Меню Рубрики

Как выглядит нижнее веко при анемии

Болезни крови но носят локального характера, а, будучи генерализованными, оказывают существенное влияние па другие системы и органы, в том числе и орган зрения. Эти изменения имеют в своей основе самые разнообразные факторы: влияние на коагулирующие свойства крови в сторону гипокоагуляции или гиперкоагуляции, непосредственное воздействие на сосудистую стенку и др.

Большое количество нозологических форм болезней крови принято делить на несколько групп с учетом механизмов развития основных изменений кроветворного аппарата, клинической картины, изменений периферической крови и костного мозга.

Выделяют группу анемий, основным признаком которых является уменьшение числа эритроцитов или содержания гемоглобина (нередко того и другого) в связи с кровопотерей, усиленным гемолизом в сосудистом русле, ослаблением продукции красной крови при угнетении эритроидного ростка костного мозга.

Противоположностью анемий является истинная эритремия, в основе которой лежит гиперплазия эритроидного ростка костного мозга с увеличением в периферической крови как общего числа эритроцитов, так и числа молодых форм.

Большую группу составляют лейкозы, в основе которых лежит гиперплазия миелоидного (при миэлолейкозах) или лимфоидного (при лимфолейкозах) ростка кроветворения с увеличением в большинстве случаев абсолютного числа лейкоцитов в периферической крови и появлением незрелых форм ядерных клеток. Угнетение гранулоцитарного ростка костного мозга ведет к развитию агранулоцитоза. Самостоятельную группу составляют заболевания с повышенной кровоточивостью — геморрагические диатезы.

Наиболее часто из болезней этой группы встречаются тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), возникающая вследствие угнетения созревания тромбоцитов (тромбоцитопения), и геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна—Геноха), ведущий к повышенной проницаемости мелких кровеносных сосудов. Подробное описание этих заболеваний приводится в специальных руководствах по гематологии. Данная выше общая характеристика сущности патологического процесса необходима для понимания основных изменений органа зрения и механизмов их развития.

Характер изменений довольно полиморфный. Основным гематологическим сдвигом является снижение эритроцитов и гемоглобина. Степень выраженности процесса неодинакова при различных клинических формах, а также продолжительности заболевания.

Чаще изменения глазного яблока, в частности глазного дна, наблюдаются при тяжелых и далеко зашедших формах анемии. На переднем отрезке глазного яблока обнаруживаются кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век.

Можно обнаружить параличи наружных мышц глазного яблока, но в основном изменения происходят во внутренних оболочках глаза. На глазном дне возникает расширение сосудов сетчатки, образуются микро-аневризмы сосудов, микрокровоизлияния (в основном из капилляров). Кровоизлияния могут быть в виде мазков, полос.

Если они располагаются в наружных слоях сетчатки, то принимают круглую форму. Чаще они концентрируются вокруг диска зрительного нерва и желтого пятна (рис. 107). Вначале они темного цвета, а их центральная зона имеет серовато-белый оттенок. Эта особенность кровоизлияний при анемиях отличает их от геморрагий при ангиоспастических ретинопатиях. Кровоизлияния при анемиях могут быть также преретинальными.

Вследствие гипоксии в тканях глаза образуются экссудаты. Они имеют разную величину и беловато-сероватый цвет. В случае наличия крупных кровоизлияний последние располагаются вблизи крупных сосудов. Иногда экссудаты сливаются, образуя фигуру «звезды».

Особенно выраженные изменения глазного яблока и глазного дна наблюдаются при пернициозной (злокачественной) анемии. Офтальмолог обычно констатирует отек век, гипертрофию слезных желез, параличи наружных мышц глазного яблока.

Глазное дно бледное, причем резко обесцвечен диск зрительного нерва, что иногда напоминает картину начинающейся атрофии его ткани. В отдельных случаях наблюдается отек ткани диска вцлоть до явлений застойного соска. Характерны бледность сосудов, отсутствие разницы в окраске артерий и вен.

Вокруг диска и в области желтого пятна обычно видны многочисленные кровоизлияния, иногда настолько малоконтрастные, что это затрудняет диагностику. В тяжелых случаях обратного развития процесса на глазном дне не происходит.

При анемиях наблюдается также отслойка сетчатки. По мере выздоровления или улучшения общего состояния отслойка обычно самостоятельно исчезает и на этих участках сохраняется только распыление пигмента. В общей клинической картине изменений глазного яблока могут возникнуть оптический неврит, ослабление зрачковых рефлексов, прогрессирование возрастных помутнений в хрусталике.

Лейкозы характеризуются извращением гемопоэза, при котором превалирует один из ростков лейкопоэза. Основным гематологическим симптомом болезни является наличие в периферической крови незрелых лейкоцитов, а также в большинстве случаев увеличение количества лейкоцитов.

При длительном течении болезни (реже при острых формах и в ранние сроки) развиваются анемия и тромбоцитопения. Изменения глаз при лейкозах описаны еще в 60-х годах XIX века, по более детально изучены в последнее десятилетие.

Отличительной особенностью глазного дна при лейкозах является его бледный с желтоватым оттенком фон. Сосуды также бледные, однако различие в окраске артерий и вен сохраняется. Сосуды сопровождаются белыми полосами. Калибр артерий остается нормальным или несколько увеличен, причем сосудистые стволы явно извилистые.

Вены чаще расширены и извиты, неравномерны по калибру. Диск зрительного нерва бледноват, отечен, границы часто не определяются (рис. 108). На глазном дне отмечаются серовато-беловатые очаги круглой или овальной формы, причем каждый из них окаймлен кольцом красноватого цвета. В центральных отделах глазного дна, а также по периферии видны кровоизлияния в сетчатку. Могут быть и преретинальные кровоизлияния. В зависимости от локализации поражения глазного дна имеют место жалобы на большее или меньшее снижение остроты зрения.

При всех формах лейкозов наблюдаются субконъюнктивальные кровоизлияния незначительных размеров, может быть отек век, особенно в области слезной железы, экзофтальм. При острых лейкозах, особенно при наличии менингеальных и гипертензивных симптомов, можно обнаружить застойный диск зрительного нерва, нистагм, нарушения функций наружных мышц глазного яблока и другие признаки поражения черепных нервов.

Геморрагические диатезы различаются по этиологии и патогенезу. Основным клиническим признаком их является повышенная кровоточивость. Этим признаком обусловливается глазная симптоматика. При болезни Верльгофа кровоточивость связана с угнетением свертываемости крови за счет снижения в ней тромбоцитов ниже критического уровня (10-10 10 /л). При болезни Шенлейна — Геноха повышенная кровоточивость обусловлена патологической проницаемостью сосудистой стенки, пораженной воспалением.

