Меню Рубрики

Как научиться ходить после перелома большеберцовой кости

Вы здесь » Все про переломы лодыжек » Другие виды и техники разработки » Парочка советов тем, кто только начинает ходить.

  • Автор: Jelena
  • Суперпрофи
  • Откуда: Рига
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 235
  • Уважение: [+8/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 53 [1966-09-22]
  • Последний визит:
    2014-04-06 16:32:39

Так уж получилось в моей жизни, что 5 месяцев я провела на костылях ( правда, с небольшим перерывом в пару недель). И только через 5 месяцев мне разрешили нагружать ногу на 50% и еще через месяц на 100%. В общем, учиться ходить я начала через полгода после перелома. Поэтому занимались мной много и упорно. Хочу пересказать парочку советов от моего физиотерапевта, которые она мне давала в процессе обучения ходьбе.
Ну, то, что наступать надо на ножку по принципу «пятка-носок» я даже и повторять не буду. Это знают все.
Когда мы ходим на костылях, наша верхняя часть туловища в самом процессе ходьбы не участвует. Она опирается на костыли. Поэтому когда мы начинаем ходить без костылей, наше туловище по старой памяти неподвижно и не помогает нам ходить. Поэтому надо заново приучать свое тело к участию в процессе ходьбы. Обратите внимание, как ходят некоторые люди, широко шагая и размахивая руками. Вот и нам надо так же помахать руками. Делая шаг вперед левой ногой, одновременно выдвигаем вперед правую часть корпуса. Первым идет плечо, потом рука и весь бок. Потом делаем шаг правой и левая часть корпуса пошла вперед. Проверено на себе, это реально помогает ходить и уменьшает хромоту.
Еще один совет. Обратите внимание на то, как становится больная ножка. У меня она все время уходила в сторону, как бы вбок от траектории ходьбы. Хотя мне казалось, что я ступаю ровно. Попросите близких, пусть они понаблюдают, как вы ходите. Если такая тенденция есть, то пытайтесь при ходьбе заворачивать ножку внутрь, как бы косолапя. На самом деле вы просто вернете ее в нормальное состояние. Я чувствовала все мышцы ноги, вплоть до паха, когда училась ставить ногу правильно. Но это ощущение прошло довольно быстро, а привычка правильно ставить ногу осталась.
Ходить сначала лучше медленно. Это уменьшает хромоту.

  • Автор: алла
  • Профи
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 53
  • Уважение: [+6/-0]
  • Последний визит:
    2011-09-03 09:50:26

Ну, то, что наступать надо на ножку по принципу «пятка-носок» я даже и повторять не буду.

это зависит от перелома мне врач наоборот говорил что на пятку первое время лучше не наступать.

  • Автор: Jelena
  • Суперпрофи
  • Откуда: Рига
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 235
  • Уважение: [+8/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 53 [1966-09-22]
  • Последний визит:
    2014-04-06 16:32:39

это зависит от перелома мне врач наоборот говорил что на пятку первое время лучше не наступать.

На пятку наступать вначале очень больно. Мне тоже советовал даже обувь на небольшом каблуке носить, чтобы вес равномерно по стопе распределялся. Но когда нога уже нормально выдерживает нагрузку, легче ходить по принципу «пятка-носок». Да так все люди ходят, просто не фиксируют это.

  • Автор: алла
  • Профи
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 53
  • Уважение: [+6/-0]
  • Последний визит:
    2011-09-03 09:50:26

Jelena вы правы! Я после своей такой разработки уже вовсю хожу но пятку без каблука на землю поставить не могу до конца нога не сгибается. при этом нога не болела вообще никогда просто не гнется и все.

  • Автор: Jelena
  • Суперпрофи
  • Откуда: Рига
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 235
  • Уважение: [+8/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 53 [1966-09-22]
  • Последний визит:
    2014-04-06 16:32:39

Алла, а может, стоит попробовать ходить без каблука? Не постоянно, а по чуть-чуть. Мне физиотерапевт все время говорит — нога разрабатывается только тогда, когда Вам больно. Но работаем до первой боли. Как только стало больно, дальше не делаем. Но завтра в этом положении уже больно не будет. И опять работаем до первой боли.

  • Автор: алла
  • Профи
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 53
  • Уважение: [+6/-0]
  • Последний визит:
    2011-09-03 09:50:26

Jelena я так и делаю каждый день гуляю или хожу куда то в кроссовках после работы. Нога заметно лучше гнуться стала.

  • Автор: Jelena
  • Суперпрофи
  • Откуда: Рига
  • Зарегистрирован: 2011-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 235
  • Уважение: [+8/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 53 [1966-09-22]
  • Последний визит:
    2014-04-06 16:32:39

Jelena я так и делаю каждый день гуляю или хожу куда то в кроссовках после работы. Нога заметно лучше гнуться стала.

К сожалению, другого выхода-то у нас и нет.

  • Автор: Агеев
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2015-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 9
  • Уважение: [+3/-0]
  • Последний визит:
    2017-02-11 03:22:56

