Меню Рубрики

Корсет при переломе тазобедренной кости

Согласно медицинской статистике США, ежегодно насчитывается свыше 20.000 случаев переломов костей таза, причем многие из них — со смертельным исходом. В случае тяжелого перелома (особенно с осложнениями) и неоказания срочной медицинской помощи уровень смертности зашкаливает за отметку в 85%. Одна из самых больших проблем полевых медиков — это фиксация пациента. Тогда, когда любое лишнее движение снижает шанс выживания пострадавшего, действовать надо быстро и эффективно. Однако, как зафиксировать перелом таза вдали от больницы и специального оборудования, прямо посреди поля боя ? Начались научные исследования и сбор статистических данных.
Выяснилось, что около 15% от всего числа переломов (случаи с наибольшей смертностью) включают в себя перелом лобковой дуги или лонного сочленения (лобкового симфиза), или же так называемый «книжный» перелом (open-book pelvic fracture, перелом «открытой книги»). Как правило, подобное случается при сильных ударах в пах (лобок) и способствует нарушению целевой структуры таза. При этом виде травмы лонное сочленение ломается, а левая и правая половины таза слегка разделяются, принимая вид, схожий с открытой книгой. Как правило, нижнее открытие получается бОльшим, чем верхнее, что усиливает сходство еще больше.

Подобные переломы часто случаются при лобовом столкновении с автомобилем или аналогичных сильных ударах, когда встречная скорость накладывается на скорость пострадавшего, оказывая сильное давление на половины таза и заставляя их слега «разворачиваться».

Как зафиксировать такой перелом в кратчайшие сроки и облегчить адскую боль пострадавшего ? Вне хирургической окружающей среды, достижение идеальной стабилизации при переломах была первоочередной и очень трудной задачей. Но…лишь до текущего момента. Компания Pyng Medical решила этот вопрос, создав T-POD, стабилизатор для переломов таза.


Т-ПОД, стабилизующее-таз-устройство, является быстрым и эффективным мед.средством для лечения травм и переломов таза. Благодаря запатентованному вращающемуся и самоутягивающемуся механизму фиксации, Т-ПОД на сегодняшний день является единственным и уникальным инструментом для внешней фиксации таза. Согласно медицинским исследованиям, Т-ПОД в должной мере заменяет экстренно хирургическое вмешательство, спасая жизнь пациента до оказания полноценной мед. помощи. Снимая дискомфорт и боль, Т-ПОД облегчает участь пострадавшего, выигрывая необходимое время до прибытия в больницу. Т-ПОД используется во многих сферах — полевыми медиками, врачами скорой помощи, медицинскими сотрудниками при дорожно-транспортных происшествиях и т.д.

Преимущества Т-ПОД:
— Специально спроектированная система шкивов обеспечивает равномерное утягивание, сжатие и стабилизацию таза
— Легок в применении, можно использовать даже одной рукой
— Регулируемый размер: универсален и подходит для любого телосложения
— Нематаллический тканевый пояс: гибкий и эластичный, подстраивается под форму тела, не травмирует таз строго заданным положением
— Совместим с рентгеном, рентгенопрозрачен (пропускает рентгеновские лучи), совсемим с МРТ (Магнитно-резонансная томография), совместим с CT (компьютерной томографией).
— Не содержит латекса, не токсичен
— Весит Т-ПОД всего 316 грамм, а размерами в упакованном состоянии: 20.3 x 15.2 x 8.9 см.

Использовать Т-ПОД достаточно просто: его можно наложить всего за 8 действий !
Шаг 1. Приготовьте т-под, разверните его
Шаг 2. Проденьте т-под под тазом пациента строго по центру
Шаг 3. Отмерив нужное расстояние, отрежьте или сверните внутрь лишний кусок т-под, оставив приблизительно 15-20 сантиметров свободного пространства между краями
Шаг 4. Прикрепите утягивающую систему, закрепите ее на липучках Velcro


Шаг 5
. Отсоединив бирку-рычаг, потяните за нее, утягивая механизм
Шаг 6. Плавно утягивайте до тех пор, пока края практически не сойдутся и таз не зафиксируется
Шаг 7. Протяните утягивающую нить через специальные пазы, защищающие от ослабления утягивания, зафиксируйте бирку-рычаг
Шаг 8. Подпишите время наложения, дату, признаки и особенности травмы и прочую нужную информацию

Все то же самое, но с других ракурсов:

Список Часто Задаваемых Вопросов (В=Вопрос, О=Ответ) .
Когда и как надо использовать Т-ПОД ?
В: Нужно ли использовать Т-ПОД на всех пациентов с подозрением на травму таза ?
О: Да, Т-под может быть применен на всех пациентов с подозрением на травму таза на основании вашего диагноза, уровня подготовки и организационных протоколов. Быстрое и правильное применение Т-ПОД позволит уменьшить кровотечение и боль, снизит необходимость переливания крови и длительность пребывания в станционаре.

В: Есть ли противопоказания для Т-ПОД ?
О: Нет

В: Можно ли заменить Т-ПОД подручным аналогом ? Например, попробовать утянуть травмированный таз обычной простыней или полотенцем.
О: Можно, но только в случае ОТСУТСТВИЯ каких-либо специальных приспособлений или Т-ПОД. Простыни использовались для утягивания в прошлом веке и были первой попыткой врачей удовлетворить необходимость в тазовом ремне-утягивателе. К сожалению, с простыней очень сложно достичь оптимального утягивания. Также она требует значительного крутящего момента, способного повредить пациенту (закручивание концов). Более того — давление простыни со временем спадает и расползается, вновь открывая рану, т.к. подверждена самораспусканию и ослаблению фиксации. Кроме того, с простыней или полотенцем фиксация тазового кольца практически никогда не получается полностью закрытой, что значительно повышает риск для жизни пациента, а также ущерб его безопасности и комфортности и количеству боли.