Эти патогенетические особенности способствуют лучшему пониманию сущности поражения глаз и их дифференциальной диагностике при различных геморрагических диатезах. Изменения глазного яблока проявляются в виде кровоизлияний. Они могут быть петехиальными и более обширными, локализуясь в коже век, конъюнктиве. На глазном дне кровоизлияния обнаруживаются обычно во внутренних слоях сетчатки вблизи диска зрительного нерва в виде полос. Иногда они становятся более обширными, приобретая пре- и субретинальный характер.

Кровоизлияния на глазном дне часто сопровождаются экссудатами. Нередко встречаются геморрагии, происходящие из сосудов хориоидеи и радужной оболочки. В последнем случае кровоизлияния могут сочетаться с явлениями ирига.

Эритремия является заболеванием, вызванным гиперплазией эритроидного ростка костного мозга. Оно характеризуется резким увеличением количества эритроцитов и появлением их молодых форм (макроцигов, нормобластов). Функциональное состояние эритроцитов меняется: усиливаются их агрегация и адгезия.

В связи с изменением реологических свойств крови ухудшается микроциркуляция. Это приводит к образованию микротромбов. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах. Нарушение кровообращения на микро- и макродиркуляторном уровне является основным выражением эритремии, в том числе в сосудистой сети глаза.

Больные обычно жалуются на снижение зрения. В одних случаях это ощущение перед глазами легкого тумана, в других — невозможность чтения. Может наблюдаться полная потеря зрительных функций. Больные отмечают также диплопию, светобоязнь, выпадение поля зрения в виде гемианопсий и различной формы скотом. Все указанные симптомы зависят от интенсивности общих поражений и изменений со стороны тканей глаз.

Офтальмолог обнаруживает значительное расширение вен конъюнктивы глазного яблока. Сосуды радужной оболочки также расширены и избыточно полнокровны, что придает радужке в целом красновато-коричневый цвет. Глазное дно имеет темную, цианотическую окраску; диск зрительного нерва отечен, красного цвета. Вены расширены и извитые.

Интерпретация выявленных изменений органа зрения должна проводиться в комплексе, с обязательным подробным общеклиническим обследованием больного, изучением результатов анализа периферической крови, а при необходимости — с исследованием состояния костного мозга (миелограмма). Анализ всех полученных сведений позволяет правильно интерпретировать глазные симптомы, помогает своевременно устанавливать диагноз заболевания крови, а в ряде случаев судить о его прогнозе.

источник

Согласно статистике, в России малокровие (по-научному — анемия) выявляется у 90% женщин и 30% детей.

Почему эритроциты побледнели?

Слово эритроцит дословно переводится, как красная клетка. Эритроциты должны быть красными.

Но иногда они окрашены бледнее. Почему? — Наиболее частая причина –железодефицитная анемия (ЖДА). Сразу ясно, что речь пойдёт о состоянии, связанном с недостатком в организме железа. Так что первая часть термина указывает на причину.

А что такое анемия? — Большинство знает, что это снижение содержания в крови (точнее – в единице объёма крови) эритроцитов и гемоглобина. Или только гемоглобина.

Хотя дословный перевод слова анемия – малокровие, на самом деле, при анемии общее количество крови в организме не снижается.

Дефицит железа – это только одна из возможных причин анемий. Встречаются и другие. Но рассмотрим мы только железодефицитные состояния. Потому что эта причина наиболее частая. И потому что иначе информация будет плохо восприниматься из-за слишком большого объёма.

Точный диагноз железодефицитной анемии ставится только по данным лабораторных исследований.

Прежде всего, нас интересует гемоглобин. Гемоглобин – красный пигмент, содержащийся в эритроцитах. Это сложное вещество, каждая молекула которого имеет белковую часть – глобин и небелковую – гем. В каждой молекуле гемоглобина имеется 4 аминокислотные цепи и 4 гема. В центре каждого гема имеется двухвалентный атом железа. Именно в этом месте гемм может подсоединять кислород или углекислый газ. Так что каждая молекула гемоглобина, имея 4 гема, способна фиксировать на себе 4 молекулы кислорода или 4 молекулы углекислого газа.

Гемоглобин – можно себе представить, как автомобильное кресло с фиксацией для пассажиров — кислорода и углекислого газа. Поэтому гемоглобин играет такую важную роль в организме.

Затем интересуемся в анализе количеством эритроцитов.

Ведь именно они содержат в себе гемоглобин. В норме свободного внеклеточного гемоглобина в крови нет. Поэтому бесклеточная часть крови (плазма) бесцветная или слегка желтоватая. Эритроциты являются средством транспорта для кислорода и углекислого газа. Можно представить их себе, как такси для этих газов с креслами-фиксаторами (молекулами гемоглобина), движущиеся по дорогам организма – артериям и венам.

Правда, относительно недавно было установлено, что роль эритроцитов в организме переносом кислорода и углекислого газа не исчерпывается. Они принимают участие в иммунных реакциях, свёртывании крови, обезвреживании токсичных веществ, поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме и в переносе некоторых очень важных для деятельности организма веществ. Так что анемия вредит организму гораздо больше, чем это представлялось исследователям пол века назад.

Нормальное содержание эритроцитов в крови:

мужчины – 4,5 – 5,5 Х 10 в 12 степени клеток/л

женщины – 3,7 – 4,7 Х 10 в 12 степени клеток/л

Ещё при железодефицитной анемии иногда бывают микроцитоз (эритроциты по величине меньше обычного) и анизоцитоз (эритроциты разной величины). Это иногда дополнительно отмечают в результатах анализа.

Цветовой показатель (отношение концентрации гемоглобина в крови к числу эритроцитов.) Единицы относительные. Определяют, нормальное ли количество гемоглобина в эритроците.

Норма колеблется по отношению к средней величине (1,0), она составляет 0,86 – 1,05.

Если количество эритроцитов и гемоглобин при железодефицитной анемии снижаются параллельно, то цветовой показатель будет нормальным. Если гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, то эритроциты будут окрашены бледнее (гипохромия) – цветовой показатель снизится. Если эритроциты будут меньше по размеру, цветовой показатель тоже будет ниже, т.к. в меньший эритроцит помещается меньше гемоглобина. В жизни встречаются все три варианта. Но более окрашенными при этом виде анемии эритроциты быть не могут.

Сейчас клинические анализы крови часто делают с помощью автоматических гематоанализаторов. И тогда в распечатанных результатах отражены более точные (количественные) подсчёты и имеются английские аббревиатуры.

MCV- средний объём эритроцита. Норма – 80 – 85 фемтолитр. При ЖДА показатель может быть нормальным или меньше. Количественное выражение микроцитоза.

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците в абсолютных единицах. Норма – 27 – 31. При ЖДА обычно ниже нормы. Соответствует цветовому показателю, но точнее.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Норма – 320 – 370 г/л. При ЖДА ниже нормы. Это самый точный показатель. Точность 85%.