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Возможно, кому-то пригодится моя история. 30 ноября, уже скользко и снег. Я становлюсь на мокрый лед, результат- закрытый перелом двух лодыжек со смещением, с подвывихом стопы кнаружи. До 30 января (2мес.)- гипс. Первый месяц- до середины бедра высотой, потом- ниже колена. Сказано было первый месяц шевелить только пальцами (отломков наружной лодыжки было 2, и один далеко отошел- еле сопоставили). Но и ими не очень получалось, вообще-то. Через месяц отек стал сходить, и тогда уже пошло дело. На втором месяце гипс стал свободным (у меня отек начался поздно- через 3 дня после перелома, но держался долго). Поэтому уже начало получаться даже чуть икроножную мышцу напрягать. На ноге даже в гипсе сказали не ходить и не приступать. Даже хуже- еще 2 недели после снятия ходить запретили Только в воздухе махать, катать бутылку по полу- короче, всё что душа желает, лишь бы без нагрузки восстановить подвижность сустава хоть наполовину. Врач советовал сначала опускать ногу в теплую (не больше 50 градусов) воду, а потом, когда прогреется, работать. Но я решил, что с отеками уже намаялся (не старик и тромбофлебитом не страдаю- просто личная особенность, видимо, проявилась). Поэтому разрабатывал всегда «на холодную»- не грел, никаких компрессов, просто махал носком вперед-назад,лежа на кровати, с ноутбуком, в процессе работы на нем. Получалось, махал целый день, гнул пальцами на себя и от себя, и больше ничего. Вместо бутылки катал мяч- как теннисный, только литой, для собак У своего пса позаимствовал Правда, каждый вечер массаж делал- от стопы до колена, а раз в неделю- и выше, от колена до самого тазобедренного.
Короче, пара недель на разработку в воздухе и понадобилась- нога перестала крениться внутрь (как вот в гипсе ее под наклоном фиксируют, так она пыталась сама принять это положение), при попытке поставить на пол «мурашки» пробегали по всему своду стопы. Я решил форсировать процесс- начал просто, как обычно люди делают, садиться на край кровати, ставить обе стопы твердо на пол и приподнимать их одновременно на носочки. Типа, пусть она хоть пока с половиной собственного веса научится подниматься. Сначала маленько ныла при движении, потом стало попускать. Через неделю таких упражнений (опять ни в какой не воде и прочее) я уже дополнительно ставил на колено этой ноги локоть, еще через 4 дня мог уже давить рукой на колено, поднимая ее на носок через, получается, сопротивление рукой. Короче, к концу 3-го месяца я встал на обе ноги, мог уверенно стоять без костылей. Ходить вообще без них еще было больно, но поскольку один костыль больше мешает, чем помогает, а трости дома не нашлось, я делал по 3-5 шагов, держа их на весу. То есть, в «рабочем» положении, но не опираясь ими о пол. Так прошла еще неделя. Чтобы ускорить процесс (нога не отекала больше ни разу, но болела при каждом шаге и синела), я начал делать те же подъемы на носки, только уже стоя- с полным весом тела. Чтобы не упасть, держался за край стола, а костыли полностью отставлял, чтоб так, были рядом. Повторял подъемы до тех пор, пока нога не начинала болеть даже просто стоя на полу. Потом брал костыли и уже на одной прыгал до кровати отдохнуть. Занимался так дважды в день- утром и вечером, в промежутке- ходил на двух и с костылями. Сейчас, через, считай, чистый месяц с момента, как мне разрешили хоть приступать на ногу, я хожу без костылей, без трости- просто на своих двоих. Заметно хромаю- нога не болит, но и пока не гнется на полную амплитуду, поэтому и хромота. Не отекает, уже не синеет. Ни разу не воспользовался за это время ни эластичным бинтом, ни прочими прибамбасами. Вот что делал все это время поэтапно:
В гипсе:
1.Со второго месяца шевелил пальцами, двигал лодыжкой, насколько позволяла «упаковка»;
2.Ежедневно принимал по 500мг ацетилсалициловой кислоты («Упсарин»- 1 таб./сутки). Эта штука хороша для кровообращения и отлично снимает воспаления в костных тканях, но ее нельзя пить при гастрите/язве желудка или кишечника, гемофилии, тромбозе глубоких вен. Первые 2 недели после перелома ее пить тоже нельзя- может усилить отек и кровотечение в месте травмы;
3.Ежедневно съедал 1ч.л. желатина- прям в порошке, даже не разводя водой, как продается в магазине;
4.Ежедневно съедал 150-200гр мяса- в разных блюдах, от тефтелей до холодца. Т.е., в дополнение к желатину;
5.Врач посоветовал начать кальций на второй неделе после перелома, но это я изменил: он прописал суточную норму «Кальций D3» или «Кальцемина», но я решил, что с каких делов он будет усваиваться костью, которая слабеет и рассасывается без нагрузок, если нагрузки пока и не предвидятся. Подумал, что травматолог не будет потом отвечать за мои желчные или почечные камни, поэтому принимал всего треть суточной нормы (1 таблетку от указанных 3-х) и через день.
После гипса:
1.Каждый день, на ночь- массаж от стопы до колена, 1 раз в неделю- всю ногу вплоть до поясницы;
2.Растяжку стопы (в том числе, в голеностопе) в воздухе до боли- и чуть дальше, как посоветовал врач;
3.Подъемы на носки- сперва просто сидя, потом- сидя при сопротивлении рукой, потом- стоя, без костылей, удерживая равновесие у края стола;
4.Ежедневно ходил, пока болела при шаге- на двух ногах с частичной опорой на 2 костыля, потом- резко без костылей и другой поддержки;
5.Продолжаю принимать по 500мг (1 таб.) ацетилсалициловой кислоты в день;
6.Продолжаю есть желатин- по 1ч.л. в день;
7.Принимаю поливитаминный растворимый комплекс «Супрадин» (моя инициатива- я пью его по 2 нед. каждый месяц, по жизни);
8.Заканчиваю месяц уже почти полноценного курса препаратов кальция (по 2 таб. в день из указанных 3)- кость получила нагрузку, теперь кальций, думаю, будет усваиваться ею, а не выводиться почками. Так что, небольшой остеопороз, приобретенный за время неподвижности, должен остановиться.
Ну, вроде так, все сказал

  • Автор: Агеев
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2015-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 9
  • Уважение: [+3/-0]
  • Последний визит:
    2017-02-11 03:22:56

Вот точно такое же стремление сделать носок «вразлет» сейчас у себя замечаю! Мне 34, мужской, по-любительски тягаю железо, а работа тоже подвижности не требует совсем. Сломал ногу в конце ноября 2014, 14-го марта пошел своими двоими, без дополнительных приспособлений. Так вот, первую неделю после снятия гипса стопа подворачивалась внутрь, по привычке- как она была зафиксирована гипсом. А вот неделю назад я заметил, когда уже ходил без костылей, что она пытается носком в сторону смотреть. Я спрашивал врача, что это за феномен, он объяснил, что компенсация недостаточности сухожилий и связок сустава. Типа, многие части сустава за время в гипсе деградируют- включая, вот, сухожилия, которые теряют эластичность, мышцы, которые теряют силу и тоже эластичность.
Мне он сказал следить за ногой- чтобы не меняла положение сама, когда устанет, потому что она таким путем пытается сделать опору стопой о землю более прочной, а в сторону потому, что, вроде бы, так меняется центр тяжести тела при ходьбе, что ей удобнее всего приспособиться, поставив стопу под углом кнаружи. Но я уже занимаюсь на укрепление мышц- по 150 раз в день подъемов на носки делаю, с полным своим весом (67кг), но без отягощений. Я сам допер до этой идеи, потому что качок (немного, но есть). А врач подтвердил. типа, правильно, так и развлекайся дальше, только веса еще 3мес не бери. Попробуйте- 2 раза в день по 50 раз подниматься на носочки, придерживаясь за что-нибудь руками, чтобы не потерять равновесие. Сделайте 20 раз подряд, отдохните, пока в икрах нытье уляжется, сделайте еще 15 раз, опять отдохните, еще 15 раз- и до вечера Вы свободны. Вечером повторите: это движение имитирует шаг, в сущности, так что, ничего этакого оно Вам не сделает- вреда не нанесет определенно. Считайте, Вы просто крепко прогулялись, только по ровной дороге и не сходя с места!
Что касается поддержек, то эластичный бинт и правда надо уметь наматывать Попробуйте зайти в магазин спорттоваров и попросить поддержку для голеностопа— так называется готовая жесткая конструкция на липучках, которую за пару минут можно надеть и подогнать точно по Вашему суставу. На вид это что-то типа носка с пяткой, но без пальцев Короче, продавец должен Вас понять- эти штуки носят не только после переломов Только Tassy права- не увлекайтесь ею, эта штука комфортна, в ней вся жизнь видится проще , но носить ее следует только при необычных для сустава нагрузках- выше средних, нормальных для Вас.