В: Как долго может держать Т-ПОД на пациенте в утянутом состоянии ?
О: Производитель рекомендует менять Т-ПОД при сильном загрязнении (кровь, грязь и пр.) или после каждых 24 часов работы. При этом медики должны проверять пациента каждые 12 часов, ослабляя давление и утягивание для проверки целостности кожи и обработке ран по мере необходимости. В общей сложности, Т-ПОД свободно выдерживает 48 часов фиксации без ослабления утягивания.

В: Насколько плотно нужно утягивать Т-ПОД ? Могут ли быть какие-то последствия при чрезмерно тугом утягивании ?
О: До сих пор не было никаких случаев с осложнениями при слишком тугом утягивании, если Т-ПОД применялся корректно. Тем не менее, идеальная степень натяжения достигается при правильном применении: следует оставить примерно 15-20 сантиметров свободного пространства между краями Т-ПОД над передней частью таза. Сопротивление утягиванию будет ощущаться в тот момент, когда Т-ПОД затянется вокруг таза, фиксируя его и обеспечивания стабилизацию и полноценное сжатие. После использования медиц должен проверить состояние дистальных (для удалённой точки) нервов и сосудов (вен и артерий).

В Россию Т-ПОД не импортируется, однако, его можно купить под заказ в нашем магазине .

источник

После первичной оценки при повреждениях, сопровождающихся расхождением тазовых костей и нестабильной гемодинамикой, безотлагательной задачей становится проведение наружной фиксации перелома. Наружная фиксация производится с целью восстановления объема таза и способствует стабилизации гемодинамических расстройств. Промедление с операцией можно сравнить с отсутствием кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении из поврежденной конечности. Наружная фиксация перелома приводит к быстрому улучшению показателей гемодинамики.

При LC повреждениях наружная фиксация, выполняемая с целью уменьшения кровопотери, не всегда необходима, так как LC переломы не приводят к расхождению костей таза и не сопровождаются разрывом связок. Несмотря на это, факты свидетельствуют, что применение в качестве фиксатора тазового бандажа не вызывает вреда и не имеет особого риска при использовании у пациентов с расстройствами гемодинамики. Важен не тип фиксации, а возможность быстро нормализовать объем таза в случаях нестабильной гемодинамики.

Существует ряд эффективных средств наружной фиксации, которые имеют терапевтический эффект при расстройствах гемодинамики, вызванных капиллярным кровотечением их костных фрагментов. Первым и широко применяемым средством являются тазовые бандажи. Стандартные ортопедические тазовые изделия, снижающие степень нестабильности переломов, стали применяться в травматологических клиниках не так давно. Существует несколько серийных тазовых конструкций, среди них TPOD (ортопедическое изделие при переломе таза компании Cybertech).

TPOD можно легко, быстро и эффективно использовать в любых условиях для уменьшения расхождения лонного сочленения при переднезадних компрессионных (АРС) переломах. Изучение случаев с летальным исходом, когда для стабилизации таза использовались ортопедические конструкции (тазовый бандаж, приспособление для циркулярной компрессии таза), показывает, что подобные приспособления по эффективности стабилизации перелома не уступают компрессионным щипцам. Тазовый бандаж состоит из широкой ленты и застежки-липучки с дополнительным блокирующим устройством для надежной фиксации. Способность пропускать рентгеновские лучи, позволяет выполнить рентгенографию, КТ и ангиографию без снятия бандажа.

В сущности, в качестве тазового бандажа может быть использована обычная простыня. В некоторых хорошо оснащенных медицинских центрах продолжают применять простыни в качестве фиксирующего приспособления из-за отсутствия средств. Теоретически, некоторое преимущество бандажа связано с тем, что при его использовании сила компрессии перекрывает большую часть таза, что уменьшает возможность травматизации защищенной бандажом области, хотя достаточных данных по этому спорному вопросу не получено.

Естественно, при отсутствии бандажа в качестве фиксирующего средства можно использовать простынное полотно, и этого вполне достаточно для транспортировки пострадавшего из обычной больницы в специализированную травматологическую клинику.

В идеале для наложения любого компрессионного приспособления требуется три человека. Фиксирующее устройство должно располагаться центрировано по отношению к большим вертелам бедренных костей, но не к крыльям подвздошных костей. Два человека с обеих сторон сжимают таз в области больших вертелов, а третий стягивает бандаж или простыню. В бандаже можно сделать прорези для проведения ангиографии.

Не удаляя бандажа или простыни, можно выполнить лапароцентез. Для надежности бандаж желательно оставить на 24 часа Со временем, при увеличении продолжительности фиксации, под бандажом могут возникнуть трофические нарушения тканей. Медицинская сестра обязана примерно каждые шесть часов контролировать состояние кожи под бандажом.

После стабилизации таза с помощью наружной фиксирующей конструкции необходимо выполнить стандартную рентгенографию в переднезадней проекции для оценки качества фиксации в отношении нормализации объема таза. Для лучшего иммобилизирующего эффекта ноги пострадавшего должны быть без усилия соединены вместе в коленных и голеностопных суставах, так как отведение в тазобедренных суставах способствует увеличению тазового объема. Если стабилизация не достигнута, проводится попытка увеличить натяжение бандажа.

Диагностические и лечебные мероприятия включают ряд обязательных манипуляций. Практически во всех случаях они сопровождаются перекладыванием пострадавшего с транспортировочных носилок на кушетку для проведения лучевых исследований, или на операционный стол для выполнения хирургического вмешательства. Если не выполнена наружная фиксация, костные фрагменты могут сместиться во время транспортировки. Изменение их положения может привести к возобновлению кровотечения из поврежденных сосудов таза, или дополнительному ранению расположенных рядом мелких сосудов. Использование бандажа или похожего фиксирующего устройства позволяет избежать повреждения других сосудов.

