечат полные люди, после дефекации остатки испражнений в складках анального канала раздражают кожу. К тому же у тучных людей повышенная потливость, что проявляется опрелостями, шелушением в накожных складках, паху, промежье. По этой причине больные постоянно чешут тело и область гениталий.

Зуд жжение в области ануса часто происходят из-за большого количества микроорганизмов, находящихся в прямом кишечнике, так как окончание пищеварения происходит именно в этом органе. Воспалительный процесс кишки протекающий из-за аллергии становится причиной зуда в прямой кишке.

Кишка располагается по соседству с половыми органами, из-за чего появляется не только зуд заднего прохода, но и инфицирование гениталий. Кожа анального канала и кожные покровы вокруг заднего прохода зудят, краснеют (признак аллергии).

Причина жжения зуда в заднем проходе иногда кроется в постоянных депрессиях, стрессах. Психоэмоциональная неустойчивость негативно отражается на здоровье эпидермиса (излишняя чувствительность, истончение). При психических болезнях пациенты чересчур тщательно относятся к чистоте. Постоянно купаются под душем с применением моющих средств. Из-за этого эпидермис становится сухой, зудящий, раздраженный, около заднего прохода без защитной пленки.

Нейрогенное жжение и зуд в заднем проходе наблюдается у пациентов больных на нейродермит и диатез. Пациенты расчесывают анальную область до ран. Ночной зуд заднего прохода усиливается, зудящая симптоматика дополняется жжением от расчесов.

Когда задний проход сильно зудит у ребенка, необходимо найти первопричину симптома. Для этого рекомендуется пройти консультацию у терапевта или педиатра. Взрослым пациентам назначается осмотр у проктолога, который может направить больного на осмотр к другим, более узкопрофильным специалистам.

Диагностические мероприятия выявления воспалительного заболевания с зудом в заднем проходе включают в себя следующие исследования:

Диагностика анализов

  1. Тестирование крови для выявления глистной инвазии – исследование более информативное, нежели простой анализ кала на яйце-глист. По крови определяются глисты присутствующие в организме на момент сдачи анализа. По тесту можно определить и тех паразитов, которые были ранее.
  2. Исследование крови на определение патологии в печени, кишечнике, поджелудочной.
  3. Аноскопия – инструментальное исследование, которое позволяет специалистам визуально оценить слизистую прямой кишки на предмет травм.
  4. Колоноскопия – тестирование органа с помощью эндоскопа (специальное устройство) проводится визуальное оценивание внутренняя часть прямого и толстого кишечника. Выявляются имеющиеся опухоли и наросты, диагностируется полипоз, кистоз и другое.
  5. Ультразвуковое обследование брюшины – дополнительная методика при у становлении причины зуда заднего канала.
  6. Тестирование крови на уровень глюкозы, определение имеющегося дисбактериоза.
  7. Взятие мазка на гонококковую палочку, ВИЧ.

Широкий спектр диагностических мероприятий позволяет врачу безошибочно определить первопричину появившегося неудобства в анальной зоне. Благодаря исследованиям у пациента исключают или подтверждают наличие таких заболеваний как диабет, грибок. Избавиться от зуда в заднем проходе можно с помощью традиционной и нетрадиционной медицины. Все назначения проводит врач.

Заднепроходной зуд может появиться как сигнал о начале патологического процесса в организме. Возникшее неудобство сопровождает пищеварительное расстройство, гинекологические заболевания, дерматологические болезни. Самостоятельная диагностика и лечение не рекомендуется, так как по незнанию достоверной причины зуда пациент не только не сможет справиться с патологическим состоянием, но и усугубить имеющуюся проблему.

Лечение жжения зуда в заднем проходе обусловлено применением комплексной терапии из ряда терапевтических мероприятий:

Соблюдаем гигиену

  1. Как лечить зуд заднего прохода из-за недостаточной гигиены? Пациентам рекомендовано усиление ежедневных процедур (после дефекации подмывания прохладной водой или очищение влажными антибактериальными салфетками).
  2. Унять беспокоящую симптоматику можно сдержанной диетой (отказ от соленых, острых, копченых блюд).
  3. Если человек носит синтетическую нижнюю одежду, от неё необходимо отказаться (замена на хлопковые принадлежности). Натуральная ткань имеет хорошую воздухопроницаемость, что исключает потение зоны гениталий.
  4. Как еще вылечить зуд заднего прохода? Назначаются специальные средства внутреннего и внешнего применения (глюкокортикоидные гормональные препараты). Для местной терапии используются специальные растворы, мази с ментолом, анестезином, новокаином, лидокаином.
  5. Дерматологический зуд лечится подсушивающими мазями. Для этих целей подходят препараты с гидрокартизоном, салицилом, цинком. Выявленный зуд у женщин по причине грибковой инфекции лечится Клотримазолом, Тридермом, Постеризаном, Нистатином. Очень удобна форма суппозиторий.
  6. Глистная инвазия эффективно сложно устраняется местными средствами лечения, необходимы препараты орального применения. К антипаразитарным средствам относятся Пимрантел, Вермокс, Декарис, Немозол, Вормил. Медикаменты может назначать только врач после выявления вида возбудителей. Пациенты должны часто менять белье, стирать нижнюю одежду на режиме с высокой температурой, проглаживать постиранные вещи.
  7. Как лечить зуд заднего прохода, вызванный нарушением ЖКТ? Местная терапия дополняется средствами для восстановления работы пищеварительного тракта.
  8. При наружном и внутреннем геморрое лечение проводится специальными препаратами, нормализующими микроциркуляцию. К таким лекарствам относится Меновазин, Проктозан, Гепатромбин, Детралекс, Релиф.