  • Автор: Агеев
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2015-03-18
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 9
  • Уважение: [+3/-0]
  • Последний визит:
    2017-02-11 03:22:56
Читайте также:  Консолидированный перелом лонной кости

А, да- ныть она после упражнений сто пудов будет. И в спорте есть такая противная штука- крепатура, фу, гадость! Чтоб она Вас зело не достала (может, поверьте), перед сном не забудьте размять пальцами икроножную, бицепс голени (по передней части ноги проходит- можно увидеть, если сидя потянуть носки на себя) и фасцию- на стопе которая, от пальцев к пятке ведет снизу (Вы опираетесь на нее при ходьбе). Думаю, Вы действительно ногу так и не разработали в свое время Но насколько я знаю (бывали травмы помельче и раньше- уже слыхал), поврежденные или здоровые суставы сами собой не движутся- их мышцы и движут, и кровью снабжают. Так что, если Вы не восстановили тонус, гибкость и силу мышц, обслуживающих голеностоп, ожидать от него рекордов не приходится. Во всяком случае, в спорте считается так. Короче, попробуйте, если будет ныть- хапните на ночь аспиринчик или другое НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) типа «Ибупрофена». Но лично мое мнение- аспирин круче всех , а «Ибупрофен» не попадает

  • Автор: Константин
  • Модератор
  • Откуда: Волгоград
  • Зарегистрирован: 2016-01-19
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1152
  • Уважение: [+15/-0]
  • Пол: Мужской
  • Последний визит:
    Сегодня 21:09:45

А я бы выделил совет тренера по гимнастике.Он рекомендовал ходьбу в бассейне в прямом смысле слова,нагрузка на голеностоп меньше из-за воды а идти намного труднее.Если вес все-же большой,то возможно использовать обычный спасательный жилет.Проверено на себе.

  • Автор: Tassy
  • Администратор
  • Откуда: Москва
  • Зарегистрирован: 2011-03-17
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1077
  • Уважение: [+14/-0]
  • Пол: Женский
  • Последний визит:
    2019-12-27 16:58:47

Константин
Спасибо, важная информация. И вообще разрабатывать сустав в воде рекомендуется, конечно, когда такая возможность есть.

источник

Восстановление после перелома ноги это необходимая часть лечения. С помощью правильно выбранных и тщательно проведенных мероприятий после снятия гипса или фиксирующего приспособления полностью восстанавливается двигательная функция ноги, обеспечивается восстановление её подвижности. Кроме этого, благодаря комплексу лечебных упражнений, которые могут проводиться в домашних условиях, человеку возвращается ровная походка, предотвращаются посттравматические осложнения и болезненный синдром.

В начале скелета ноги расположены бедренные кости. Они под углом прикреплены к тазовым костям. Так происходит образование прочной арки, которая способна выдержать большую нагрузку. Благодаря круглой суставной головке бедренных костей возможно совершение движений в разные стороны. Однако их ограничивают связки.

Голень состоит из двух костей – большой берцовой и малой берцовой. Стопа и бедро сочленены с большой берцовой костью, что способствует значительному увеличению прочности, но снижению подвижности. Расположением малой берцовой кости является наружная сторона, то есть сторона мизинца. Это кость выдержать меньшие нагрузки.

Стопа, как и кисть, делится на три части – предплюсны, плюсны, фаланги пальцев. К более массивной части предплюсен относят таранную и пяточную кость. Подошва ноги состоит из продольных и поперечных сводов. Это способствует созданию эффекта пружины во время ходьбы или бега, то есть смягчаются толчки при движении.

На протяжении всего времени, пока человек ходил с гипсом, то есть его нижняя конечность частично или полностью была обездвижена, произошло отвыкание мышц и связок от обычных нагрузок. Распространенной ошибкой людей, сломавших ногу, являются попытки быстро вернуться к привычным физическим нагрузкам.

Необходимо запомнить, что такие действия не окажут положительного результата, но и могут стать причиной новой травмы.

Первые несколько дней после снятия гипса даже ходить будет тяжело, поэтому необходимо запастись терпением и добросовестно следовать всем рекомендациям врача.

Любой перелом подразумевает проведение реабилитационных мероприятий после снятия гипса. Чем серьезнее была травма, тем дольше продлится восстановление поврежденной конечности. Даже незначительное повреждение кости провоцирует развитие воспаления близлежащих тканей, в результате чего повышается риск развития деструктивных изменений в суставе, артрита, артроза.

Целью реабилитационного периода является:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • Безопасно восстановить прежнюю активность.
  • Разработать конечность после того, как она длительное время находилась в неподвижном состоянии, или после сложного оперативного вмешательства.
  • Откорректировать атрофию мышц.
  • Повысить эластичность связок.
  • Предупредить возникновение новой травмы или повреждения.
  • Восстановить полноценный кровоток и обменные процессы в тканях ноги.

Сломанная нога длительное время находится в неподвижном состоянии, в результате чего происходит нарушение кровообращения, деревянность и онемение мышц. Когда снимают гипс, в мягкие ткани резко поступает кровь, вследствие чего развивается отек. Методы по разработке ноги способствуют устранению неприятных последствий, не допускают полную или частичную атрофию.

Реабилитация после перелома ноги является обязательной финальной частью лечения и должна проходить с использованием специальных лечебных упражнений, которые способствуют равномерному статическому напряжению мышц, связок, суставов.

Все назначенные процедуры должны иметь восстанавливающий характер, и ни в коем случае не перегружать в ногу.

Кроме этого, необходимо на некоторое время отказаться от привычных спортивных тренировок, даже если организм является подготовленным. Для того чтобы разработать ногу, потребуется продолжительная работа. От того, насколько человек регулярно и качественно будет выполнять упражнения, зависит быстрота возвращения функциональных возможностей ноги.

Для той или иной поврежденной части ноги существуют определённые упражнения.

Бедренную кость относят к одной из более крупных трубчатых костей. Невзирая на её прочность, с травмой бедра сталкиваются как пожилые люди, так и молодежь. Частые причины её повреждения: авария, падение с высоты, неудачное приземление (касается того или иного вида спорта).

В большинстве случаев при переломе бедра пациенту показано оперативное вмешательство, после которого он длительное время будет соблюдать исключительно постельный режим. Чтобы успешно восстановить двигательные функции необходимо грамотно спланировать реабилитационный процесс.

На протяжении первых недель пациент должен находиться в полном покое, правильно питаться. Когда снимают гипс, назначают массаж, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Растягиваем ягодицы. Лечь на спину, ноги согнуть в колене. Положить левую лодыжку на правое колено. Обхватить правое бедро, подтягивать его в сторону груди. Выполняя данные упражнения, человек чувствует, как растягивается наружная поверхность бедра и ягодицы. Удержание достигнутого положения на полминуты. Повторить на каждую ногу по три раза.
  • Наклоны. Человек скрещивает ноги, больная нога сзади. Не сгибать колени, производить максимально возможные наклоны вперёд. Возврат в исходное положение. Повтор три раза.
  • Растягиваем бедро. Встать около стены, опереться на неё левой рукой, ноги скрещены. Потянуться пострадавшим бедром в сторону стены, при этом нога должна быть на полу. Находиться в таком положении около 20 секунд. Зачем встать ровно. Повтор три раза.