При наличии стабилизирующей повязки, обеспечивающей неподвижность костных фрагментов, можно легко перекладывать и перемещать пострадавшего. Оценка результатов использования фиксирующих изделий в нашем центре была вполне положительной. Продолжаются работы по изучению опыта применения бандажей и аналогичных конструкций на догоспитальном этапе.

С целью компрессии и уменьшения кровопотери также используется другое изделие — военные противошоковые брюки (MAST). Применение MAST по-прежнему является вариантом выбора на догоспитальном этапе оказания экстренной медицинской помощи. Опыт показывает недостаточную эффективность применения противошоковых брюк у пострадавших с гипотензией. Тем не менее, MAST в качестве эффективного иммобилизирующего средства могут использоваться практически во всех случаях тяжелой травмы таза.

Они способствуют повышению венозного давления в сосудах брюшной полости, что может вызвать прекращение венозного кровотечения. Но в то же время, повышение венозного давления может сопровождаться повышением внутрибрюшного давления, что в свою очередь, может привести к нарушению сердечной деятельности, дыхательным расстройствам и почечной недостаточности. В качестве средства иммобилизации MAST вызывают уменьшение кровоточивости костных отломков и предотвращают их смещение, которое может привести к усилению кровопотери. Наконец, MAST способствуют нормализации объема таза за счет частичного уменьшения степени смещения тазовых костей.

С целью компрессии задних фрагментов перелома сконструировано несколько моделей тазовых щипцов. Щипцы используются при некоторых видах повреждений для более качественного сопоставления костных фрагментов заднего таза. Тампонада кровоточащей поверхности кости приводит к снижению кровопотери. В странах Европы наложение щипцов проводится в реанимационных отделениях, тогда как в большинстве американских центров они накладываются в операционных под наркозом и под рентгенологическим контролем во избежание травмирования сосудов и нервов.

источник

Ушибы мягких тканей, которые окружают тазовое кольцо, обычно сопровождаются кровоподтеками, отслоением кожи и формированием медленно рассасывающихся и легко инфицирующихся глубоких межмышечных гематом. Лечение чаще всего предлагается неоперативное: покой, прогревания, рассасывающая терапия. При отслойке кожи и образовании гематомы, прибегают к ее пункции. В случае нагноения гематомы показано оперативное вмешательство. При незначительном ушибе области промежности, например, при ударе ногой или падении на край твердого предмета и т.д., возможно подкожное повреждение перепончатой части мочеиспускательного канала. Прогноз на излечение при неосложненном ушибе благоприятный.

Причины переломов таза бывают разнообразные, чаще всего это: падение с высоты на бок или на область ягодиц, сдавливание таза при автомобильных авариях, обвалах, падении больших грузов на область таза. Механизм переломов костей таза зависит от направления сдавливающих сил .

  • При сагиттальной компрессии таза наиболее вероятно возникновение двусторонних переломов лобковых и седалищных костей, поперечного перелома крестца и разрывов крестцово-подвздошных сочленений.
  • При фронтальной компрессии таза вероятно возникновение множественных переломов переднего полукольца таза, переломов крыльев и тел седалищных костей, продольных переломов крестца и разрывов крестцово-подвздошных сочленений.
  • При диагональной компрессии таза могут возникать переломы тел лобковых костей, разрыв лобкового симфиза, продольные переломы крестца, разрывы крестцово-подвздошных сочленений.
  • При сильном боковом ударе в область бедренной кости наиболее вероятно возникновение переломов дна вертлужной впадины, тел обеих седалищных и лобковых костей и разрыв крестцово-подвздошных сочленений на противоположной стороне таза.
Читайте также:  Симптомы перелома крыла подвздошной кости

Главными силами, действующими на таз, являются ротация кнаружи, ротация кнутри и вертикальные сдвигающие силы. Каждая из этих сил приводит к различным типам перелома таза.

  • Перелом типа А — стабильный, с минимальным смещением и без нарушения целости тазового кольца.
  • Перелом типа В — происходит разрыв лобкового симфиза, в результате таз как бы «раскрывается», это повреждение называют «открытая книга». Половины таза нестабильны в положении ротации кнаружи. При таком типе травмы задние связочные структуры не повреждаются.
  • Перелом типа С — характеризуется разрывом всего тазового дна, разрушением заднего крестцово-подвздошного комплекса. Повреждения могут быть одностороннними и двусторонними. Диагностику вертикальной нестабильности лучше всего проводить клинически и при помощи Компьютерной Томографии.

Часто при множественных переломах костей таза наблюдаются кровоизлияния в окружающие ткани. Исследование пальцем через влагалище или прямую кишку позволяет определить переломы крестца, копчика или костей переднего отдела тазового кольца, а также характер их смещения. Диагноз уточняют по рентгенограмме всего таза. Объемная трехмерная реконструкция КТ-изображения создает целостную картину переломов и облегчает выбор методов лечения.

Переломы передних отделов таза могут сочетаться с повреждениями мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Реже страдают прямая кишка, подвздошные сосуды, седалищный и запирательный нервы. Необнаружение или позднее выявление этих повреждений ведет к инфекционным и неврологическим осложнениям, нередко заканчивающимся смертью пациента. Переломы заднего полукольца, разрывы крестцово-подвздошных сочленений всегда сопровождаются массивным забрюшинным кровотечением до 2 литров и более.

Пострадавшего необходимо уложить на жесткие носилки, под коленные суставы подложить валик из одежды, ввести обезболивающие препараты и направить в стационар санитарным транспортом или вызвать специализированную бригаду «скорой помощи». Лечение переломов костей таза начинают с анестезии. Назначают постельный режим на щите в течение 3-4 недель. С первых же дней повреждения назначают ЛФК. При переломах крестца и копчика трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель. В последующем, если больного беспокоят постоянные боли в области копчика, то показано оперативное удаление дистальной части копчика.