При выявлении таких изменений в анализах, чтобы подтвердить наличие в организме железодефицита, делают анализ крови на сывороточное железо.

Норма сывороточного железа при взятии крови из вены – 12-26 мкмоль/л.При железодефицитной анемии меньше.

Норма железосвязывающей способности сыворотки крови 4,23 – 66,7 мкмоль/л. При ЖДА — больше. Почему? – Специальный белок-то для переноса железа в крови есть, но самого железа мало. Поэтому часть молекул белка не заняты железом и способны связывать добавленное искусственно в образец железо.)

Почему важно убедиться в наличии дефицита железа в организме? Есть всё-таки пусть и значительно более редкие другие состояния с гипохромией эритроцитов. Например, отравление свинцом или гипотиреоз.

Анемия – не ветрянка, при которой бывает характерная сыпь, не воспалительное заболевание органов дыхания, при которых бывает кашель. Для анемии специфических симптомов нет. Одни и те же симптомы могут встречаться и при анемии, и при различных других заболеваниях. И всё же. Есть признаки, которые, если ничего другого нет, заставляют заподозрить анемию, и при которых желательно сделать клинический анализ крови.

Бледность лица (которая может быть заметна, несмотря на макияж), бледность слизистых оболочек. Можно сделать такую пробу. Оттянуть вниз и несколько отвернуть нижнее веко. Тогда будет четко видно, что слизистая на внутренней поверхности века очень бледная. Могут беспокоить шум или звон в ушах, головокружение вплоть до обмороков, низкая работоспособность, быстрая утомляемость, сердцебиения, признаки снижения иммунитета – частые вирусные инфекции.

Эти признаки характерны для любой анемии. Но интересующая нас сейчас анемия связана с дефицитом железа. А железо нужно организму не только для синтеза гемоглобина. Оно входит в состав ряда ферментов. Поэтому при железодефицитных состояниях могут быть и некоторые другие симптомы. Сухость и шелушение кожи, особенно на коленях и локтях, трещины на пятках, слоистость и ломкость ногтей, «исчерченность» ногтей, усиление выпадения волос, заеды (трещины в углах рта), кровоточивость дёсен, хронические гастриты, мышечная слабость, недержание мочи при кашле, смехе, в ночное время. Дисфункция печени и небольшая интоксикация, астения (немотивированная слабость), сонливость, ухудшение памяти, раздражительность, депрессия (пониженное настроение), извращение вкуса (хочется есть мел, известку, что-то кислое), извращение обоняния (нравятся резкие запахи типа ацетона, выхлопных газов), могут возникнуть нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, снижение функции щитовидной железы.

Читайте также:  Ожсс при железодефицитной анемии повышена потому что

Особенно значительно страдают при анемии от недостатка кислорода такие органы, как сердце и мозг. А если из-за атеросклеротического сужения сосудов этот дефицит был и до анемии? — Тогда дело обстоит ещё хуже, повышается риск инфарктов миокарда и инсультов.

И это только основное. Хотя, конечно, весь этот симптомокомплекс в выраженной форме встречается в случаях, если анемия значительная и существует у человека относительно давно. Однако какие-то микросимптомы могут присутствовать, но остаться незамеченными. Иногда не особенно внимательный к себе человек на подобные «мелочи» внимания, к сожалению, не обращает. И анемия выявляется случайно при сдаче клинического анализа крови совсем по другому поводу.

Если выявлена железодефицитная анемия, конечно, принимаются меры, чтобы запас железа в организме увеличить и таким образом анемию ликвидировать. Но все наши меры могут оказаться не эффективными, если не найти причину анемии и, по возможности, её не устранить.

Каковы возможные причины железодефицитных анемий?

Их можно разбить на три большие группы.

Железо каким-то образом больше обычного теряется организмом.

Железо в недостаточном количестве поступает в организм.

Займёмся первой группой. Это кровопотери. Они могут быть массивными. Однократными, но опасными для жизни. А могут быть крошечными, незаметными, но или частыми, или постоянными.

Кровотечения после травм. Бывают опасными. Хотя менее опасными, если они наружные, заметные. В этих случаях пациент быстро попадает к хирургу, и принимаются экстренные меры. Хуже, если кровотечение внутреннее. Бывало, что врачи их сразу не обнаруживали. Опасно внутричерепное кровотечение, сдавливающее мозговую ткань. Но не только. Мне в практике встречались кровотечения от внутренних разрывов селезёнки и печени. Короче: если после травмы у Вас нарастают симптомы анемии (см. выше) – срочно к врачу! При сильных внутренних (и наружных, естественно, тоже) кровотечениях бывает моментальное падение артериального давления и частый слабый пульс, обмороки или глубокая потеря сознания, человек сильно бледнеет, выступает холодный пот.

Сильные внутренние кровотечения опасные для жизни бывают при внематочной беременности, когда рвётся беременная маточная труба. Иногда болей при этом нет, а всё сразу начинается с обморока и резкого падения артериального давления. Поэтому при каких-то неопределённых признаках беременности надо обязательно наблюдаться у гинеколога.

Сильные внутренние кровотечения опасные для жизни могут быть при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Характерно то, что при сильных желудочных кровотечениях может не быть болей. А если боль была раньше, она проходит. Ведь язву (по сути – ранку) в желудке с обнаженными нервными окончаниями выделяющаяся кровь защищает от разъедающего действия соляной кислоты желудочного сока.

Но анемию могут вызывать и длительные капельные подкравливания. Чаще всего, источники – желудочно-кишечный тракт и у женщин — гинекологическая патология.

Это язвы и эрозии желудка и 12-перстной кишки, опухоли желудка, кишечника, геморрой.

У женщин причиной железодефицитных состояний могут быть обильные и/или длительные менструации (более 5 дней), эрозии шейки матки, опухоли шейки и тела матки, яичников, кисты яичников; эндометриоз. Постоянные носовые кровотечения и кровотечения из дёсен тоже могут вызывать анемии.

Железо вообще довольно плохо усваивается организмом. И после кровопотерь железодефицит может оставаться годами. Ведь в сутки при обычном питании в лучшем случае усваивается столько железа, сколько его теряется с одной чайной ложкой крови. Поэтому причиной такой анемии могут быть когда-то несколько лет назад перенесенные кровотечения после абортов и в родах. Могут быть длительные анемии после хирургических операций.

Вторая группа. Больший расход железа бывает при беременности и кормлении грудью.

Третья группа. Недостаток поступления железа в организм бывает при неполноценном питании. Из животной пищи железо усваивается лучше. Потому что в ней содержится, так называемое, гемовое железо. Из растительной пищи даже с относительно высоким содержанием железа (гречневая каша, гранаты и др.) железо усваивается хуже и только в присутствии большого количества аскорбиновой кислоты. Потому что в растительной пище оно не гемовое. Поэтому анемии часто встречаются у вегетарианцев, особенно у веган, которые не употребляют не только мясо, но и молочные продукты и яйца. И довольствуются исключительно растительной пищей.