Каждый случай зуда с неудобством в заднем проходе специалисты рассматривают в индивидуальном порядке.

Зуд в заднем проходе лечение назначают мазями. Врачи зачастую назначают пациентам универсальные средства с широким спектром воздействия:

Мазь Троксевазин

  • Мазь Гепариновая – назначается как эффективное, безопасное средство для устранения зудящей симптоматики даже у беременных и кормящих мамочек. Гепарин уничтожает патогенные микроорганизмы.
  • Флеминга (мазь) – гомеопатическое средство, рекомендуемое для применения при геморрое и аллергиях. Курс лечебной терапии рассчитан на неделю.
  • Релиф – устраняет геморроидальный зуд, лечит трещины, борется с иными причинами, вызвавшими беспокойство и дискомфорт при проктите, экземе, геморрое.
  • Проктозан – хорошее противовоспалительное средство с активным составляющим анестетиком. Быстро снимает геморройный зуд.
  • Троксевазин – препарат выпускается в форме гели, мази. В составе Троксевазина имеется рутин — компонент противовоспалительного воздействия. С помощью лекарственного состава происходит укрепление капилляров, восстановление сосудов. Средство запрещено к применению пациентам, с имеющимися травмами кожных покровов ануса.
  • Целестодерм – препарат назначаемый для лечения зудящей симптоматики анальной зоны из-за аллергии или воспаления. Мазь относится к глюкокортикостероидной группе медикаментов. Применение разрешается только с разрешения лечащего врача.
  • Ауробин – лекарство с лидокаином для быстрого послабления жжения и зуда в заднем канале. Ауробин направлен на купирование болей, воспалительных процессов. Курс терапии составляет 7 дней.
  • Гепатромбин – лекарственный состав предназначается для наружного и внутреннего введения. Средство разрешено использовать в лечебных целях 3 недели.
Читайте также:  Акридерм анальный зуд

Как вылечить зуд в заднем проходе решает специалист после проведения личного осмотра и получения результатов анализов. Помимо традиционной терапии, врач может назначить средства народной медицины (на свое усмотрение). Анальный зуд приводит к повышенной нервозности, заставляет человека чувствовать неудобства в обществе и на работе. Нельзя комплексовать по отношению к своему здоровью. Стеснительность может привести к более сложным проблемам, решение которых займет более длительный срок лечения.

Чем лечить зуд в заднем проходе? В лечебных целях рекомендуется использовать свечи местного назначения. Суппозитории можно приготовить самостоятельно или приобрести готовые свечи в сети аптек.

Приготовление суппозиториев – народные средства:

Компоненты берутся в одинаковом количестве, соединяются в один состав, хорошо смешиваются. После охлаждения в холодильном шкафу (3 дня), Суппозитории вырезаются из картошки (сырой). Картофельная свечка, обмакивается в приготовленный, лекарственный состав и вставляется в анальный канал. Время выдерживания народного средства 20 минут. При помощи домашних свечек можно не только устранять неудобство с зудом, но и вылечить травмирование кишечника в виде трещин.

Сеансы проводят в теплой 43 градусной воде с добавлением лекарственного отвара приготовленного из дубовой коры, ромашкового цвета, календулы или березовых почек. Рекомендуется каждый день менять состав на один из перечисленных отваров. Для этого тазик наполняется раствором из расчета 1 к 1. Одна часть отвара на половину с водой. Настой готовится из 3 ст. л. выбранного сырья и 1000 мл воды.

Лекарственный состав готовится из 200 г вазелина и клюквенного сока (50 мл). После тщательного смешивания двух компоненотов средством смазывается зудящая зона анального канала и промежность.

Если смешать перемолотое зерно овса в соотношении 1 к 2 со сливочным маслом, получится эффективная мазь для обрабатывания анального канала. Овес (1 часть) + масло (2 части). Средство рекомендуется применять 2 раза на день (смазывать зудящую кожу).

Готовить лекарство можно из череды, зверобоя, ромашки, календулы. Любое выбранное сырье готовится и принимается по вышеуказанной схеме (как лекарственная вероника).

Хорошие результаты лечения показал прием другого лекарственного средства на основе природного сырья. Смешивается цвет липы, тысячелистник, мята, ромашка. Все компоненты берутся в одинаковом количестве. Из травяного сбора отбирается 3 ст. л. сырья, заливается накипяченной водой (250 мл). Состав томится на огне 7 минут, выдерживается 2 часа, принимается по 100 мл трижды на день.