Лечение всех больных начинают с применения неоперативных методов. Назначают постельный режим на 5-8 недель. Для обезболивания производят внутритазовые блокады. Прекращение болей в области переломов является показанием к назначению ЛФК. При выраженных вертикальных смещениях применяют скелетное вытяжение за кости бедра и голени с постепенным увеличением тяги грузами до 14-16 кг. Для лечения разрывов лобкового симфиза используют гамак. Гамак натягивают так, чтобы таз оказался подвешенным, тогда сближение в области симфиза происходит за счет веса больного. Внутритазовые и забрюшинные гематомы тампонируют и дренируют.

Оперативные методы лечения нестабильных повреждений таза: чрескостный остеосинтез. На основании морфологических исследований тазовых костей и таза в целом, были разработаны аппараты для фиксации многоплоскостного управляемого действия на базе конструкций Г.А.Илизарова. Основные их достоинства:

  • спицы и стержни аппаратов вводят в тазовые кости с учетом оптимальных зон под определенным углом
  • способ малотравматичен
  • возможна управляемая дозированная репозиция в трех плоскостях

Чрескостный остеосинтез стабилизирует тазовое кольцо, компенсирует места переломов, уменьшая внутритазовое пространство, что способствует уменьшению кровотечения, а также значительно улучшает функциональные результаты лечения.

Комплекс восстановительного лечения больных при переломах костей таза включает в себя ЛФК, ФТЛ, масаж. Дополнительно применяют способ магнитотерапии и устройство для локальной гипотермии. Стабильная фиксация переломов — это основной способ предупреждения развития респираторного дистресс-синдрома и полиорганной недостаточности. Реабилитация включает в себя 4 этапа:

  • Первый этап 1-14 дни: курс ФТЛ, гипотермии для снятия болей, магнитотерапию .
  • Второй этап 2-8 недели: ЛФК лежа и у опоры, ходьба на месте без опоры и ходьба на костылях. Применяют магнитотерапию, ультразвук, массаж.
  • Третий этап 8-12 недели: проводят упражнения 1 и 2 этапов с большим усилием и в большем объеме. Для укрепления мышечного корсета назначают электростимуляцию и массаж.
  • Четвертый этап от 12 недель до 6 месяцев: больным рекомендуют занятия на тренажерах, бассейн, массаж, лечебные ванны.

Таким образом, комплексное применение аппаратов внешней фиксации и ранней реабилитации пострадавших с тяжелой травмой таза позволяет улучшить анатомо-функциональные результаты и сократить сроки стационарного и амбулаторного лечения.

источник

Все двигательные функции человек осуществляет с помощью суставов. Они разнятся по размеру и функциям. Тазобедренные сочленения являются самыми большими и обеспечивают человеку способность передвигаться. При травмах или структурных изменениях применяют тазобедренный бандаж, способный поддерживать соединение, снижать на него напряжение. Поскольку суставы постоянно испытывают груз всего тела, их суставная поверхность травмируется, появляются патологические изменения. Фиксатор в отличие от протеза является временным поддерживающим приспособлением.

Травму бедра, где задействован тазовый сустав, получить не сложно, а вылечить проблематично, потому что он достаточно большой и его трудно правильно зафиксировать. Именно обездвиживание соединения в комплексе с медикаментозной терапией дает способность человеку выздороветь и восстановить прежнюю подвижность. Гипс, лангета или шина в этом случае мало эффективны. Ортез на тазобедренный сустав имеет разные размеры, конструкцию и степень жесткости. Применяется изделие для восстановления функций соединения после повреждений, операций или при наличии структурных повреждений.

Целью ношения ортеза является обеспечения разной степени фиксации соединения костей. Для лечения патологий разной сложности используют:

  • бандажи – мягкие эластичные приспособления;
  • ортезы – содержат мягкий пластиковый или металлический каркас;
  • туторы – разной жесткости приспособления, имеющие шарниры.

В зависимости от вида конструкции они имеют разную функциональную способность и служат для легкой, средней или полной иммобилизации. Особенно эффективны конструкции при лечении патологий суставов у пожилых людей, поскольку регенерация тканей у них снижена, к тому же во время терапии возникают различные осложнения. У взрослых с возрастом изменяется суставная поверхность, развивается хроническое воспаление, ведущее к коксартрозу. Именно таким пациентам рекомендуют долгое время носить бедренный корсет.

Бандажный фиксатор имеет два типа: мягкий и жесткий. Они применяются в зависимости от ожидаемого лечебного эффекта. Для профилактики заболеваний двигательной системы используют мягкие конструкции. В случаях, требующих надежной фиксации, пользуются жесткими моделями. Кроме этого, бандаж бывает правым или левым, в зависимости от того, на какую сторону будет надето изделие. Выбирать приспособление нужно, учитывая эту деталь. Также производители предлагают отдельно женские и мужские модели. Детским ортопедическим конструкциям отводится отдельная группа.

Такие конструкции используют в случае, когда требуется полностью или частично обездвижить сочленение. Корсет на тазобедренный сустав жесткой фиксации может быть одно- или двусторонним. Первая модель имеет две пластины, которые соединяются шарнирами. Благодаря этому есть возможность регулировать движения (отведение в сторону, сгибание вверх или вниз), поэтому человек может двигать ногой, отводить ее в сторону. Такая повязка крепится с одной стороны на талии, а другая расположена на бедре.

Совет! Компрессионный ортез не нужно покупать самому, даже если к нему прилагается описание, поскольку есть разные модели. Определить, какой именно вид фиксатора нужен, может только врач.