Вышеперечисленный список упражнений рекомендуется выполнять на протяжении 7–10 дней. Затем, когда постепенно притупляются болезненные ощущения, бедренная часть привыкает к нагрузке, назначается выполнение упражнений, с помощью которых укрепляются бедренные мышцы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Разгибаем колено. Лечь на спину, локтями упереться в пол. Немного согнуть колено больной конечности. Выпрямить ногу, чтобы она не касалась пола. Нога должна быть выше пола приблизительно на 25 сантиметров. Нога прямая, мышцы напряжены. Далее медленно опустить ногу на пол. Повторить 10 раз.
  • Натягиваем ногу. Лечь на живот, ноги выровнять, голова лежит на руках. Втянуть живот, напрячь и поднять больную ногу приблизительно на 15 сантиметров. Зафиксировать это положении на 3–4 секунды. Далее нога расслабляется и возвращается на пол. Повторить 10 раз.
  • Отводим ногу. Лечь набок, голову положить на руку. Поднять ногу вверх приблизительно на 20 см. Удерживать прямое положение ноги, после чего медленно опустить. Повторить 10 раз.
  • Приседаем. Встать около стены, к ней спиной. Смотреть прямо. Ноги поставить на ширину плеч. От стены отойти на 25 сантиметров. За спину положить мяч, размер которого аналогичный футбольному. Совершать медленные приседания. Колено сгибать на 70 градусов. Находиться в таком положении 5–7 секунд. Повтор 5 раз.
  • Включаем грушевидную мышцу. Лечь на здоровый бок, немного согнуть ноги в колене и тазобедренном суставе. Пятки должны касаться друг друга. Совершать медленное поднятие верхней ноги, удерживать 3 секунды. После этого нога плавно опускается. Повторить не менее 10 раз.
  • Делаем боковую планку. Лечь набок таким образом, чтобы плечо и голень были вдоль одной линии. Опереться на локоть. Поднимать бедро от пола. Приложить все усилия для фиксации этого положения хотя бы на 10 секунд. После этого плавно опустить бедро. Поменять сторону, повторить манипуляцию.
  • Делаем планку. Лесь на живот. Опереться на локти. Поднять бедра. Важным моментом является нахождение бёдер и плеч на одном уровне. Зафиксировать положение минимум на 10 секунд. После этого вернуться в исходное положение, расслабиться. Если возникнут сложности с выполнением этого упражнения, можно стоять на коленях, а не на пальцах ног. С каждым разом необходимо увеличить длительность планки за 60 секунд.

Необходимо понять, что реабилитационные манипуляции и их длительность напрямую зависит от клинической картины травмы. Самый проблемный и продолжительный реабилитационный период при переломе в бедренном суставе. Возникновение особенных трудностей наблюдается, если сильно разрушено окончание бедренной кости. В какой ситуации применяется такая процедура, как эндопротезирование сустава. Для полного восстановления пациенту понадобится минимум в 6 месяцев.

Более простой является диафизарная травма, когда перелом произошел в теле кости. Восстановление длится приблизительно 3–4 месяца. Однако при сложной геометрии перелома и недостаточной площади соприкасающихся фрагментов, пациенту назначается проведение остеосинтеза. Процедура подразумевает установку искусственного фиксатора. Из-за этого усложняется восстановительный период, увеличивается его длительность.

Перед тем как разрабатывать ногу после перелома берцовой кости, необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом-травматологом. Он определит длительность гимнастики, обозначит интенсивность допустимых нагрузок.

Ниже описаны основные упражнения, как разработать ногу после перелома берцовой кости:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Пассивно двигаем пальцами. Для этого упражнения необходимо пользоваться только руками. С осторожностью сгибать разгибать пальцы на больной ноге. Каждое движение удерживать на 3 секунды. Повтор 5–7 раз.
  • Захватываем полотенце. Сесть на стул, полотенце лежит на полу. Больную ногу поставить на полотенце, произвести его захват пальцами. Полотенце поднять. Повтор 12–15 раз.
  • Растягиваем полотенце. Человек садится на пол, вытягивает ногу. При помощи полотенца необходимо натягивать к себе носок стопы. Удерживать такое положение полминуты. Повтор три раза.

Плюсневые кости выполняют опорную функцию стопы. При переломе одной из таких костей пациенту на ближайшие четыре — пять недель назначается постельный режим. На следующем этапе квалифицированный специалист разрабатывает индивидуальное реабилитационное лечение, благодаря которому происходит восстановление правильного мышечного, суставного, связочного функционирования. С помощью несложных упражнений активизируется полноценный кровоток и обменные процессы в тканях стопы, уменьшается восстановительный период.

Кроме этого, после снятия гипса человек должен выполнять специальные упражнения. Применение такой гимнастики в первые дни может доставлять неприятные ощущения. Однако необходимо помнить о важности таких процедур.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • Растягиваем заднюю поверхность ноги. Встать лицом к стене, руки упереть в неё перпендикулярно. Пятку больной ноги упереть в пол, производить медленные наклоны вперёд до тех пор, пока не появится чувство натяжения в задней части нижние конечности. Удерживать позицию полминуты. Повтор три раза.
  • Растягиваем икроножную. Встать лицом к стене, опереться на неё руками. Пятку пострадавший ноги представить к полу. Производить сгибание колена и осторожный я наклоны к стене. Это необходимо делать до тех пор, пока не появится чувство натяжения в голени. Удерживать позицию полминуты. Повтор три раза.
  • Лодыжку наружу. Сесть на пол, ногу вытянуть, здоровую согнуть в колене. Резинкой или эспандером оборачиваем носок пострадавшей конечности, вторым концом закрепляем к любому неподвижному предмету (на уровень с лодыжкой). Производить осторожные наклоны носка наружу, чтобы растягивалась резинка. Возврат в исходное положение. Повторить 10 раз.
  • Круговые движения. Сесть или лечь на спину, ноги выровнять. Потянуть пальцы больной конечности к телу, Зачем в противоположную сторону. Поворачивать пальцами влево и вправо. По окончании совершать круговые движения лодыжкой. 10 раз в одном направлении, 10 раз в другом. В процессе ногу держать неподвижно.

Когда человек может встать на больную ногу, и при этом будут отсутствовать болезненные ощущения, можно приступить к следующим упражнениям. Их назначает врач в индивидуальном порядке.

Каждый вид травмы подразумевает выполнение специально разработанных упражнений. У них учитывается локализация и тип перелома, присутствует ли смещение или нет, проводилось ли оперативное вмешательство, в каком состоянии находится больной, какого он возраста. К примеру, пациент в пожилом возрасте может выполнять лишь упражнения с незначительной нагрузкой.

Реабилитация состоит не только из упражнений, которые могут выполняться в домашних условиях, но и использования специальных тренажеров и других приспособлений. О них расскажет лечащий врач.

Восстановительный период после перелома имеет комплексный характер и состоит из четырех этапов

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • Использование мануальных методов, массажа.
  • Систематически выполнять назначенные лечебные упражнения, заниматься гимнастикой.
  • Соблюдать диетическое питание, с помощью которого укрепляется костная ткань.
  • Посещать физиотерапевтический кабинет.