Для приготовления клизмового раствора берется календула (1 ст. л.) накипяченная вода (100 мл). Доведя состав до закипания его снимают, выдерживают 1 час. В процеженный настой добавляется масло облепихи (2 ч. л.). Клизмирование проводят перед отходом ко сну.

Для приготовления состава для примочек необходимо 100 г свежего сырья ноготков, 500 мл масла оливы. Оба компонента соединяются вместе, выдерживаются в теплом помещении пару дней. Приготовленное средство используется для примочек. Из бинта делается салфетка, обмакивается в приготовленном составе, прикладывается к беспокоящему месту на 30 минут.

Помимо местного лечения проблемной зоны врачи назначают внутренний прием лекарственных настоев.

Приготовление настоя:

Лечебные отвары для внутреннего применения

  • Способ 1 – корневище лопуха, ромашковый цвет, листва грецкого ореха (компоненты берутся в одинаковом количестве);
  • из смеси трав (4 ст. л. комбинированного состава) и 1000 мл накипяченной воды готовится настой на огне в течении четверти часа;
  • средство принимается по полстакана 3 раза на день;
  • Способ 2 – берется ивовая кора, крушина, дубовая кора в размере по 5 столовых ложек;
  • из 2 ст. л. комбинированного сырья и 1000 мл накипяченной воды готовится настой (томится на огне 8 минут);
  • лекарственное средство принимается трижды на день по полстакана.

Чем лечить зуд в заднем проходе назначает врач, самостоятельное применение средств строго запрещено.

В профилактических целях заднепроходного зуда специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил. Что такое зуд заднего прохода знают не понаслышке любители тесной, синтетической одежды. Первое что нужно помнить, это внимательное отношение к личной гигиене. Синтетика плохо сказывается на здоровье эпидермиса, поэтому лучше носить белье из натуральных тканей.

Во время подмываний и принятия душа лучше отказаться от использования агрессивных химических средств с отдушками, красителями и ароматизаторами. Мыть гениталии лучше детским или хозяйственным мылом. У человека не должно быть запоров или частой диареи, если такое явление считается нормой, то необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога.

Если зуд в заднем проходе появляется после опорожнения, следует исключить использование грубого средства для подтирания ануса после туалета (грубая бумага). Как устранить зуд заднего прохода при трещинах? Устряняющий неприятную симптоматику способ только один – обращение за врачебной помощью после проведения обследования. Если имеется подозрение на геморрой, заболевание нельзя игнорировать, так возможны тяжелые осложнения, которые иногда лечатся только с хирургической помощью.

источник

Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке — как незначительные и легко устранимые проблемы, так и серьезные заболевания, требующие длительного лечения. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику из ложного стыда или опасения, что проблема не стоит внимания специалиста.

Если, несмотря на регулярное проведение гигиенических процедур, анальный зуд не проходит в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Вам понадобится консультация проктолога или колопроктолога, мужчинам следует обратиться к урологу, женщинам — к гинекологу. Если неприятные ощущения сопровождаются диареей или запорами — понадобится помощь гастроэнтеролога.

Почему вообще возникают эти неприятные, а порой мучительные ощущения? Причины зуда в заднем проходе у взрослых могут быть неожиданными. Среди них:

  1. Появление бородавок и остроконечных кондилом. Никакими другими симптомами, кроме мучительного зуда, эти болезни не сопровождаются, а непосредственно у анального отверстия можно нащупать небольшое уплотнение.
  2. Трещины в анальном отверстии, аноректальные свищи, полипы прямой кишки. Эти заболевания сопровождаются не только зудом, но и болью, время от времени в кале и в выделениях из прямой кишки появляется кровь.
  3. Геморрой. В этом случае зуд сопровождается болью, кровянистыми истечениями, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. Геморрой может быть внутренним или наружным, но причиной зуда чаще являются внутренние узлы. Они изъязвляются, лопаются, в трещины попадают каловые массы и слизь. Это вызывает дискомфорт.
  4. Кондиломы — образования на прямой кишке, вызванные действием папилломавируса. Они вызывают зуд и ощущения инородного тела.
  5. Проктосигмоидит. Это воспаление сигмовидной и прямой кишки с поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением его функций. Это грозное заболевание, приводит к сужению просвета кишки, прободению язв и вовлечению в патологический процесс находящихся рядом тканей. Тут важна ранняя диагностика и своевременное лечение.
  6. Злокачественные опухоли кишечника. На ранних стадиях онкологические заболевания проявляют себя так же, как другие кишечные заболевания — зудом, диспепсией или неустойчивым стулом, вздутием, болезненностью внизу живота. При ранней диагностике возрастают шансы на успешное лечение недуга.

Важно! Человек может не догадываться о наличии основного заболевания, так как кроме анального зуда никаких других клинических проявлений он не ощущает. Поэтому важно, чтобы причину вашего беспокойства определил врач.

Ощущение зуда в заднем проходе может возникать при заражении паразитами, обитающими в кишечнике. Самые распространенные из них:

В случае с острицами зуд возникает в ночное время, когда паразиты для воспроизводства потомства откладывают яйца в области ануса. Затем у заднего прохода появляется покраснение или воспаление, иногда нарушается пищеварение. От активности паразитов страдает прямая кишка и толстый кишечник.