Нарушение усвоения железа. Плохо всасывается железо из желудочно-кишечного тракта при атрофических (с истончением слизистой оболочки и снижением секреции желудочного сока) гастритах. Хотя всасывание идёт не в желудке, а в 12-перстной и тонкой кишках. И кислотность желудочного сока тут не причём, а вот недостаток в желудочном соке особого вещества – гастроферрина препятствует усвоению железа в кишечнике. При дефиците железа в организме ферментативная недостаточность желудочного сока усиливается. И т.д. Образуется, так называемый, порочный круг. Хуже всасывается железо при дисбактериозах кишечника.

Глисты, особенно ленточные сами потребляют железо и, кроме того, вызывают микрокровотечения.

За одно я назову часто встречающиеся факторы, которые в определённой степени мешают усвоению железа. Каждый из них вызвать значительную анемию не может, а вот в комплексе усугубить ситуацию, мешать лечить анемию могут.

«Железо — не редкий микроэлемент: им богаты многие продукты — гречка, гранаты, бобовые, петрушка, горох, чернослив, курага и т. д. (см. инфографику), — рассказывает Сергей Вялов, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог-гепатолог Европейского медицинского центра. — Но из пищи усваивается до 1,5 мг только двухвалентного железа (им богаты мясные продукты). В растительной пище содержится железо трёхвалентное, которое в организме должно преобразоваться в двухвалентное. Но этот процесс не всегда проходит гладко — при низкой кислотности желудка, например, железо из растительных продуктов в организме вообще не задерживается».

Мешают всасыванию железа бобовые, отруби, кукуруза, пшеница (не мука, цельные зерна), продукты, содержащие танин (чай, кофе), продукты, содержащие фосфаты и кальций (молочные), оксалаты (зелень). Мешают усваиваться железу препараты магния и алюминия, эстрогены (женские половые гормоны).

1. Ищем патологию желудочно-кишечного тракта. Обратите внимание на стул. Если кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в нём может быть примесь алой крови. Если из верхних – кровь переварится, и стул будет темнее, чем обычно. Классически – виде дёгтя, совсем черный. Если это есть – расскажите об этом гастроэнтерологу. А может быть, ничего не будет видно, потому что кровь выделяется понемножку.

На всякий случай надо сделать анализ кала на скрытую кровь. Причём раза три.

А ещё, чтобы не терять время, надо сразу взять направления на анализ кала на яйца глист и на дисбактериоз.

Возьмите у гастроэнтеролога направления на фиброгастроскопию (эндоскопическое исследование пищевода и желудка), фиброколоноскопию (исследование с помощью оптики толстой кишки), ирригоскопию (рентгеновское исследование тонкой кишки). Обратитесь к проктологу для исключения геморроя и опухоли прямой кишки.

Надо так же сделать УЗИ-обследование органов брюшной полости.

Женщинам надо обратиться к гинекологу. Пройти гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза.

И последнее: советую ещё обследоваться на предмет возможной почечной патологии. Сделать анализы мочи клинические, по Нечипоренко, сделать биохимические анализы крови на функцию почек, сделать УЗИ почек. Хотя эти анемии не относятся к железодефицитным, они бывают при хронических недиагностированных пиелонефритах очень часто. В этих случаях снижение гемоглобина крови связано с тем, что больные почки не вырабатывают достаточно стимулятора синтеза гемоглобина – гемопоэтина. А изменения в анализах при анемии не всегда бывают строго классическими, как по учебнику. И лаборатории могут работать с разной степенью точности. Да и две и более причин анемии тоже могут сочетаться.

Другие причины анемий, к счастью, встречаются гораздо реже. Так что сейчас мы ограничились только железодефицитными анемиями.

Таким образом, как вы понимаете, установление причины анемии может быть очень простым, а может быть и очень сложной задачей.

Ликвидируя дефицит железа, главное — не переусердствовать. Избыток его ещё хуже.

«Симптомы избытка железа сходны с признаками гепатита — желтушное окрашивание кожи, склер, нёба и языка, зуд, увеличение печени, — рассказывает Александр Гаврилов, кандидат медицинских наук, член Института функциональной медицины (IFM, США). — Нарушается сердечный ритм, люди бледнеют и худеют. При избытке молекулы железа окисляются и повреждают ткани, провоцируя рак кишечника, печени, лёгких». Устранить избыток железа сложнее, чем недостаток. Если лекарства не помогают, врачи прибегают даже к дедовскому способу — флеботомии (кровопусканию).

источник

Работа организма немыслима без его основной транспортной магистрали – кровеносной системы. Через кровь доставляются органам и тканям все основные необходимые для жизни вещества и, в первую очередь, кислород. Поэтому любые патологии крови, в том числе, и анемия, нередко приводят к угрожающим для жизни последствиям.

Анемия – это недостаток крови в организме (от греческой приставки «ан», обозначающей отрицание, и «эйма» – «кровь». Иногда это состояние медицина называет малокровием. В более узком смысле под анемией часто подразумевают недостаточное количество кислорода в крови, что на практике выражается в уменьшении концентрации в ней эритроцитов или гемоглобина.

От малокровия следует отличать псевдоанемию (гидремию). При гидремии, которая может наблюдаться, например, во время беременности, общее число красных кровяных телец остается неизменным, увеличивается только объем жидкой составляющей крови –плазмы.

Следует сразу отметить, что анемия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, свидетельствующий о каких-то других заболеваниях – инфекционных, воспалительных, онкологических, глистных инвазиях, патологических родах и менструациях и т.д.

Анемия также нередко бывает следствием внешней причины. Это может быть неправильный рацион или нерегулярное питание, массивная кровопотеря из-за травмы, ранения, операции. Не менее опасны и длительные кровотечения малой интенсивности, которые долгое время остаются незамеченными. Подобное бывает при заболеваниях ЖКТ и онкологических заболеваниях.

Чаще всего анемия вызывается такими болезнями и состояниями, как:

Возможна анемия и из-за недостатка в организме определенных веществ, например, витамина В12 и фолиевой кислоты, у детей – витамина С и пиридоксина (витамина В6). Все эти вещества необходимы для формирования гемоглобина и эритроцитов. Витамин В12 и фолиевая кислота могут либо содержаться в пище в недостаточных количествах, либо плохо усваиваться из пищи. Последнее может встречаться при алкоголизме и наркомании, хронических заболеваниях печени и желудка, приеме противосудорожных лекарств.

Анемия может возникать при состояниях, когда организму требуется повышенное количество железа, а извне железа поступает недостаточно:

  • лактация,
  • подростковый возраст (организму требуется много железа для роста),
  • хронические заболевания (легочные заболевания, пороки сердца, абсцессы, сепсис).