Двусторонний корсет требуется, когда нужно зафиксировать сустав и полностью его обездвижить. Он имеет усиленные ребра жесткости, прикрепляется при помощи ремней или застежек. Такие фиксаторы поддерживают бедро в нужном положении, обеспечивают неподвижность суставу. Их используют сразу после травмы или оперативного вмешательства. Жесткий бандаж при переломе шейки бедра обеспечивает иммобилизацию в месте перелома, помогает зафиксировать сопоставленные кости, помогает им быстрее срастись. Такой ортез называют «сапожок». Он является неотъемлемой частью проводимой терапии после эндопротезирования по поводу перелома шейки бедра.

Эти изделия производят из хлопковой, трикотажной или нейлоновой ткани. Для обеспечения эластичности изделию добавляют резину или полиуретан. Бандажи полностью повторяют очертания участка тела, к которому крепятся, они невидимы под одеждой. Для улучшения «дышащих» способностей ортез полностью может быть покрыт сеткой. По бокам изделие снабжено валиками, чтобы при контакте с бандажом кожа не травмировалась. Такие повязки способствуют улучшению циркуляции крови, усилению обменных процессов в тканях, способны снимать воспаление и боль.

Есть спортивные модели ортезов, предназначенные для поддержания сочленения и снятия на него повышенного давления. Во время соревнований или тренировок они предупреждают разрыв или растяжение связок. Крепятся они на талии, закрывают крестец, а нижний край фиксируется на бедре.

Такие конструкции применяются для исправления дисплазии тазового сочленения. Болезнь чаще диагностируется у новорожденных, характеризуется неправильным отведением ноги в суставе (по сути, это вывих). Приспособление представляет собой пластиковое изделие, которое одевается на ребенка при разведенных в коленях ножках, крепится на плечах и голенях. Устройства бывают жесткие, регулируемые и полужесткие. Выбирает модель детский ортопед, он же устанавливает срок ношения ребенком ортеза.

Назначают ношение бандажей разной жесткости при следующих патологиях:

  • переломе шейки бедренной кости;
  • повреждении костей тазового сустава;
  • дисплазии сустава тазовых костей у грудничков;
  • нестабильности костей сочленения;
  • артрите, артрозе;
  • структурных изменениях суставной поверхности.

Есть ситуации, при которых нельзя использовать ортез. Это:

  • наличие кожных заболеваний в районе бедра;
  • незаживающие раны в области ношения повязки;
  • нарушение венозного кровотока;
  • беременные женщины;
  • сильный отек бедра;
  • опухоли в тазобедренном участке;
  • невправимые грыжи.

Кроме этого, бандажи нельзя носить при обострении заболевания, а также в первые 1-2 дня после травмы. Если же есть воспалительный процесс, то корсет не одевают 4-5 дней.

Выбрать бандаж для фиксации тазобедренных костей соединения должен ортопед. Он же указывает, как правильно носить и ухаживать за изделием.

Важно! Тазобедренный фиксатор должен быть подобран строго по рекомендациям врача. Халатность в использовании ортеза может привести к нарушению кровообращения, что провоцирует тромбообразование.

Выбирая изделие, нужно следовать некоторым правилам:

  1. Приобретать фиксатор необходимо только своего размера. Меньший ортез будет травмировать и излишне сдавливать ткани. Большой фиксатор не создаст нужной иммобилизации.
  2. Купить нужно ту модель, которая хорошо села на сустав. Для этого предварительно необходимо примерить изделие.
  3. Прежде чем купить изделие, нужно ознакомиться с заводом-изготовителем. Не стоит приобретать конструкции сомнительных производителей.
  4. Предпочтение нужно отдать моделям, имеющим внутри мягкие вставки, предохраняющие кожу от натирания.
  5. Аллергикам нужно ознакомиться с составом изделия и убедиться, что там нет материалов, содержащих аллерген.

Купить конструкции можно в магазинах медтехники, где представлены разные по размерам и моделям, а также ценам фиксаторы. Если самостоятельно нельзя подобрать ортез, то лучше обратиться к специалистам.

К каждому изделию прилагается инструкция по эксплуатации, где точно указано, как нужно пользоваться бандажом на бедро.

  1. Надевать изделие нужно на тонкое х/б белье и только в лежачем положении. Так мышцы хорошо расслабляются.
  2. Перед сном изделие снимают. Исключением являются жесткие ортезы, которые по предписанию доктора нужно носить постоянно определенное время.
  3. Если изделие неисправно, то носить, а тем более ремонтировать самостоятельно его не стоит.
  4. При одевании фиксатора нельзя сильно тянуть за крепежи, чтобы не переломать их. Если сломать фиксирующие детали, то ортез выходит из строя и его применение бессмысленно.

Ортопеды советуют покупать ортезы, регулируемые с помощью ремней или липучек. Так при наборе лишней массы больному не нужно будет покупать новое приспособление.

Ортезы для тазового сустава необходимы для комплексного лечения повреждений сочленений, а также для предупреждения развития патологий двигательной системы. Но самостоятельно прописывать их ношение не стоит, поскольку постоянное нахождение в ортезе приводит к дряблости мышц и затеканию сустава.

источник

Одной из самых тяжелых травм является перелом таза. Он всегда сопровождается шоковым состоянием и сильной потерей крови. Несмотря на то что тазовые кости являются очень прочными, при сильном ударе они могут сломаться. В четверти случаев такие травмы вызывают повреждения внутренних органов. Поэтому очень важно при переломе костей таза правильно и своевременно оказать первую помощь.

Таз – это сложное сочленение нескольких парных костей, которые образуют кольцо. Эта часть скелета человека очень прочная и служит для соединения позвоночника с нижними конечностями. Спереди две лобковые кости образуют лонное сочленение, сзади подвздошные кости соединены с крестцовым отделом позвоночника. К ним присоединены две седалищные кости. С боков они образуют вертлужную впадину – часть тазобедренного сустава.