При заражении аскаридами зуд возникает и в дневное время. Иногда человек после опорожнения кишечника может ощущать шевеление в области ануса.

При лямблиозе человека мучает диарея и боль в животе. Частый стул вызывает зуд в заднем проходе, на теле выступает сыпь — в том числе в промежности, а это усиливает зуд.

Чтобы избавиться от этой напасти, нужно сдать анализ на наличие паразитов и пройти несложное лечение. Вы не просто очистите организм от непрошенных гостей, но и выведете продукты их жизнедеятельности, избавитесь от хронической усталости и слабости.

Важно! Препараты для излечения от глистной инвазии, дозы и длительность курса должен назначить врач. Самостоятельно пациент не может оценить характер поражения.

У мужчин зуд в заднем проходе может быть связан с заболеваниями простатитом и уретритом. В этом случае лечение назначит уролог.

У женщин анальным зудом сопровождаются инфекции мочеполовой системы — гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В этом случае сильный зуд в заднем проходе провоцируют выделения из влагалища, неизбежно достигающие области ануса.

Гинекологические инфекции успешно излечимы. Но они могут быть хроническими и протекать скрыто, поэтому от своевременной диагностики зависит не только то, как быстро вы избавитесь от неприятных ощущений в анусе, но и насколько эффективно сохраните свое женское здоровье.

Иногда зуд в области заднего прохода вызывают лобковые вши. Врач обнаружит их при визуальном осмотре и даст рекомендации по лечению.

Человек может ощущать зуд после анального секса, так как прямая кишка неизбежно получает микротравмы или раздражение слизистой оболочки.

Если в анальной области активно размножается колония грибка рода Кандида — лечить следует анальный кандидоз. Болезнь возникает как следствие:

  • снижения иммунитета;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • проявления аллергии;
  • приема антибиотиков;
  • возникновения опрелостей.

При кандидозе человек испытывает болезненность при дефекации, вокруг ануса образуются зудящие язвочки и припухлость.

Врач установит диагноз на основании данных соскоба, иногда может понадобиться осмотр внутренней поверхности кишки при помощи эндоскопа.

Причин появления дисбактериоза много — стресс, снижение иммунитета, неправильное питание или прием антибиотиков. Дисбактериоз является причиной неустойчивого стула, отсутствие нормальной микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и человек ощущает не только зуд около заднего прохода, но боль и жжение.

Воспаление, краснота, опрелости и зуд с большой степенью вероятности возникнут у маленьких детей, если родители пренебрегают гигиеной и редко меняют подгузники. Также у детей причиной покраснения и зуда вокруг заднего прохода может быть грибковое поражение кожи — кандидоз.

Читайте также:  Анальные шишечки зуд

У детей может развиваться геморрой — если часто случаются запоры и нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому соблюдайте режим кормления малышей, избегайте продуктов, провоцирующих запоры и бесконтрольного употребления сладостей.

При заболевании псориазом, дерматитом, себорейной экземой, чесоткой, плоским лишаем возникает сыпь и раздражение кожи. Если патология захватывает ягодицы и анус, болезненных ощущений не избежать. Иногда зуд настолько мучителен, что человек не может найти себе места. Как правило, зуд усиливается в вечернее время.

Дискомфорт в области заднего прохода может провоцировать прием антибиотиков.

Кожа большинства людей чувствительна к действию таких внешних раздражителей:

  • недостаточно тщательное выполнение правил личной гигиены или использование слишком агрессивных, вызывающих аллергию моющих средств, нерегулярная смена нижнего белья;
  • использование некачественной туалетной бумаги,
  • ношение синтетического нижнего белья, либо плохо сшитого, с грубыми, натирающими кожу швами. Особенно — если сверху надета слишком узкая одежда. Если зуд возникает при движении, то достаточно заменить неудобную одежду;
  • частое использование стрингов. Узкая полоска трусиков служит проводником для инфекции. Даже в случае идеальной гигиены и качественных материалов, от натяжения ткани стрингов начинает чесаться пах, при расчесах возникают микротрещины, в которые могут попасть патогенные микробы.

Соблюдать правила личной гигиены несложно: водные процедуры следует проводить дважды в день, менять нижнее белье -не реже чем один раз в сутки. Лучше, если трусики пошиты из натуральной ткани и не слишком плотно прилегают к телу.

Уже на этапе обследования врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат проявления болезни и снимут зуд.

Постоянный зуд в области ануса и половых органов — один из признаков диабета. Это следствие дисбаланса гормональной системы — повышенный сахар в крови приводит к выделению через кожу молекул глюкозы. А они, в свою очередь, служат питательной средой для микробов. При этом изматывающего дискомфорта нет, зуд возникает время от времени. Если страдающий диабетом человек имеет лишний вес, проблема усугубляется.

У полных людей нередко возникают раздражение кожи и опрелости. Большая площадь кожных покровов образует кожные складки и валики, которые трутся друг о друга и вызывают раздражение. Такие участки кожи чувствительны к проникновению болезнетворных микробов. Раздражение и повышенное потоотделение провоцирует возникновение зуда у заднего прохода.