Наиболее часто приводят к анемиям следующие инфекционные болезни:

  • туберкулез,
  • хронический бронхит,
  • бактериальный эндокардит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • бруцеллез,
  • абсцесс легкого,
  • различные микозы,
  • пиелонефрит,
  • остеомиелит.

Также анемия развивается при коллагенозах различных видов:

  • системная красная волчанка,
  • узелковый полиартериит,
  • ревматоидный артрит.

Часто малокровие может развиваться при беременности. Ведь организму матери требуется повышенное количество железа для формирования плода, что с высокой степенью вероятности приводит к дефициту элемента. Если обычно организм женщины расходует в день 0,6 мг железа, то при беременности эта цифра возрастает до 3,5 мг.

Причиной развития малокровия может быть и прием препаратов, подавляющих кроветворение, например, некоторых антибиотиков или цитостатиков.

Чтобы понять, что такое анемия и разобраться в сути состояния, необходимо разобраться в механизме переноса кровью кислорода к тканям. Для этого в крови содержатся особые клетки – эритроциты. Их другое название – красные кровяные тельца, так как именно они придают крови красный цвет. Что не должно удивлять, ведь кровь примерно на 40% состоит из эритроцитов.

В каждом эритроците содержится белок гемоглобин, способный захватывать свободный кислород. Такое происходит, когда эритроцит вместе с кровью попадает в легкие. Отдав кислород тканям, эритроцит взамен получает углекислый газ и доставляет этот газ обратно в легкие, где он выдыхается наружу. Эритроциты синтезируются в костном мозге и живут примерно три месяца, а затем разрушаются в селезенке.

Физиологические механизмы, ответственные за появление симптомов малокровия:

  • уменьшение количества гемоглобина,
  • снижение количества эритроцитов,
  • нарушение снабжение тканей кровью,
  • кислородное голодание тканей.

Кислородное голодание не проходит для организма бесследно – оно приводит к развитию дистрофии тканей и органов. Практически каждая функциональная система оказывается затронутой этим процессом. На начальных этапах организм пытается бороться с патологией путем использования внутренних резервов. Однако рано или поздно они истощаются.

Малокровие очень часто бывает связано с недостатком гемоглобина или эритроцитов. По этому признаку выделяют три вида анемии:

  • вызванная пониженной способностью организма синтезировать эритроциты или гемоглобин,
  • вызванная недостатком эритроцитов,
  • вызванная ускоренным разрушением эритроцитов (гемолитическая).

Анемии, вызванные сниженной способностью кроветворной системы образовывать гемоглобин или эритроциты, делятся на несколько видов:

  • железодефицитные,
  • мегалобластные,
  • сидеробластные,
  • апластические,
  • анемии хронических заболеваний.

Анемии, связанные с нарушением синтеза эритроцитов и гемоглобина, включают также те, которые вызваны дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Иногда подобное состояние связано с гипервитаминозом витамина С, который в определенной степени является антагонистом витамина В12.

К патологиям, вызванным недостатком эритроцитов и железа, относятся все постгеморрагические анемии.

Гемолитические анемии являются следствием ускоренного разрушения эритроцитов. Гемолитическая анемия проявляется следующими симптомами:

  • гемолитическая желтуха;
  • повышенный уровень билирубина;
  • головокружение;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • увеличение селезенки, реже – печени.

Нередко гемолитическая анемия развивается у новорожденных из-за резус-конфликта у матери и новорожденного.

Также анемии могут разделяться на различные категории по цветовому показателю (ЦП) крови. ЦП говорит о том, насколько насыщены эритроциты гемоглобином. Норма цветового показателя составляет 0,86-1,1. Эта норма одинакова для обоих полов. Исходя из значения ЦП, выделяют следующие виды патологии:

К гипохромным относятся железодефицитная анемия и талассемия. Причиной гипохромной анемии могут быть отравления свинцом (например, при работе на вредных производствах), недостаток витамина В6, воспалительные заболевания, нарушающие обмен железа.

К нормохромным относятся следующие типы патологии:

  • гемолитические,
  • постгеморрагические,
  • неопластические,
  • апластические,
  • вызванные онкологическими заболеваниями,
  • вызванные снижением выработки эритропоэтина.

К гиперхромным относятся анемии, вызванные дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, а также миелодиспластический синдром.

Различные виды анемии нередко могут наблюдаться одновременно, например железодефицитная анемия и фолиеводефицитная.

Апластическая анемия возникает в результате нарушений формирования эритроцитов в костном мозге.

Также анемии делятся на различные категории по такому критерию, как способность костного мозга производить новые эритроциты. Оценивать эту способность можно по тому, как насыщена периферическая кровь молодыми эритроцитами (ретикулоцитами). Нормальный показатель этого параметра составляет 0,5-2%. В зависимости от концентрации ретикулоцитов анемии делятся на несколько видов:

  • арегенераторные (отсутствие ретикулоцитов),
  • гипорегенераторные (ретикулоцитов менее 0,5%),
  • норморегенераторные (ретикулоциты в пределах нормы),
  • гиперрегенераторные (ретикулоцитов более 2%).
Читайте также:  От простуды может быть анемия

К арегенераторным относится апластическая анемия. К гипорегенераторным – анемии, вызванные дефицитом железа и витамина В12. К норморегенераторным – постгеморрагическая анемия. К гиперрегенераторным – гемолитическая анемия.

По патогенетическим признакам анемии делятся на:

  • железодефицитные,
  • дисгемопоэтические,
  • постгеморрагические,
  • гемолитические,
  • мегалобластные,
  • фолиеводефицитные.

Механизм возникновения различных видов патологии

Название вида Почему возникает
железодефицитный из-за нехватки железа в организме
дисгемопоэтический из-за нарушения кроветворения в костном мозге
постгеморрагический из-за острого или хронического кровотечения
гемолитический из-за ускоренного разрушения эритроцитов
мегалобластный из-за недостатка витамина B12 и связанного с ним нарушения синтеза ДНК и РНК в эритроцитах
фолиеводефицитный из-за недостатка фолиевой кислоты

Железодефицитные анемии составляют примерно 90% от всех случаев данной патологии. Эти состояния нередко развиваются после операций или травм.

Железо – наиважнейший компонент эритроцитов и организму труднее всего восстанавливать этот химический элемент. Всего в организме содержится 4,4-5 г железа. Основной потребитель железа в организме – кровь и эритроциты. Из этого объема каждый день выводится 1 мг, и организм должен как-то восполнять потери.

Среди признаков железодефицитной анемии чаще всего встречаются:

  • головокружение,
  • шум в ушах,
  • мелькание мушек перед глазами,
  • одышка,
  • сердцебиение,
  • сухость кожи,
  • бледность,
  • ломкость ногтей.