С помощью массирующих движений можно быстро восстановить функционирование поврежденной конечности. Массаж может быть традиционным или водным. Не у всех есть возможность посещать специализированные места, поэтому разрешается проводить массаж в домашних условиях. Главным условием является аккуратность движений. Это делается следующим образом:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • Плавные и осторожные круговые движения с легким надавливанием на травмированное место.
  • Совершение пощипывания, поглаживания, разминания.
  • Разминка как наружной, так и внутренней части ноги, пальцев.

После массажа разрешено использование ванночек. В неё можно добавить лечебную траву или морскую соль. Это способствует снятию напряжения в ноге, её расслаблению. Вода для ванночки должна быть теплой.

При помощи массирующих движений устраняется отёчность, снижается интенсивность болезненных ощущений, ускоряется регенерация тканей, нога становится более подвижной.

Для уменьшения болезненных ощущений врач может порекомендовать использование наружных медикаментозных средств. Мазь и крем, в состав которых входит глюкозамин, способствует укреплению повреждённой кости, восстановлению хрящевых тканей. Кроме этого, такие препараты имеют согревающие или охлаждающий эффект. Среди самых распространенных средств выделяют:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • Диклофенак. Имеет обезболивающее, противовоспалительное действие. Устраняет отечность. К противопоказаниям относят беременность, так как присутствуют некоторые побочные свойства.
  • Кетонал. Является противовоспалительным и анальгезирующим средством.
  • Нурофен. Поможет быстро снять болезненные ощущения, уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Применять не более 10 дней. Противопоказанием является детский возраст. При длительном применении может стать причиной аллергической реакции.

Физиотерапия является комплексным подходом, в состав которого входят процедуры разнонаправленного действия. К примеру:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • На начальном этапе восстановительного периода после перелома применяется УВЧ прогревание, ультразвуковое воздействие, благодаря которому уменьшается отечность, болезненный синдром. Кроме этого, улучшается микроциркуляция лимфотока в том месте, где срослась кость.
  • Когда сняли гипсовую повязку, назначается применение электрофореза, фонофореза, лазерной терапии, медикаментозного лечения. Если перелом сложный, пациенту назначают миостимуляцию.

Лечебный физкультурный комплекс является основой реабилитационного периода.

Важным моментом является тщательное и регулярное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

На протяжении первых двух-трех недель пациенту назначается занятия физкультурой несколько раз в день. Это необходимо для эффективной разработки повреждённой ноги.

Если не выполнять ЛФК после перелома ноги, упражнения, можно пропустить то непродолжительное время, во время которого восстановленная ткань наиболее способна растягиваться и сокращаться. Полноценная разработка через несколько недель после снятия гипса будет не настолько эффективной, чем в первые недели после этого.

Реабилитация после перелома является затяжным процессом. Чтобы она проходила успешно и быстро необходимо не только выполнять различные упражнения, но и соблюдать правильное питание. В рацион не должны входить вредные продукты питания.

В употребляемой еде должно присутствовать достаточное количество кремния и кальция. Благодаря этим элементам происходит укрепление костей, быстро восстанавливается хрящевая ткань. В список рекомендованных продуктов входит:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • Рыба нежирных сортов.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Достаточное количество кисломолочной продукции – молока, творога, простокваши.
  • Употребление орехов, бананов, отрубей.

Необходимо исключить из рациона жирную, солёную пищу, копчености, полуфабрикаты. А также минимизировать употребление кофе, так как он способствует выведению из организма кальция и других важных веществ.

Чтобы кальций лучше усваивался, необходимо принимать витамин Д. Для восстановления костных тканей требуется достаточное количество фосфора. Он содержится в печени, зерновых, молочных продуктах, бобовых, орехах. Для улучшения метаболизма рекомендуется приём витаминного комплекса. При переломе следует сделать акцент на таких продуктах, в которых содержится витамин A, C, D, B. Также можно приобрести аптечный комплекс.

При переломе наиболее подходящая диета под номером 11. Состоит из продуктов, в которых входит достаточное количество белка, чтобы мышечные и костные ткани быстро восстанавливались. Кроме этого, в организме пациента должно присутствовать достаточное количество калорий, которые помогут при выполнении специальных лечебных упражнений. Питаться необходимо минимум пять раз в сутки. Готовить пищу разрешено в духовке, на пару, в мультиварке. Ежедневно употреблять минимум полтора литра воды.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —> p, blockquote 49,0,0,0,1 —>

Реабилитация после перелома ноги должна продолжаться до тех пор, пока не восстановится её подвижность, исчезнет отёчность и болевой синдром. Чтобы восстановительный период прошёл максимально быстро и результативно, необходимо тщательно и добросовестно соблюдать все врачебные рекомендации, выполнять назначенный комплекс лечебных упражнений, посещать физиотерапевтический кабинет, придерживаться правильного и сбалансированного питания. В этом случае можно избежать негативных последствий для пострадавшей конечности и за максимально короткое время полностью восстановить её функционирование.

источник

Начинать заниматься восстановлением функции сломанной ноги необходимо на 2-3 сутки после иммобилизационных мероприятий. Задачи ЛФК при переломе мыщелков большеберцовой кости для каждого периода лечения разные.

Регулярные занятия ЛФК помогают вывести больного из угнетённого состояния

После репозиции костных отломков и наложения фиксирующей повязки ЛФК при переломе большеберцовой кости в области ей мыщелков и/или межмыщелкового возвышения выполняет следующие задачи:

  • восстанавливает нормальное психоэмоционального состояния;
  • способствует рассасыванию подкожной гематомы и снятию отёчности;
  • снижает болевые ощущения;
  • ускоряет кровообращение, лимфоотток и обменные процессы, необходимые для образования костных мозолей, восстановления хрящевой и соединительной ткани связочно-сумочного аппарата в положенные сроки;
  • предотвращает атрофию 4-х главой мышцы бедра на сломанной ноге;
  • профилактирует развития спаечных процессов;
  • сохраняет подвижность всех неповреждённых суставов и общего мышечного тонуса;
  • снимает забитость мышц плечевого пояса, рук и здоровой ноги, полученной от вынужденного передвижения на костылях.

Во время скелетного вытяжения заниматься ЛФК не просто можно, а обязательно нужно

Если репозиция и фиксация выполняется с помощью скелетного вытяжения, то лечебная физкультура особо важна.

Помимо перечисленного выше она помогает:

  • предотвратить развитие застойной пневмонии, тромбоза вен и запоров;
  • препятствует перерастяжению повреждённых связок;
  • подготовить заинтересованные мышечные группы к хождению на костылях.

После отмены ношения фиксирующей повязки или ортеза главная задача ЛФК при переломе мыщелка большеберцовой кости – это постепенное восстановление опорной функции сломанной ноги и обучение навыкам правильной походки без костылей или трости, в том числе и по лестнице.

После снятия гипса или ортеза носите утягивающий наколенник и ортопедическую стельку

В этом периоде особо важна дисциплинированность больного. В отличие от первого, иммобилизационного периода, когда надо было заниматься пусть и 8 раз в день, но по 7-10 минут, теперь придётся делать комплексы лечебных упражнений 6 раз в день по 20-30 минут.