Неправильное питание может осложнить жизнь и худощавым людям. Неприятные ощущения в заднем проходе может вызвать острая пища и блюда, обильно сдобренные специями. А также цитрусовые, кофе, некоторые сорта пива и колы.

При нарушении работы печени, поджелудочной железы, плохой проходимости желчных протоков в крови оказываются желчные кислоты и токсины. Они раздражают рецепторы слизистой облочки прямой кишки и вызывают зуд.

Сопутствующие этим заболеваниям нарушения стула и частые поносы раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают неприятные ощущения.

У патологически чистоплотных людей зуд заднего прохода возникает чаще, чем у тех, кто относится к собственной гигиене без фанатизма. Слишком чистая и обезжиренная кожа особенно восприимчива к воздействию патогенных микробов.

Беспокойные состояния, навязчивые идеи, жизнь «на нервах» может стать причиной мучительного зуда в заднем проходе.

Зуд может мучить в ночное время и не давать уснуть склонным к тревожности людям, находящемся в депрессии или в состоянии стресса.

Такой симптом преследует тех, кто страдает алкоголизмом и наркоманией. Часто такие пациенты не связывают наличие зависимости и неприятный клинический симптом, а между тем анальный зуд — это признак сильнейшей интоксикации организма.

Временно смягчить проявления анального зуда можно, для этого используются противомикробные и ранозаживляющие мази. Однако это всего лишь симптоматическое лечение, а вам необходимо выяснить и устранить причину болезни.

Наносить мази следует после проведения гигиенических процедур. Посидите в сидячей ванночке с травяным отваром, либо проведите спринцевания с отваром коры дуба, шалфея, календулы.

Помните о необходимости соблюдать диету, как во время лечения, так и на протяжении 2-3 недель после его завершения. Придется отказаться от спиртного, острой и слишком соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин.

Если вы страдаете от анального зуда — ограничьте физическую нагрузку, поднятия тяжестей и физические тренировки. Не принимайте горячий душ, откажитесь от походов в баню или сауну.

При обращении к проктологу больному назначат развернутое исследование. Оно будет включать в себя:

  • консультацию узких специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, дерматолога;
  • осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
  • проведение анализа крови с обязательным контролем уровня глюкозы;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на выявление яйца глист;
  • анализ кала на энтеробиоз;
  • колоноскопию или аноскопию — при необходимости, по решению врача.

После того, как определена причина анального зуда, пациент проходит лечение у профильного врача. Неприятные ощущения можно временно купировать при помощи лекарственных мазей и свечей, но главная цель — вылечить заболевание, в результате которого зуд появился.

Комплексное медикаментозное лечение сочетают с курсом физиотерапевтических процедур.

Если причиной анального зуда являются нервные расстройства, пациенту может быть рекомендован курс седативных и антигистаминных препаратов.

Если во время обследования никаких заболеваний не обнаружено, врач может предположить наличие воспалительного процесса в прямой кишке и назначить лечебную диету, микроклизмы и ректальные свечи.

источник

Что такое анальный зуд? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ковалеа Алексея Николаевича, проктолога со стажем в 15 лет.

Анальный зуд — это патологическое состояние, проявляющееся стойкими или периодическими ощущениями зуда в области промежности. Чаще всего это дерматологическая проблема, реже неврологическая или гастроэнтерологическая и совсем редко проктологическая. Именно поэтому пациенты иногда длительно и безрезультатно посещают разных специалистов, прежде чем они установят истинную причину заболевания и устранят основную проблему, приведшую к этому недугу.

Зуд доставляет много дискомфорта. О т постоянного нервного напряжения и неприятных ощущений пациенты теряют вес, становятся агрессивными, раздражительными, плохо спят, у них ухудшается память и восприятие информации. Распространённость психических расстройств в амбулаторной дерматологической практике достаточно высокая (21-34 %), поэтому изучение этой проблемы актуально [10] [11] [13] .

Различные мази и лекарства, которые врачи активно используют для снятия симптомов заболевания, устраняют жалобы лишь на короткий период времени , но через несколько недель проблема предстаёт в новом свете и развивается с новой силой , справиться с ней каждый раз становится всё сложнее и сложнее . Зуд — это всего лишь вершина айсберга, а суть проблемы остаётся скрытой от глаз врача и пациента, поэтому необходимо тщательно обследовать пациента, установить настоящую причину и только после этого приступать к лечению этого неприятного симптома.

Как ни странно , обычно пациенты, страдающие зудом, выздоравливают только после наблюдения у дерматолога . До этого они, как правило, безуспешно посещают разных специалистов, начиная с колопроктолога и заканчивая психиатром. У большинства пациентов зуд имеет дерматологическую природу происхождения. Поэтому устраняется этот симптом именно дерматологом после соответствующего обследования, установления истинного возбудителя заболевания и применения лекарственного средства, воздействующего на причину, которая вызвала зуд и жжение. К таким возбудителям относятся стрептококки, стафилококки, сапрофиты, дрожжеподобные грибы рода кандида, трихофитон, микроспорум, амёбы, лямблии и многие другие.