Встречаются и редкие формы анемии, такие, как серповидно-клеточная. Так называют генетически обусловленный вид анемии, при котором эритроциты принимают серповидную форму вместо обычной круглой. Этот вид болезни обычно проявляется неприятными симптомами лишь в условиях интенсивных физических нагрузок. Иногда может проявляться желтухой.

Этот вид встречается нечасто и обычно обусловлен уменьшением поступления витамина из пищи. Подобное нередко наблюдается при различных диетах, например, веганской. Среди симптомов следует отметить появление аномально крупных эритроцитов, покалывание в кистях рук и стоп, потеря чувствительности конечностей, спазмы мышц, нарушения походки.

Симптомы анемии во многом зависят от вида и степени заболевания. В большинстве случаев малокровие вызывает гипоксию. И обычно проявления анемии являются следствием недостатка кислорода в организме.

Как правило, у пациента наблюдаются:

  • тахикардия;
  • сонливость без объективных причин или бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • упадок сил;
  • истончение и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • повышение температуры до субфебрильных значений;
  • быстрая утомляемость;
  • пониженное давление;
  • головные боли;
  • нарушения сердечного ритма;
  • бледность кожи;
  • частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • расстройства мочеиспускания;
  • тяга к потреблению мела и извести;
  • одышка в спокойном состоянии или при малых физических нагрузках;
  • боли в сердце, напоминающие стенокардию;
  • мышечная слабость;
  • ломота в теле;
  • тошнота и рвота;
  • боль в языке и при глотании;
  • у женщин – нарушения менструального цикла.

При анемии, вызванной витамином В12, может наблюдаться снижение чувствительности, при гемолитической анемии – желтуха.

Анализы показывают снижение гемоглобина. При прослушивании сердца могут наблюдаться характерные систолические шумы.

Симптомы анемии могут развиваться как постепенно, так быстро. Все зависит от причины и вида состояния.

  • снижения иммунитета,
  • нервные расстройства,
  • сердечно-сосудистые болезни,
  • увеличение селезенки или печени.

Тяжелые формы анемии могут приводить к:

  • геморрагическому шоку,
  • гипотонии,
  • легочной и коронарной недостаточности.

Иногда в передних конечностях циркулирует недостаточное количество крови или же кровь в них застаивается. Подобный вид патологии нередко вызывается недостатком крови во всем организме или бывает следствием какого-либо другого заболевания (тромбоза, атеросклероза, остеохондроза). Синдром проявляется в потере чувствительности отдельных участков кожи, утрате двигательных функций мышц рук. Руки становятся более чувствительными к холоду.

При легкой степени малокровия симптомы обычно малозаметны. Чтобы кровь лучше насыщалась железом, достаточно улучшения питания, употребления железосодержащих препаратов. При средней степени симптомы становятся более выраженными. Появляется слабость, частые головные боли, головокружения. Тяжелая стадия представляет угрозу для жизни. Появляются признаки гипоксии тканей, нарушения сердечной деятельности.

Зависимость степени анемии от содержания гемоглобина

Степень анемии Содержание гемоглобина в крови, г/л
легкая менее нормы, но более 90
средняя 70-90
тяжелая менее 70

Также принято разделять относительную и абсолютную анемии. При относительной увеличивается относительное содержание плазмы, однако количество эритроцитов остается неизменным. При абсолютной наблюдается уменьшение количества эритроцитов.

Нормы гемоглобина меняются в зависимости от возраста и пола. Для детей до 12 лет норма гемоглобина одинакова для обоих полов. Затем у мужчин наблюдается несколько большая концентрация гемоглобина, чем у женщин.

Нормы гемоглобина для детей

возраст ребенка содержание гемоглобина, нижняя граница нормы, г/л содержание гемоглобина, верхняя граница нормы, г/л
0-2 недели 135 200
2-4 недели 115 180
4-8 недель 90 180
2-6 месяцев 95 140
6-12 месяцев 105 145
1-5 лет 100 140
5-12 лет 115 145

Нормы гемоглобина для женщин

возраст, лет нижний предел нормы, г/л верхний предел нормы, г/л 12-15 112 152 15-18 115 153 18-65 120 155 старше 65 120 157

Нормы гемоглобина для мужчин

возраст, лет нижний предел нормы, г/л верхний предел нормы, г/л
12-15 120 160
15-18 117 160
18-65 130 160
старше 65 125 165

Внешние симптомы анемии легко выявить даже при первичном осмотре. Однако вид и причины малокровия, стоящие за ним болезни выявить бывает нелегко. Много значат при постановке диагноза данные анамнеза и анализов.

В первую очередь исследованию подвергается кровь пациента. Для определения вида и причин малокровия делаются общий и биохимический анализы крови. При этом исследуются, в первую очередь, следующие параметры:

  • уровень гемоглобина,
  • среднее количество гемоглобина в эритроцитах,
  • количество ретикулоцитов,
  • уровень железа,
  • уровень билирубина.

Может потребоваться анализ кала на скрытую кровь, УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов, эндоскопия органов ЖКТ.

Методики и цели исследований при малокровии

Вид диагностического исследования цель
общий анализ крови определение количества эритроцитов и уровня гемоглобина
биохимический анализ крови определение уровня железа, витамина В12, фолиевой кислоты, билирубина
анализ кала на скрытую кровь выявление кровотечения в ЖКТ
рентген легких выявление туберкулеза
ФГДС выявление возможных заболеваний желудка (язвы, гастрита)
УЗИ брюшной полости определение размеров селезенки и печени
колоноскопия выявление возможных язв или опухолей

Лечат, в первую очередь, не само малокровие, а то заболевание, которое его вызвало. Если пациент избавляется от болезни, то количество крови в организме восстанавливается самостоятельно. Или же устраняют причину, которая привела к малокровию, например, неправильную диету. Однако и проведение симптоматического лечения также очень важно.

При анемии обычно организм испытывает недостаток железа. Для восполнения запасов железа пациенту назначают железосодержащие препараты. Также назначаются препараты с витамином В12, фолиевой кислотой.

Необходимо помнить, что лекарственные препараты следует принимать лишь по назначению врача. При самостоятельном лечении и приеме лекарственных средств пациент может лишь навредить себе. В частности передозировка препаратов железа может привести к запорам, геморрою, язве желудка.

В аптеках продается немало видов препаратов, содержащих железо:

Также при лечении могут назначаться препараты, содержащие витамины А, D, E, витамины группы В, медь, цинк.

При большой кровопотере для лечения необходимо переливание донорской крови. При дефиците витамина В12 он назначается внутримышечно.

Издавна малокровие лечили при помощи диеты. Она подбирается таким образом, чтобы продукты содержали достаточное количество железа. К подобным продуктам относятся, в первую очередь:

Немало железа и в продуктах растительного происхождения, особенно в бобовых, орехах. Однако железо из овощей и фруктов усваивается плохо (в 10 раз хуже, чем из мясных продуктов), что необходимо иметь в виду. Также препятствуют всасыванию железа продукты, содержащие кальций, алкоголь. Чай, точнее говоря, содержащийся в нем танин, также мешает усвоению железа. Поэтому чай лучше всего пить через несколько часов после еды. А вот мед и сахар, наоборот, улучшают всасывание железа из продуктов питания.