При этом разработка колена и голеностопа будут требовать особой деликатности:

  • повышать нагрузки на сломанный сустав и увеличивать амплитуду движений надо постепенно;
  • движения выполнять плавно, в медленном и среднем темпе;
  • не спешить выполнять раньше времени упражнения, которые предназначены для реабилитационного периода;
  • не усердствовать и не делать движения через болевые ощущения.

Спустя 1,5-2 месяца после получения травмы начинается активный восстановительный период.

Основные задачи ЛФК после перелома большой берцовой кости в мыщелках в реабилитационном периоде следующие:

  • возобновление ходьбы в обычном и быстром темпе, бега, возможности глубоких приседаний и выпадов, подскоков и прыжков;
  • восстановление общей физической подготовки до уровня, который был перед травмированием.

Чтобы восстановить навыки ходьбы и бега, нужно ходить и бегать

Заниматься предстоит 6 раз в неделю, 1-2 раза в день. Длительность комплекса гимнастических и силовых упражнений должна быть минимум 40-60 минут, а пешие прогулки с пробежками следует довести постепенно до 60-90 минут.

​При оскольчатой травме со смещением проводится операция, и кость собирается хирургом вручную.​

  • ​Также переломы берцовой кости бывают закрытые и открытые. Открытый перелом, при котором фрагменты кости, повреждая ткани, выходят наружу, особенно сложен в силу того, что возрастает вероятность инфицирования раны.​
  • ​деформация голени;​
  • ​1) выполнять указания врача и нужный режим нагрузок​
  • ​12. Отдых в положении лежа с поднятыми ногами — 5—10 мин.​
  • ​2. Сгибать и выпрямлять стопы. Повторить 10—20 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.​
  • ​После снятия гипса наступает долгий период реабилитации. Чаще всего лечащий врач назначает пациенту курс лечебной физкультуры, в которую входят как пассивные упражнения, выполняемые при помощи специалиста, так и активные, выполняемые самостоятельно. В первое время перегружать ногу нельзя.​

​Любое лечение, будь то консервативное, или оперативное, подразумевает обеспечение полной неподвижности поврежденных костей на длительный срок – в зависимости от тяжести травмироввания​

Реабилитация после перелома берцовой кости считается чрезвычайно важным этапом, который оказывает существенное влияние на возможность полностью восстановить двигательную и функциональную активность поврежденной нижней конечности.

Именно по этой причине больным рекомендуется никак не пренебрегать назначениями лечащего врача для получения желаемого результата. В большинстве случаев костная мозоль формируется в течение полутора месяца при условии отсутствия других осложнений в организме.

Таким образом, реабилитационный период неосложненной формы вышеуказанной травмы длится от двух до трех месяцев. При этом, более тяжелые травмы нуждаются в более длительном сроке восстановления – шести месяцах, как минимум.

Контроль срастания травмированной нижней конечности лечащим врачом для начала реабилитации

В первую очередь пациенту следует выполнять целый комплекс физических упражнений, которые специально адаптированы для восстановления нарушенной целостности берцовой кости.

В основном, они направлены на:

  • улучшенную подвижность суставов;
  • укрепление мышц;
  • поддержку здорового тонуса нижних конечностей.

Кроме того, положительным эффектом отличаются различные ванночки с солью, мази и восстанавливающие компрессы. В современной медицине особо популярным методом считается обертывание ноги с помощью воска.

Постепенное увеличение физических нагрузок для восстановления функциональности ноги

В течение всего периода восстановления нарушенной целостности кости больному стоит соблюдать постельный режим, не давая слишком больших нагрузок на травмированную нижнюю конечность.

Стоит уделить внимание, что реабилитация после перелома берцовой кости со смещением оказывается более длительной, из-за чего приступать к физическим упражнениям приходится намного позже. После подтверждения полного срастания берцовой кости спицы или металлические пластины должны быть удалены из поврежденной конечности

Комплекс лечебно-физических процедур основан на выполнении следующих упражнений:

  1. вращений стопой в разные стороны (выполнять нужно по десять раз в каждую сторону и начинать стоит уже через неделю после того, как снята гипсовая повязка);
  2. отведения больной конечности под тридцатиградусным углом от туловища и удерживания ноги в таком положении в течение трех-пяти секунд (выполнять упражнения нужно по десять раз каждой ногой);
  3. чередования махов поврежденной нижней конечностью в сторону и назад (стоит делать по десять раз);
  4. поднятии тела на носочках в стоячем положении (выполняются по десять раз и на двух ногах);
  5. чередования махов ногами перед собой в положении лежа (по десять повторений);
  6. ежедневной ходьбе (конкретного времени выполнения упражнений не существует, выполнять стоит в зависимости от усталости).

Осуществление физических упражнений на самом деле оказываются гарантией предупреждения возможных последствий и осложнений.

Возможные осложнения из-за неправильного лечения или реабилитационных процедур

При возникновении дискомфортных ощущений пациенту с подобной травмой стоит немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

В данном случае о нежелательных последствиях может свидетельствовать:

  • тупая болезненность;
  • деформация ноги и измененная длина конечности по сравнению со здоровой;
  • заражение организма инфекцией через открытую рану;
  • появление сосудистых осложнений;
  • развитие остеоартроза или артрита.

Таким образом, в случае нарушения целостности берцовой кости нижней конечности пострадавшему стоит не только пройти полноценный курс лечения, но также уделить особое внимание реабилитационной методике, благодаря которой возможно предупредить возникновение различных осложнений

​Чтобы избежать смещения поврежденных костей, необходимо наложить шину и обеспечить пострадавшему полный покой

Для наложения шины можно использовать специальные приспособления из аптечки, а, в случае их отсутствия, можно использовать обычную доску, которую необходимо предельно осторожно закрепить с помощью бинтов. Если есть возможность, к месту повреждения можно приложить лед

В случае открытого перелома​

​Теперь мне хотелось бы рассказать о различиях в лечении и восстановительных процедурах на территории нашей страны и за рубежом. Что касается спиц и шурупов, то они абсолютно одинаковые и изготавливаются из титана. А вот в плане наложения гипса, американцы превзошли наших специалистов.​​– выступ кости верхней части фронтальной поверхности, на которой расположены сухожилия. Соответственно при большой нагрузке или резком сокращении мышцы происходит отрыв. Если перелом бугристости со смещением, то она фиксируется винтом, а сухожилие сшивают. Нагрузка на голень ограничена в течении полугода. Если смещения нет, тогда достаточно наложить гипсовую повязку сроком до 1 месяца.​​При открытом переломе применяется препарат Иллизарова, фиксирующий поврежденную конечность.​

​Своевременно и по правилам оказанная первая помощь при травме голени – во многом залог успешности излечения. Алгоритм помощи пострадавшему таков:​

​заметное даже невооруженным глазом сокращение длины ноги;​

​2) походить на реабилитацию (физтерапия, массаж и пр. )​

​Кроме этого комплекса упражнений рекомендуется самомассаж поврежденной ноги в положении сидя утром и вечером (перед сном) , применяя поглаживание, разминание, выжимание, встряхивание. Каждый прием повторяют 10 раз. Особенно тщательно массируют голеностопный сустав, область пятки и лодыжек. Массаж не должен вызывать болевых ощущений.​