Причиной дерматологических заболеваний чаще всего является нарушение микрофлоры перианальной области (вокруг анального отверстия). К ак правило, это связано с грибками — актиномикоз, кандидоз ( молочница) . Грибком можно инфицироваться извне, речь идёт о нарушении личной гигиены: использование чужих вещей , постельного белья, а также самостоятельное заражение грязными руками во время гигиены промежности после стула. Грибок также может » вырасти» в следствие гибели нормальной микрофлоры в этой области и замещения её патогенной, на фоне ослабления общего иммунитета, длительного приёма антибиотиков или других сильнодействующих лекарств, а также из-за какого — то сопутствующего заболевания .

Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, ожирение, геморрой, парапроктит (гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки и анального сфинктера) , болезнь Крона ( хроническое воспалительное заболевание кишечника) , неспецифический язвенный колит, дисбактериоз толстого кишечника, аднексит ( воспаление маточных труб и яичников) , цистит, половые инфекции, эндокринные патологии, нарушение обмена веществ и др. приводит к росту и усилению заболеваемости зудом вследствие отрицательного воздействия на иммунитет и ослабление сил организма в общем . В настоящее время всё чаще зудом страдают люди молодого трудоспособного возраста, не имеющие сопутствующей патологии и считающие себя практически здоровыми. Анальный зуд начал проявляться в молодом возрасте из-за плохой экологии, антибиотикорезистентности (устойчивости микробов к антимикробным химиопрепаратам), поливалентной аллергии (чувствительности организма одновременно к нескольким видам аллергенов), использования синтетических вещей, нижнего белья типа «стринги», употребления в пищу продуктов, содержащих ГМО, беспорядочных половых связей и др.

Локальная аллергия также частая причина анального зуда при непереносимости некоторых свечей и мазей, используемых для лечения геморроя, простатита или гинекологической патологии .

Депиляция промежности тоже нередко приводит к этим симптомам, особенно если после процедуры использовать мазь или крем, который » забивает» поры, в результате чего происходит их воспаление. Если существует такая проблема, то лучше всего использовать кремы для младенцев с низким содержанием вазелина, которые быстро впитываются, например «Бепантен».

Вирус папилломы человека , герпесвирус и другие инфекционные вирусы — это причина появления патологических доброкачественных образований на коже, таких как аногенитальные бородавки [9] . Эти образования травмируются , воспаляются, продуцируют дополнительную жидкость или экссудат, который воздействует на кожу и провоцирует зуд.

Многие пациенты имеют проблемы с микрофлорой толстого кишечника , что является п ричиной гастроэнтерологичекой патологии. Очень часто при сборе анамнеза выясняется, что пациент, страдающий от зуда, применял антибактериальные средства для лечения какого-то заболевания. На фоне приёма антибиотиков нарастали явления дисбиоза, нарушалась микрофлора не только кишечника, но и кожи промежности. В свою очередь, нарушение микрофлоры приводило к гибели нормальных, присущих данной среде обитания микроорганизмов, и замещению их патогенными микробами, вызывающими зуд и жжение.

При заражении глистами паразиты выходят из анального канала для откладывания яиц и провоцируют нестерпимый зуд .

Во время и спользования тёплой , не пропускающей воздух одежды, человек потеет и зуд усугубляется . Также действие холода в зимний период может значительно усилить жалобы на зуд .

Перианальные поражения при болезни Крона могут привести к увеличению уровня ферментов, местным гнойным проявлениям в виде парапроктита или свища прямой кишки , что отрицательно воздействует на нервные рецепторы и приводит к зуду. Постоянное истечение гноя из свищевых отверстий при болезни Крона делает зуд постоянным симптомом, присущим именно этому заболеванию.

Читайте также:  Анальная влажность и зуд

Различные новообразования и опухоли в полости кишечника или других отделах желудочно-кишечного тракта также могут быть причиной зуда. Такие опухоли зачастую имеют бессимптомное развитие, что способствует незаметному тотальному поражению тканей кишечника, зуд бывает первым симптомом рака. Иногда л юди, обратившиеся к врачу с этой единственной жалобой, проходят полное обследование, выявляют основную, угрожающую жизни проблему. З ачастую в таких случаях получается спасти человека от летального исхода из-за злокачественного новообразования . Поэтому нельзя игнорировать этот симптом или заниматься самолечением, а надо сразу обследоваться и лечиться у профильных специалистов.

Важно отметить, что помимо соматических причин анальный зуд может возникать из-за психоэмоционального перенапряжения и других неврологических симптомов — то есть, неврогенный зуд никак не связан с физической патологией этой локализации. Как правило, неврогенный зуд сопутствует другим психическим расстройствам. Для решения этой проблемы необходима консультация психиатра или невролога. Применяемые пациентом местные средства терапии для снятия симптомов заболевания, как правило, не оказывают никакого благотворного действия . Временно устранить зуд помогают только успокоительные или седативные вещества.