При недостатке фолиевой кислоты полезны зелень, овощи.

Рекомендуется также потреблять минеральные воды, содержащие:

источник

Когда наши внутренние органы здоровы, то выглядим превосходно. Отличный цвет лица, бархатная кожа, роскошные волосы, крепкие ногти — далеко не полный перечень внешних признаков отменного здоровья.

То, что происходит внутри нас, с нашими внутренними органами, неизменно отражается на внешности.

Мы часто допускаем большую ошибку, маскируя проблемы косметикой и нимало не заботясь о том, чтобы победить их изнутри. И. не получаем никакого эффекта.

Ведь чтобы быть красавицей, нужно беспокоиться, прежде всего, о своем организме. И если к косметическим процедурам добавить заботу о здоровье, при любых природных данных можно выглядеть по-королевски!

По цвету лица и по тому, какая у тебя кожа, можно безошибочно определить здоровье внутренних органов. И если есть проблемы с внутренними органами, избавляться от них нужно изнутри.

Посмотри на свою кожу в зеркало. Если хотя бы один из внутренних органов нездоров, он выбрасывает ядовитые продукты обмена в кровь и лимфу.

Организм избавляется от токсинов и шлаков. Результат — высыпания на коже, угри, фурункулы, пятна и, конечно же, ухудшение цвета лица.

Например, сыпь на щеках и высыпания вокруг губ свидетельствуют о неправильной работе желудка, на лбу — о проблемах с кишечником, на подбородке — о неполадках в мочеполовой системе.

Красноватый цвет лица и расширенные сосуды и капилляры на носу и около носа указывают на проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Желтоватый оттенок кожи может свидетельствовать о застое желчи и заболеваниях печени.

Синяки и мешки под глазами говорят о неважном состоянии почек.

Бороздки и морщинки на верхних веках — признак слабой селезенки.

Если в области ноздрей и щек часто появляется раздражение и высыпают угри, это говорит о чрезмерном употреблении жирных продуктов и сахара.

Вид кожи и любые ее изменения позволяют выявить различные заболевания. И никакие чудодейственные кремы не помогут, пока с органами будет что-то не так. Вылечи причину: ты увидишь, каким чистым и гладким станет лицо.

Прежде всего избегай стрессов, высыпайся.

Твое питание должно быть сбалансированным и регулярным, особенно в холодное время года. Ешь больше фруктов и овощей.

Тело человека на две трети состоит из воды. Как узнать, возмещаешь ли ты ежедневную потерю влаги?

Положи руку на ровную поверхность и ущипни себя за кожу на запястье с внешней стороны. Если кожа быстро разгладится — ты употребляешь достаточно жидкости.

Если же для этого потребуется несколько секунд, значит, твоему организму явно не хватает воды.

Обрати внимание на цвет мочи. Чем она темнее, тем больше жидкости тебе следует пить.

Вода необходима для того, чтобы каждая клетка нашего тела функционировала должным образом. Поддерживая водный баланс, мы даем возможность крови разносить питательные вещества по организму.

Дисбаланс приводит к плохой концентрации внимания, усталости и головокружению.

Избыточный вес — причина многих заболеваний, а лишние сантиметры на талии не только неэстетичны, но и свидетельствуют об определенных проблемах с внутренними органами.

Измерь свою талию в области пупка. Ее обхват от 81 до 88 см? Это говорит о риске для здоровья. Если объем превышает 88 см, опасность, соответственно, увеличивается.

Женщины с фигурой, напоминающей по форме яблоко (повышенная полнота вокруг талии), предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям.

У обладательниц грушевидного типа фигуры (полнота в районе бедер и ягодиц) этот риск значительно ниже.

Полнота — это повышенная нагрузка на все внутренние органы и системы, риск инсульта и инфаркта, предрасположенность к диабету второго типа и другим хворям. Помни, что иметь хорошую фигуру — значит быть не только красивой, но и здоровой.

Волосы одними из первых реагируют на изменения в организме. Определи состояние волос и узнай все о своем здоровье.

Натяни прядь из 4-5 волосинок между пальцами. Если локоны здоровые — они вытянутся на 5% (слабый волосок порвется сразу).

Возьми массажную щетку и расчешись. Если на ней останется много волос, значит, есть неполадки в эндокринной системе.

Перхоть свидетельствует о возможном заболевании желудочно-кишечного тракта, сухость волос и кожи головы может быть вызвана заболеванием почек, чрезмерная жирность — проблемами с печенью.

По волосам можно с уверенностью судить об организме в целом, ведь именно здоровые локоны — свидетельство того, что ты получаешь достаточно витаминов, минералов и у тебя все в порядке с обменом веществ.

Причины изменения, нарушения роста, истощения волос ищи, прежде всего, внутри.

По языку ты сможешь судить о нарушениях в различных внутренних органах еще до того, как проблема проявится.

Изучи свой язык внимательно. Бывают ли у тебя во рту долго не заживающие язвочки? Свежее ли у тебя дыхание?

Проверь, нет ли на твоем языке белых пятен или болезненных зон, и обрати внимание на его цвет. Рассмотри свой язык при дневном свете сразу же после пробуждения.

Кончик языка отражает состояние легких, основа — селезенки и желудка, корень говорит о состоянии почек, а боковые области — печени и желчного пузыря.

Желтый налет свидетельствует о нарушении функции пищеварительной системы. Если на языке много пятен, это указывает на железодефицит. При заболеваниях легких налет коричневый. Нормальный цвет языка — розовый.

Заглянув в рот, можно не только установить наличие кариеса и стоматита, но и выяснить состояние многих внутренних органов.

Всегда обращай внимание на цвет языка и свежесть дыхания — таким образом ты имеешь возможность своевременно предупредить зарождающуюся болезнь.

Глаза — не только зеркало души. Это отражение всего нашего организма. Загляни в них — и ты сможешь установить причину плохого самочувствия.

Оттяни нижнее веко. Какого цвета ткань под ободком глаза? Если внутренний край века бледный, проверь уровень гемоглобина, если белки голубоватого цвета, это может свидетельствовать о повышенном давлении.

Таким простым способом можно установить наличие анемии, вызванной нехваткой железа.

Ешь достаточно бобов, продуктов из цельного зерна, темные лиственные овощи, говяжью печень. Завтракай овсянкой — так ты обеспечишь организм железом.

Все ли у тебя хорошо со здоровьем и насколько ты устойчива к стрессам, можно определить с помощью пульсовой диагностики.