​3. Сгибать и выпрямлять пальцы ног. Повторить 10— 20 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.​

​Также врач порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения в домашних условиях. Прекрасно подойдет такое простое и доступное упражнение, как медленная ходьба. Также можно невысоко поднимать поврежденную ногу, делать невысокие и плавные махи в разные стороны. Эффективно помогает разработать атрофированные в период ношения гипса мышцы и такое упражнение – нужно медленно и аккуратно подниматься на пальцы и удерживать такое положение в течение нескольких минут.​

​этот срок может достигать полугода​

​нужно быть предельно осторожными – из-за риска занесения инфекции​

​Вместо гипсовой повязки, при подобных переломах они используют специальный ботинок​

​Перелом мыщелков берцовой кости может быть как одиночный, так и двойной​

​В зависимости от характера, тяжести травмы и возраста пациента, восстановительный период может длиться от нескольких недель до полугода

Важное место отводится реабилитации, направленной на восстановление мышечной активности. Реабилитационный период включает:​

​Для того чтобы не допустить смещения фрагментов кости, на голень накладывается шина. Вместо медицинского приспособления может использоваться фанерная дощечка и т.п.​

​конечность может быть вывернута.​

​3) потом — плавание и ходьба​

​После сна необходимо бинтовать поврежденную ногу эластичным бинтом от пальцев до коленного сустава. На время самомассажа и занятий лечебной физкультурой, а также на ночь бинт снимают. При сильном отеке спать рекомендуется с приподнятыми ногами. Ежедневно на ночь следует делать ванну для поврежденной ноги в течение 10—15 мин с уровнем воды до колена (температура 36—37 градусов) . В воде полезно выполнять всевозможные активные движения в голеностопном суставе во всех направлениях.​

​Желательно все упражнения делать с опорой​

​. Обувая на ногу, врач выкачивает из него воздух, что дает возможность плотного прижимания к ноге (тот же принцип, что и у ручного тонометра). Далее ботинок фиксируют при помощи липучек. Что же касается восстановительных процедур, то они не отличаются от наших, разве что более частыми консультациями с врачом.​

​. Такая травма является следствием приземления или падения на прямые ноги с большой высоты на голень. Проблематично и то, что такой перелом берцовой кости обусловлен кровоизлиянием из мыщелков в сустав колена.​

​Пострадавшему желательно обеспечить горизонтальное положение и полный покой.​

​Характер повреждения голени​

​у меня были сломаны две ноги, восстанавдивал работу по разному. ходил на ЛФК, пока был в больнице, мышци хорошо восстанавливает массаж ( правдо больно, но терпеть пришлось, чтоб нормально ходить), велосипед укрепляет после массажа и лучше не тренажёр, а нормальный. А главное стараться чаще ходить и ходить и ходить и стараться без костылей и палочек, так быстрее. Кости и суставы хорошо восстанавливают препараты «Анавита +» и «кальмин» производства Питера. Даже сейчас раз в году ими пользуюсь.​

  • ​5. Круговые движения в голеностопных суставах в обе стороны. Повторить по 10 раз в каждую строну. Темп средний. Дыхание свободное.​
  • ​Для большей эффективности реабилитационного периода врач-травматолог может назначить различные физиотерапевтические процедуры и массаж. Чаще всего это электрофорез, электростимуляция мышц, интерференционные токи, УВЧ. Эти эффективные процедуры помогают справиться с атрофией мышц.​
  • ​постоянная боль тупого характера в области коленного или голеностопного суставов;​
  • ​Как и в любом другом случае, лечение начинается с правильной диагностики. Прежде всего, травматолог опросит пострадавшего – ему необходимо знать, как травма была получена. Затем он проведет визуальное обследование, после чего пациент отправляется на рентген. На основании всей полученной информации врач может судить о характере перелома и назначить соответствующее полученной травме лечение. Довольно редко, но все же случается, что травма – просто ушиб ноги, хотя и очень сильный.​
  • ​Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *​
  • ​. Процесс восстановления занимает от 1 до 2 месяцев. Если обнаружено смещение, то применяется специальная технология репозиции и процесс восстановления существенно затягивается.​
  • ​электрофорез;​

​Для приглушения болевых ощущений травмированному следует дать обезболивающее средство.​

​Травмирование малой и большой берцовой кости встречается:​

  1. ​Согласно медицинской статистике, перелом берцовой кости является самой распространенной травмой ног. Причем с одинаковой частотой ломаются малая и большая берцовые кости, а нередко и голень, т.е. обе кости одновременно. Причина данной травмы – воздействие силы в результате удара (например, при ДТП) или падение.​​поднимайся и спускайся с первого на пятый.​
  2. ​6. Сгибать стопы вперед — назад с максимальной амплитудой. Повторить 10—20 раз. Темп средний. Дыхание свободное.​​Во время курса реабилитации также рекомендуется прием витаминов для укрепления костей.​

​Наиболее простым в лечении считается перелом малой берцовой кости или большой берцовой без смещения. В этом случае накладывается гипс от пальцев ноги до высоты, определяемой врачом. Время выздоровления в этом случае зависит от того, были ли повреждены обе кости

Важное значение имеет и характер сколов.​

  1. ​Наиболее неприятным является открытый перелом нижней части большой берцовой кости​
  2. ​плавание;​
  3. ​Вызвать скорую помощь.​
  4. ​Прямое (бамперное).​
  5. ​У пострадавшего с данной травмой ноги наблюдается ряд симптоматичных признаков:​
  1. ​7. Поочередно сгибать ноги к животу (носки на себя) . Повторить по 10 раз каждой ногой. Темп средний. Дыхание свободное.​
  2. ​Ekobra​
  3. ​перелом может плохо срастаться или не срастаться вовсе;​
  4. ​Переломы со смещением более сложны в лечении. А сам метод лечения зависит от плоскости смещения. Так, если плоскость смещения косая, применяется метод вытяжения, позволяющий поставить кости на место вдоль оси. Для этого через сломанную берцовую кость проводят специальную спицу, а для вытяжения используется грузик, вес которого подбирается индивидуально для каждого пациента.​
  5. ​Сайт​

​. Лечение открытого перелома основывается на скелетном вытяжении. В случае неудачного лечения, необходимо применить остеосинтез (внутренний) при помощи винтов и пластин.​

  • ​гидромассаж.​
  • ​Если травма подтвердилась при визуальном обследовании, а также при рентгене определен характер перелома, то врач назначает соответствующее лечение:​
  • ​При травме такого рода осколки бывают простой формы, и сращение кости происходит быстрее.​
  • ​сильная боль;​
  • ​Лучше всего плавать. Идите в бассейн.​

Перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение или перед прибытием скорой помощи выполняют следующие действия:

  • купируют боль с помощью Нимесулида, Ибупрофена, Анальгина, Кеторола;
  • обездвиживают поврежденную ногу наложением шины, в качестве которой могут выступать доски, одна из которых закрепляется с наружной, а другая — с внутренней стороны ноги с фиксацией тканевой повязкой или бинтом;
  • при открытом переломе удаляют видимые загрязнения, обрабатывая края раны антисептическими средствами и закрывают стерильной повязкой;
  • при сильном кровотечении накладывают жгут на бедро на срок не более 2 часов.