Эти кости защищают расположенные внутри тазового кольца органы. Их соединения неподвижны, а лонное сочленение, называемое еще лобковый симфиз, представляет собой хрящевую ткань. Все тазовые кости очень крепкие, поэтому перелом в этой области случается только от воздействия большой силы. Поэтому от таких травм страдают в основном спортсмены – мужчины от 20 до 50 лет. Бывают они также у пожилых людей, больных остеопорозом.

Из-за этих особенностей довольно часто перелом костей таза сопровождается повреждением других частей скелета и внутренних органов. Поэтому такие травмы требуют пристального внимания при оказании медицинской помощи. Большие кровопотери и разрывы мочевого пузыря могут привести к летальному исходу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Признаки перелома ладьевидной кости руки

В зависимости от тяжести такие повреждения бывают открытыми или закрытыми, одиночными или множественными. При переломе нескольких костей пострадавший теряет много крови – до трех литров. Повреждение внутренних органов или нервных корешков вызывает тяжелый шок и часто приводит к смертельному исходу.

Чаще всего при переломе таза применяют классификацию, основанную на месте и характере травмы.

  1. Повреждения отдельных костей обычно легко поддаются лечению и редко вызывают осложнения. Они обычно стабильны, не приводят к поражению внутренних органов и обильному кровотечению. К ним относят часто встречающийся перелом лонной кости, краевые переломы подвздошной или седалищной костей.
  2. Когда при переломе нарушено тазовое кольцо, такие переломы считаются нестабильными и опасными. В зависимости от направления приложения силы, обломки могут смещаться по горизонтали или вертикали. Такие травмы сопровождаются большим кровотечением и повреждением внутренних органов.
  3. К отдельной группе относятся переломовывихи. Если повреждена вертлужная впадина, это в большинстве случае затрагивает тазобедренный сустав. Также может случиться вывих в лонном или крестцовом сочленении.

Из-за высокой прочности и особенностей строения перелом костей таза случается при сильных воздействиях:

  • автомобильных авариях;
  • наездах на пешеходов;
  • падении с большой высоты;
  • сдавлении таза при обвалах строений;
  • из-за сильного сокращения мышц при занятиях спортом.

Такое чаще всего случается у активных людей среднего возраста. Но старики тоже подвержены переломам в этой области. При остеопорозе кости у них настолько хрупкие, что таз может повредиться даже при падении на ягодицы.

При повреждении костей в тазовой области наблюдаются основные симптомы всех травм: боли, отек, гематома, деформация костей, ограничение подвижности. При тяжелой травме возможен шок, который проявляется бледностью, учащенным сердцебиением, снижением давления или потерей сознания. В зависимости от места поражения наблюдаются также специфические признаки.

  • Повреждение лонной кости можно заподозрить по симптому «прилипшей пятки», когда пострадавший не может поднять ногу. Боли также появляются при разведении ног, поэтому больной держит их сжатыми.
  • При вертикальных переломах наблюдается укорочение конечности.
  • Часто двусторонние переломы приводят к вынужденному принятию пострадавшим позы «лягушки».
  • При повреждениях в области копчика и крестца часто случается поражение нервных корешков. Из-за этого могут быть недержание мочи, задержка дефекации и другие неврологические расстройства.

Если травма привела к повреждению органов малого таза, пострадавший ощущает боли в животе, может быть задержка мочеиспускания, кровь в моче. Попадание содержимого мочевого пузыря или кишечника в брюшную полость быстро приводит к заражению крови.

В некоторых случаях при краевых и изолированных переломах отдельных костей пострадавший может даже остаться на ногах. Он испытывает боли при движении и нажатии на пораженную область. В случае перелома подвздошной кости наблюдается характерный симптом «заднего хода»: больному легче идти назад, а при движении ноги вперед он испытывает боль. При незначительных трещинах пострадавший может длительное время не обращаться к врачу, что очень опасно.

Диагноз пострадавшему ставится на основании внешнего осмотра, анамнеза обстоятельств травмы и пальпации. При надавливании боль усиливается, может наблюдаться подвижность костей и крепитация. Но при тяжелых травмах надавливание на место перелома может быть опасным, поэтому применяют другие методы диагностики.

  • Чаще всего делается рентгеновский снимок таза спереди. Если есть подозрение на перелом копчика, то еще и сбоку. Боковые снимки позволяют также определить, не было ли смещения отломков.
  • Для более подробного обследования места травмы делают компьютерную томографию.
  • В качестве дополнительных методов обследования назначается ангиография, или МРТ.
  • Иногда требуется сделать УЗИ внутренних органов, лапароскопию, уретрографию и ректальное исследование. Это очень важно для определения состояния внутренних органов.

Переломы тазовых костей относятся к очень сложным и опасным травмам. Поэтому состояние пострадавшего и его жизнь часто зависят от правильно оказанной первой помощи. Важно как можно быстрее провести иммобилизацию, чтобы обломки костей не сместились и не повредили внутренние органы. Кроме того, нужно успокоить больного, дать ему обезболивающее.

Тем, кто находится рядом с пострадавшим во время травмы, нужно знать, как правильно провести первичную иммобилизацию. Шины при таких травмах не накладываются. Туго перебинтовать простыней таз можно только при разрыве лонного сочленения. Но вряд ли те, кто находится рядом, смогут правильно поставить диагноз. Поэтому важно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Чаще всего его укладывают на ровную поверхность, подложив под колени подушку или валик из одежды. В большинстве случаев больному будет легче, если его ноги согнуты в коленях и немного разведены – в позе лягушки. Но при множественных переломах, вывихе бедра или повреждении лонной кости такое положение причиняет боль. Поэтому зафиксировать ноги нужно так, чтобы это приносило облегчение.

В большинстве случаев пострадавших доставляют в больницу в тяжелом состоянии. Поэтому сначала им проводится противошоковая терапия, введение обезболивающих и возмещение потерь крови. Для этого внутривенно вводится морфин, плазма, физраствор. Дальнейшее лечение зависит от характера и сложности травмы. Это может быть простая иммобилизация, хирургическое вытяжение или оперативное вмешательство.