Зуд может быть краткосрочным или непрекращающимся , может ослабевать или усиливаться от ряда факторов. Купироваться или нет различными лекарственными средствами или методами лечения . Заболевание может п ротекать циклично или волнообразно. Промежность может быть отёкшей, гиперемированной, влажной из-за постоянного мокнутия, возможно наличие глубоких ран от расчёсов. А может быть и совсем другая картина, когда пациент жалуется на зуд, а врач визуально не видит никаких симптомов. Подобная ситуация чаще складывается в самом начале, когда пациент бьёт тревогу , а медработники его не слышат.

При упорном зуде, порой нестерпимом , больные люди лишаются сна , теряют аппетит , худеют , у них снижается работоспособность. Психогенные факторы способствуют обострению болезни , когда нервные переживания или тяжёлые жизненные ситуации вновь и вновь приводят к этому симптому. Существует прямая зависимость между силой зуда и тяжестью эмоционального переживания или потрясения.

Чаще всего симптомы зуда пациенты путают с геморроем или каким-то другим заболеванием прямой кишки. Анальный зуд может быть сопутствующим симптомом выпадения прямой кишки , недостаточности анального сфинктера и др. [6] На приёме у врача-колопроктолога дискомфорт в области ануса бывает единственной жалобой, однако наличие зуда не всегда означает наличие проктологической проблемы. Для уточнения диагноза колопроктолог выполняет анаскопию ( исследование нижнего отдела прямой кишки и анального канала) , ректороманоскопию ( осмотр прямой кишки и части сигмовидной кишки) , берёт соскоб для определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам и только после этого рекомендует посещение того специалиста, чья проблема была установлена во время первичного приёма. Удаление геморроя, как сопутствующего симптома при зуде, не всегда решает проблему. Иногда даже после лечения проктологической проблемы зуд продолжает беспокоить пациента.

Происхождение зуда до конца не изучено , в зависимости от п рироды заболевания (гастроэнтерологическая , неврологическая, проктологическая или какая — то другая) патогенез может быть разным. Некоторые заболевания кожи могут иметь сходную клиническую картину и требуют проведения дифференциальной диагностики [9] .

Общим остается то, что возникает раздражение нервных окончаний кожи в области промежности в следствие изменения микрофлоры , температуры, кислотно-щелочного баланса, контакта кожи с некоторыми веществами или предметами.

Заболевание может иметь острое или хроническое течение . Для острой формы характерно быстрое начало, интенсивное течение, яркие и выраженные локальные симптомы в виде отёка, покраснения, увеличения анальных складок и мокнутие со специфическим белесоватым налётом и неприятным запахом .

При хроническом зуде отмечается постепенное нарастание симптомов , кожа , как правило , сухая , а расчёсы имеют вид линейных ран от собственных ногтевых пластин , когда пациент не может терпеть это заболевание и вынужден наносить себе повреждения в надежде облегчить симптомы . Но, как правило, расчёсы приводят к замкнутому кругу: пациент самостоятельно наносит себе раны во время почёсывания, затем эти раны инфицируются, воспаляются и далее нагнаиваются, что приводит к ещё большим нетерпимым и неприятным ощущениям .

Анальный зуд можно классифицировать по стадии , форме и типу .

Есть две стадии заболевания: острая и хроническая.

  • Острая стадия длится до дву х недель, при этом наблюдаются яркие и выраженные клинические проявления. На этой стадии заболевание легко поддаётся лечению и прогноз, как правило, благоприятный.
  • Хроническая стадия, соответственно, длится две недели и более. На этой стадии симптомы более сглаженные, зуд постоянный и терпимый. Появляется и исчезает циклично под действием множества факторов, описанных выше.

По типу зуд можно классифицировать как первичный или вторичный [2] [3] [5] .

  • Первичный — это так называемый » нейрогенный» или » идиопатический» зуд .
  • Вторичный — сопутствующий симптом какого-то заболевания или собственное патологическое состояние кожи.

Второй вид встречается в подавляющем большинстве случаев, легко диагностируется и несложно лечится. В то время как первичный — довольно редкое и сложное в плане диагностики и прогноза выздоровления заболевание.

По форме различают сухой или влажный зуд .

  • Сухая форма характеризуется локальным покраснением, линейными расчёсами, отсутствием патологического налёта и экссудата.
  • Влажная форма, напротив, отличается выраженным мокнутием, белым или серым налётом со специфическим запахом, отёком и значительным покраснением кожи. Расчёсы приобретают вид глубоких гнойных ран с гнойным компонентом.

Если зуд из острой стадии переходит в хроническую , т. е. становится » запущенным», то избавиться от него крайне тяжело. Приходится тратить гораздо больше денег и времени на лечение. Постоянное наличие зуда в области промежности может привести к перерождению поражённой кожи в злокачественное новообразование (рак анального канала).

Если длительно не лечить зуд , то от расчёсов появляются раны, которые со временем переходят в незаживающую язву . Единственным правильным решением в данной ситуации будет только операция по иссечению сформировавшейся хронической анальной трещины .

Раны, появившиеся от расчёсов, могут инфицироваться и привести к формированию абсцессов (ограниченных гнойников) в перианальной области, что также требует большого и травматичного оперативного лечения.