Ибупрофен – средство, которое поможет перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение купировать боль

​ могла смещаться в​ движения больной ногой.​ происходят в основном​ переломе или вживлении​ так как атрофированные​ крайне важно правильно​

​ кости в одно​ пострадавшего об обстоятельствах​ обязательно посетить врача​ сложных случаях врач​ любое подходящее для​В зависимости от линии​ повреждений верхних конечностей.​ берцовой кости –​ интерференционные токи, УВЧ.​ чтобы риск возникновения​ от пальцев ноги​Если у пострадавшего были​ больного в стационаре​ стороны. Такой метод​ Если сломана только​ из-за разрывного поражения​ имплантата), требуется применение​​ за период ношения​ оказать первую помощь.​ целое. Иногда для​​ ее получения. Значение​

​ и уточнить возможность​ может внедрить внутрь​ лекарственное средство. После​ направления перелома: поперечные,​ Число таких травм,​ это травмы, в​ Эти эффективные процедуры​ последствий травмы был​ до высоты, определяемой​

Первая медицинская помощь при вышеуказанной проблеме должна быть предоставлена с использованием подручных средств. В первую очередь пострадавшему следует дать обезболивающее средство, поскольку болевой шок нарастает за несколько следующих часов. Еще до приезда скорой помощи больного не рекомендуется двигать и тем более исправлять неестественное положение травмированной нижней конечности.

В тоже время, если скорая медицинская помощь не оказывается доступной, тогда стоит заняться изначально иммобилизацией ноги (сделать это можно благодаря применению досок, палок, рейок, палок, пластиковых листов). Крайним считается случай привязывания ноги со сломанной берцовой костью со здоровой нижней конечностью.

Иммобилизация больного во время транспортировки оказывается наиболее важным пунктом, поскольку от него зависит степень тяжести заболевания и наличия поврежденных соседних мягких тканей, сосудов или мышц.

Особенности предоставления первой медицинской помощи при травме берцовой кости человека

Чтобы обеспечить снижение отечности или интенсивного кровотечения накладывается специальный жгут с указанием точного времени наложения фиксирующей повязки.

Для того, чтобы определить, каким будут лечение и реабилитация при переломе берцовой кости, врачу необходимо сначала подтвердить подозреваемый диагноз, после чего сделать выбор в пользу наиболее адекватного способа лечения. После первичного осмотра и опроса больного пациент делает рентгеновские снимки в двух проекциях для того, чтобы специалист смог определить степень тяжести произошедшей травмы.

В случае открытого вида повреждение может установить не только опытный врач, но и обычный человек, поскольку выраженными симптомами являются открытая рана с повышенным риском попадания инфекции в организм больного и наличие травмированной кости, которая выступает из раны, разрывая соседние мягкие ткани и кожу.

Распространенные лечебные методики для восстановления целостности берцовой кости

Цена лечебной методики зависит от степени тяжести произошедшего перелома. Закрытая форма травмы без смещенных отломков кости не нуждается в обязательном оперативном вмешательстве, поэтому в таком случае восстановительный период не будет занимать слишком много времени.

Наиболее эффективно при закрытом переломе накладывать гипсовую повязку, после чего через некоторое время нужно пройти повторный рентгеновский контроль. Таким образом, врач может не только наблюдать за прогрессом срастания кости, но также и предупреждать повторное смещение ее фрагментов.

Обездвиживание как основа лечения сломанной берцовой кости нижней конечности

Процесс гипсования необязательно сохранять полную обездвиженность: пациент может передвигаться на небольшие дистанции, применяя костыль в качестве опоры и поддержки.

Если темп восстановительного периода действительно позволяет реабилитировать все ранее известные функциональные способности нижних конечностей, проводится повторный рентгеновский снимок для подтверждения и принимается решение касательно последующей стратегии лечения. Неосложненные формы вышеуказанного заболевания исчезают за полтора месяца (это время, которое требуется для образования костной мозоли).

В тоже время лечение перелома берцовой кости, чьи отломки изменили вследствие полученного удара свое нормальное положение в области сустава, базируется на проведении остеосинтеза.

Специалистом в ходе оперативного вмешательства используются специальные спицы или надкостные пластинки. Для максимально скорого восстановления целостности металлические элементы должна быть сильно вкрученными.

В зависимости от тяжести травмы и ее характера лечение перелома большой берцовой кости может быть консервативным, хирургическим или медикаментозным.

Их в основном используют при стабильных переломах, применяя наложение гипсовой повязки. Применяют 2 способа консервативного лечения:

  • ручная репозиция отломков с наложением гипса от стопы до колена;
  • скелетное вытяжение при нахождении пациента на постельном режиме с укладыванием ноги на специальную рамку, к которой подвешивают груз.

Стабильные переломы без смещения встречаются очень редко. При скелетном вытяжении спицу пропускают через пятку с укладыванием ноги на шину. Начальный груз для взрослых в зависимости от их массы тела, характера смещения, вида отломков и степени развития мышц составляет 4-7 кг. В дальнейшем возможна корректировка этого веса.

Лечение при переломе большой берцовой кости

Правильное положение фрагментов достигается при скелетном вытяжении на протяжении 4 недель. После начала формирования костной мозоли, которая наблюдается на рентгеновском снимке, вытяжение снимают, а на ногу накладывают гипс на срок 2,5-3 месяца. На время всего лечения назначают физиопроцедуры и ЛФК.

Лекарственные средства используются и при консервативном, и при оперативном лечении. Для минерализации кости кальцием используются препараты этого элемента:

  • Структум;
  • Кальцемин;
  • Остеогенон;
  • Кальций Д3 Никомед.

Против боли и воспалений используются различные НПВП и хондропротекторы. Последние назначают при наличии связи перелома с поверхностью сустава или его длительной иммобилизации. Назначают следующие препараты этой группы:

  • Хондроитин комплекс;
  • Мукосат;
  • Протекон и др.

Их принимают в течение 3 месяцев, после чего делают на 1 месяц перерыв и снова пропивают курс. Они накапливаются, поэтому действие продолжается и после прекращения их приема.

  • наличии сложного оскольчатого перелома из-за невозможности восстановления нормального положения отломков при применении консервативных методов;
  • риске развития посттравматических контрактур;
  • необходимости ранней активизации пациентов.

Оперативное вмешательство выполняют, преимущественно, через неделю после поступления пациента в стационар. За это время уменьшается отек, осуществляется полноценная диагностика. Перед операцией пациент находится на скелетном вытяжении.

При этом виде лечения используются различные металлоконструкции: блокирующие стержни, пластины, интрамедуллярные штифты. Способ остеосинтеза выбирается с учетом уровня перелома и его характера. Наибольшее распространение получил интрамедуллярный (внутрикостный) метод.

Широкое распространение получило использование аппарата Илизарова, позволяющего восстанавливать правильное расположение отломков как во время проведения операции, так и в послеоперационном периоде. Его применяют и при лечении сложных переломов, включая раздробленные с образованием костных дефектов.

источник