Такое лечение проводится, если травма неосложненная, нет смещения отломков. Чаще всего больной находится на жесткой кровати в позе «лягушки» с использованием подколенных валиков. Могут использоваться шины Белера или специальный гамак. Срастание даже простых переломов в области таза происходит не менее 3-4 месяцев.

Оно необходимо, если рентгеновское обследование выявило смещение отломков костей. Чаще всего это происходит путем проведения специальной спицы через кость и фиксирование ее на аппарате с подвешенным грузом.

Она необходима при переломе, если повреждены внутренние органы или в том случае, когда обычное вытяжение не может поставить на место обломки костей. С помощью винтов, спиц и специальных пластин проводится остеосинтез.

Чаще всего назначаются обезболивающие и средства, разжижающие кровь. Ведь при длительной неподвижности возможен венозный застой. В случае повреждения мягких тканей нужны антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции. Назначаются также препараты, содержащие коллаген, хондроитин и глюкозамин. Они укрепляют костную ткань и способствуют ее восстановлению.

Многих больных интересует вопрос, сколько времени уйдет на излечение. На самом деле самый легкий перелом в области таза требует не менее 4 месяцев постельного режима, а потом еще необходима длительная реабилитация. Если пациент возвращается к нормальной жизни, то не раньше, чем через пару лет. Но для этого нужно выполнять все предписания врача.

Чтобы восстановление прошло быстрее и заживление повреждений прошло без последствий, применяют различные реабилитационные мероприятия.

  • Лечебная физкультура начинает применяться уже на этапе срастания костей. Это может быть дыхательная гимнастика, напряжение мышц, не связанных с поврежденными костями. Потом проводятся упражнения, призванные подготовить пациента к сидению и ходьбе. ЛФК – это основной метод восстановления подвижности нижних конечностей на этапе реабилитации.
  • Очень эффективен для восстановления массаж и криомассаж.
  • Назначаются различные физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, водные процедуры.
  • Для эффективной реабилитации больного очень важно соблюдать определенную диету. Она должна быть богата продуктами, содержащими кальций: зелень, орехи, сыр, творог, хурма, бобовые, капуста.
  • Народные методы лечения тоже хорошо помогают быстрее восстановиться после перелома. Внутрь принимают мумие, порошок яичной скорлупы, отвары трав и различные биодобавки. Применяются также мази на основе растений, например, окопника.

Несмотря на современные эффективнее методики оказания медицинской помощи, около 15% пострадавших остаются инвалидами на всю жизнь. Это случается из-за множественных переломов, повреждений внутренних органов или неправильного срастания костей. После тяжелых травм несколько лет пострадавшего беспокоят боли, может нарушиться осанка и походка. К обычной жизни человек возвращается нескоро, а профессиональным спортсменам приходится прощаться со спортом.

После перелома костей таза часто случаются такие осложнения:

  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • хронические боли в области повреждения;
  • нарушение походки, хромота;
  • ограничение подвижности тазобедренного сустава;
  • радикулит, остеоартрит или остеомиелит;
  • из-за повреждения кишечника или мочевого пузыря могут нарушиться их функции;
  • развивается инфекционное заражение.

Повреждения тазовых костей – это очень серьезные травмы. Поэтому необходимо стараться предотвратить их. При получении такой травмы нужно вовремя оказать медицинскую помощь и выполнять все рекомендации врача. Тогда последствия будут не такими серьезными.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Лечение любого заболевания требует комплексного, основательного подхода, ведь только в таком случае есть надежда на действительно позитивный результат, имеющий продолжительный характер. Гимнастика при артрозе коленного сустава – необходимый составляющий элемент терапии, способный заложить крепкий фундамент для восстановления повреждённой части тела и её внутренних структур. Специалисты придерживаются единогласного мнения, что физические нагрузки крайне важны и обязательного должны быть включены в повседневный распорядок дня.

Убедиться в несомненном полезном воздействии на организм, вдохновившись на занятия ЛФК при артрозе коленного сустава, можно узнав цели, которые преследует гимнастика:

  • Постепенно снизить болевые ощущения;
  • Разработать колено, увеличить диапазон подвижности;
  • Укрепить мышечный корсет, благотворно повлиять мягкие ткани;
  • Нормализовать процесс кровообращения;
  • Улучшить питание клеток;
  • Оказать оздоровительное воздействие в целом;
  • Повысить расход потребляемых калорий;
  • Повысить выносливость;
  • Поспособствовать регенерации разрушенных тканей.

Наиболее эффективной в применении лечебная физкультура при артрозе коленного сустава будет на начальных стадиях развития заболевания, вплоть до полного оздоровления и устранения всех симптомов. При запущенном гонартрозе врачи настоятельно рекомендуют отказаться от занятий гимнастикой, так как они могут оказать противоположный эффект.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо ознакомиться с основными противопоказаниями. ЛФК не стоит выполнять, при коленном артрозе, если у вас имеются:

  • Тяжёлые болезни сердечнососудистой, дыхательной или иных систем;
  • Нестабильное давление;
  • Повышенная температура;
  • Простудные или инфекционные заболевания;
  • Грыжи;
  • Острые воспаления;
  • Критические дни;
  • Период обострения гонартроза.