Самое частое осложнение — это психическое переутомление и раздражительность от постоянного чувства жжения, что приводит в последующем к серьёзным психоэмоциональным последствиям . В отдельных публикациях зуд, возникший по неизвестной причине (без первичного поражения кожи), квалифицируется как «соматический» симптом депрессии [4] [7] [8] [12] .

Диагностировать заболевание несложно, это тот симптом, который хорошо описывается и понимается пациентом .

На первом этапе необходимо выяснить локализацию зуда: промежность, бёдра, анальная область, половые органы. Иногда зуд может быть не только в промежности, но и внутри анального канала, наличие этого признака свидетельствует о наличии проктита (воспаления слизистой оболочки прямой кишки) или проктосигмоидита ( воспаления слизистой оболочки сигмовидной кишки). В данном случае необходимо выполнение фиброколоноскопии (осмотра всего толстого кишечника), ректороманоскопии (осмотра прямой кишки и части сигмовидной кишки) и консультация проктолога [6] .

На втором этапе нужно выяснить , нет ли у больного вредных условий труда или жизни , например контакта с вредными излучениями , отбросами , химическими ингредиентами , высокой или низкой температуры , а также домашних животных. При наличии данных факторов можно заподозрить аллергию или дерматит . В данном случае поможет дерматолог или аллерголог.

Если пациентка женского пола и на фоне зуда появились выделения из влагалища или дискомфорт в этой области, то её обязательно нужно направить на консультацию к гинекологу. С ледует исключить молочницу , вирус папилломы человека , герпес и только после этого лечить зуд и жжение. Мужчинам необходима консультация уролога для исключения аденомы простаты или простатита .

Нарушения стула, боли в животе, метеоризм, изжога, потеря аппетита на фоне зуда позволяет предположить гастроэнтерологическую проблему.

Для дифференциальной диагностики собирают тщательный анамнез, проводят лабораторные исследования, сдают кал на яйца глистов, выполняют УЗИ, фиброколоноскопию . Для исключения гастроэнтерологической и колопроктологической природы заболевания выполнение фиброколоноскопии обязательно для всех, у кого есть симптом зуда .

На начальной стадии заболевания некоторые считают анальный зуд простым и не требующим внимания симптомом . Однако на последующих этапах, через несколько лет безуспешного наблюдения и лечения, он может оказаться мучительным испытанием для врача и пациента . Избавление от проблемы может длиться несколько месяцев и стоить достаточно дорого .

  • При кандидозе помогут такие средства , как » Флуконазол » , » Клотримазол » , » Лактацид» .
  • При наличии паразитов в кишечнике человека наиболее эффективными будут «Декарис» , «Вермокс» .
  • При аллергической реакции чаще всего используют «Зодак» , «Фенистил» .
  • Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, проявляющиеся зудом, требуют проведения серьёзного обследования и лечения, чаще всего в стационаре [1] . В данной ситуации назначаются препараты от основного заболевания.
  • При проктологических проблемах обязательна консультация врача колопроктолога, самолечение в данной ситуации бесполезно и опасно .
  • При диабете самым главным будет нормализация сахара в крови и поддержание этого показателя на должном уровне .
  • При дисбиозе кишечника используют » Бак — Сет» , » Пробифид» .

Для снижения симптомов зуда и избавления от основного заболевания широко распространено физиолечение. Чаще всего используют магнитотерапию и лазеролечение. Эти процедуры являются частью комплексного лечения, они ускоряют регенерацию тканей, заживляют трещины, избавляют от мацераций (набухания тканей эпидермиса при продолжительном контакте с жидкостями), снижают отёк и покраснение. С помощью магнито-лазерной терапии одновременно происходит избавление от зуда и дерматологической проблемы, вызвавшей его [14] .

(Магнитотерапия — группа методов альтернативной медицины, подразумевающих применение статического или переменного магнитного поля. Единое мнение о том, эффективна ли такая терапия для лечения боли и кожных заболеваний, на данный момент в мировом медицинском сообществе отсутствует. — Прим. ред.)

Прогноз зависит от основного заболевания, которое стало причиной зуда. Золотым правилом считается точное установление возбудителя или причины заболевания и своевременное и правильное, » бьющее точно в цель», лечение. Как правило, прогноз бывает благоприятным. Если речь идёт не о неизлечимом заболевании, таком как рак , то результат рано или поздно будет положительным при условии тщательного выполнения всех рекомендаций врача.

Профилактика рецидива заключаются в полном избавлении от основного заболевания. Нельзя останавливаться на середине лечения, в этом случае зуд может появиться снова и перейти в хроническую форму . Самолечение приведёт только к ухудшению симптомов и прогноза заболевания вследствие выработки устойчивости к лекарству и переходу болезни в постоянную форму, не поддающуюся никакому лечению.

К профилактическим мерам заболевания можно отнести:

  • здоровое и правильное питание;
  • снижение количества спиртного;
  • отказ от курения;
  • подмывание промежности после стула вместо использования туалетной бумаги;
  • ношение «дышащей» одежды из классических материалов;
  • нормализация сна;
  • ежедневный гигиенический душ;
  • отсутствие случайных половых связей;
  • применение антибиотиков и гормональных препаратов только по строгим показаниям и рекомендации врача.

источник