Подсчитай количество ударов сердца в минуту в спокойном состоянии. Средний пульс у взрослого — 60-90. Чем он ниже в пределах нормы, тем лучше состояние твоего здоровья.

Также пульс должен быть равномерным и одинаковым по силе ударов.

Выполни несколько физических упражнений. И сразу же измерь пульс. Если он больше 135 ударов в минуту — тебе стоит обратить пристальное внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  От обильных месячных может быть анемия

Через 3 минуты после зарядки снова измерь свой пульс. Если у тебя нет проблем со здоровьем, он должен вернуться в норму.

По тому, как быстро это произойдет, можно определить, насколько ты в форме.

Обхвати правой рукой запястье левой руки так, чтобы пальцы правой находились у основания большого пальца левой руки. Согни руку в запястье и слегка надави на область пульса. Подушечка каждого пальца должна ясно чувствовать пульсовую волну.

Определи, под каким из трех пальцев ощущается самая сильная пульсация, и запомни.

Если она определяется под подушечкой указательного пальца — обрати особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы и легких. Если под средним — стоит заняться желудком, под безымянным — проверь почки и мочевой пузырь.

Если пульс превышает норму, тренируй себя, веди активный образ жизни.

Если у тебя сидячая работа, уделяй время зарядке и ходьбе пешком, а в выходные хотя бы по нескольку часов проводи на свежем воздухе.

Внешний вид ногтей зависит от того, насколько сбалансирован твой ежедневный рацион.

Желтые пятна говорят о нарушении жирового обмена. Ломкие ногти — нехватка кальция и витамина А.

Обрати внимание на кончики пальцев. Если они темно-красного цвета, у тебя проблемы с пищеварительной системой.

Когда организму не хватает кальция и других питательных веществ, если есть проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой — никакие процедуры не сделают твои руки привлекательными. Ты должна бороться с проблемой изнутри.

Добавь в рацион кисломолочные продукты, сухофрукты и зеленые лиственные овощи, содержащие цинк.

Знаешь ли ты, что восточные целители по гибкости пальцев определяют, насколько организм засорен шлаками.

Каждый день перед сном делай массаж пальцев рук и ног с жирным растительным маслом — оливковым или кунжутным — оно обладает способностью «вытягивать» из внутренних органов токсины.

источник

Анемия – это состояние, при котором в организме возникает недостаточное количество эритроцитов (гемоглобина). Ни в коем случае нельзя оставлять его без внимания! Ведь именно эритроциты ответственны за перенос кислорода к клеткам по всему организму. При его нехватке и возникают признаки анемии. Вот какие сигналы может подавать организм.

Многие болезни способны вызывать бледность кожи лица. Отличительной особенностью анемии является то, что бледность встречается по всему телу. Наиболее заметно это на руках, внутренней части нижних век и даже языке.

Понижение уровня гемоглобина в организме означает дополнительную работу для сердца. Когда в крови недостаточно кислорода, оно вынуждено перекачивать больше крови. Это может привести к изменению частоты сердечных сокращений.

Когда органы не получают достаточное количество кислорода, им тоже приходится работать усерднее. Наше тело получает энергию от еды и сна. Она дает нам силы для повседневной деятельности. При анемии запасы энергии истощаются из-за переутомления органов, а человек чувствует себя усталым и разбитым.

Ваш мозг – это орган. Как и весь организм, без достаточного количества кислорода он начинает работать медленнее. Результатом является вялое мышление, которое приводит к неспособности сосредоточиться или удерживать концентрацию.

Ваши ногти могут стать тонкими, начать слоиться или приобретают форму ложки. Все это происходит из-за того, что организм в первую очередь направляет кислород в жизненно важные органы. А вот ногти и волосы, которые становятся сухими и ломкими, вынуждены страдать.

Появление трещин на губах может быть вызвано негативным воздействием солнца или ветра. Но такой симптом встречается и во время анемии. В таком случае растрескивание наблюдается вблизи уголков губ. Дополнительным признаком нехватки железа является ощущение сухости во рту.

Тяга к странным комбинациям пищи может возникать в результате гормональных изменений, например, во время беременности. Но при анемии иногда наблюдаются не менее странные предпочтения. Человек с дефицитом гемоглобина может ощущать тягу к непродовольственным веществам, таким как грязь, мел или кофейная гуща. Именно они являются наиболее распространенными, хотя могут быть и другие варианты. Причины, по которым у больных анемией возникает непреодолимое желание съесть что-то несъедобное, так и не были научно объяснены.

Лечение анемии назначается в зависимости от причин ее возникновения и степени тяжести. Врач назначит необходимые медикаментозные препараты, а вы можете одновременно испытать натуральные средства для борьбы с проблемой.

Как известно, для правильного пищеварения необходима желудочная кислота. Если она не может расщепить пищу, организм лишается множества необходимых веществ, в частности, витамина В12 и железа. Повысить уровень кислоты могут яблочный уксус, имбирь и кисломолочные продукты.

Отлично помогают и ферментированные продукты. Они не только повышают уровень кислоты, но и заполняют кишечник полезными бактериями. Обратите внимание на кислую капусту, йогурт, кефир.

Важно помнить и о важной роли фолиевой кислоты, так как она принимает участие в строении здоровых кровяных клеток. Именно поэтому у беременных часто возникает анемия, ведь растущий организм малыша нуждается в большом количестве полезных веществ. Фолиевая кислота содержится в таких продуктах, как шпинат и другая зелень, папайя, фасоль, цельное зерно, цитрусовые.

Для здоровья клеток крови очень важен и витамин В12. Его дефицит чаще всего наблюдается у вегетарианцев и веганов. В этом нет ничего удивительного, так как в число продуктов с высоким содержанием В12 входят мясо, яйца, молочные и морепродукты.

Как бы там ни было, основной причиной анемии является дефицит железа, которое необходимо для производства гемоглобина и создания новых эритроцитов. Обязательно включите в свой рацион брокколи, красное мясо, печень, чечевицу, фасоль, орешки.

А вам приходилось сталкиваться с признаками анемии? Какие еще продукты рекомендовал употреблять врач? Напишите об этом в комментариях.

источник

Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

  • анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
  • анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
  • анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.

Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

  1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
  2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
  3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса и дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • пятна в глазах;
  • мышечная слабость;
  • затруднение концентрации внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • небольшое повышение температуры.

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

  1. При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
  2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
  3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

  • для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
  • для женщин 120-147 г/л.
  • для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

  1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
  2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
  3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

  • мясо, колбасы;
  • субпродукты — особенно печень;
  • рыба;
  • яичные желтки;
  • продукты из цельнозерновой муки;
  • семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
  • орехи — особенно фисташки;
  • шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
  • свекла;
  • черная смородина;
  • ростки, зародыши пшеницы;
  • абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

  1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
  2. Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
  3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
  4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
  5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
  6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
  7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

источник