Преимущественно все физические упражнения, показанные при артрозе коленного сустава, выполняются в положении сидя или лёжа, с целью минимизировать нагрузку на поражённые места. Этот метод принесёт исключительно пользу, если приняты во внимание определённые рекомендации:

  • Непосредственно перед занятием необходимо хорошо разогреться. Провести лёгкий массаж колена, продолжительностью 5-10 минут, используя дополнительно специальный крем. Иным вариантом является краткая разминочная гимнастика, включающая неглубокие приседания, выпады.
  • Начав заниматься, не переусердствуйте. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, размеренно, изо дня в день.
  • Регулярность – истинный залог успеха. Только ежедневные, пусть и непродолжительные занятия по 10-15 минут, способны дать ошеломляющий, удивительный результат.
  • Лечебная гимнастика выполняется неспешно, медленно, рывки и надавливания на больную область при артрозе коленного сустава строго запрещены.
  • Число подходов и повторов может варьироваться в зависимости от степени сложности упражнений, уровня физической подготовки пациента;
  • В случае возникновения острых болевых ощущений, прекратите занятие, перейдя к более щадящим тренировкам.

Физкультура при артрозе коленного сустава представлена совершенно разносторонне и базируется на зарядке, гимнастике, фитнесе, йоге, аква-аэробике или любых иных видах физической нагрузки.

Утренняя зарядка рекомендуется при артрозе коленного сустава для активизации кровообращения после сна, подготовки конечностей к выполнению дел и повседневной активности. Она может включать в себя 2-3 похода нескольких упражнений, которые можно делать лёжа в кровати.

  1. Сведение и разведение конечностей, ножницы.
  2. Поочерёдное заведение прямой ноги за противоположную.
  3. Поднятие прямых нижних конечностей вверх по одной, затем двух сразу.
  4. Подтягивания согнутых ног к грудной клетке, сначала правой, затем левой.

Руководитель отдела спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов разработал специальный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данная гимнастика при артрозе, выполняется сидя, отлично подходя пациентам, страдающим от сильной, постоянной боли.

  • Разогревающая ходьба стопами, одновременно выполняется поглаживание больных диартрозов.
  • Сведение и разведение пальцев и носков ступни, задействуя колена и тазобедренную область.
  • Поднятие стопы на носок попеременно, скручивая корпус в сторону ноги, которая выполняет движение.
  • Разведение наружу и сведение ног вместе.

Артроз коленных суставов может быть вылечен с помощью тренировок, разработанных известными специалистами. Полный комплекс упражнений Джамалдинова и особые указания автора к выполнению, можно узнать, просмотрев видео:

Читайте также:  Перелом скуловой кости метод лечения

Гимнастика при артрозе может включать в себя йогу, которая благотворно влияет на структуру коленного сустава не только на физическом уровне, но также приносит душевную гармонию и равновесие. Предлагаем вам выполнить несколько асан, активизирующих работу энергетических потоков, тем самым поспособствовать оздоровлению поражённой конечности.

Широко расставьте ноги. Носок правой конечности разверните прямо, стопу другой поставьте перпендикулярно. Медленно, до приемлемой точки, опускайтесь вбок к первой ноге, придерживаясь за неё рукой. Левую руку поднимите над собой. Задержитесь неподвижно, сделайте несколько естественных вдохов и выходов. Примите свободное положение, отдохните немного, повторите для другой ноги.

Поставьте ноги очень широко, правую ногу максимально согните в колене, угол между голенью и бедром должен составить примерно 90°. Руки разведите в стороны и удерживайте параллельно ногам. Находитесь в асане на протяжении нескольких циклов дыхания. Для лучшей концентрации, сосредоточьте внимание на кончиках пальцев вытянутой вперёд руки. Завершите выполнение позы, повторите с упором на другую ногу.

Сядьте на пол, подобрав ноги под себя, постепенно разведите их, опуститесь тазом вниз. Опираясь с помощью рук сзади, отводите корпус вниз назад до максимально удобной точки. Удерживайтесь на локтях или опуститесь на пол полностью. Выполните от 5 до 10 полных, спокойных вдохов и выдохов, попытайтесь почувствовать расслабление. Медленно выйдите из асаны, поднимая верхнюю часть тела вверх с помощью рук.

Другие упражнения по йоге, рекомендуемые при артрозе коленного сустава, ценные советы по поводу питания, вы узнаете, просмотрев данное видео:

Значительный вклад в лечение заболевания сделал известный доктор Бубновский. Он разработал комплексы суставной гимнастики, в основе которых лежит кинезиотерапия, то есть восстановление тканей и соединений исключительно природным путём – движением. Каждодневная утренняя или вечерняя зарядка может основываться на этой терапевтической методике, принося впоследствии чудесный результат при артрозе коленного сустава.

  1. Лёжа на спине, выполняйте поочерёдно сгибание и разгибание ноги от колена. Важно следить затем, чтобы пятка была направлена от себя, а носок тянулся на себя.
  2. Пододвиньте согнутые ноги к себе, проделайте поднятия таза. Данное телодвижение задействует поясницу и тазобедренную область, обеспечивая приток крови, улучшение её циркуляции.
  3. Перевернитесь на живот, выполните сгибание ноги в колене, будто бы пытаетесь достать ступней к ягодицам.

Узнать какая лечебная гимнастика показана при артрозе, ознакомиться с основными принципами и тонкостями работы коленного сустава, вы можете из онлайн передач доктора Бубновского. На просторах интернета размещено значительное количество информационных видео, таких как это:

Гимнастика для лечения и восстановления тканей, поражённых вследствие артроза коленного сустава должна исключать или сводить к минимуму такие упражнения как:

  • Велосипед. Имеются в виду занятия на велотренажёре или езда на велосипеде. Специалисты утверждают, что такой вид деятельности, несовместим с процессами дегенерации ткани, более того он опасен и вреден. При необходимости его заменяют имитацией движения велосипеда лёжа.
  • Приседания. Желательно исключить их совсем, либо выполнять, не сгибая колени полностью, особо осмотрительно и осторожно.
  • Бег. Врачи придерживаются однозначного мнения, что бегать даже на начальной стадии развития заболевания противопоказано. Данный вид физической активности оказывает ещё большую нагрузку на область колен, ухудшая состояние хрящевой ткани и стимулируя дегенеративный процесс. Рекомендуется исключить производные виды спорта, включающие активный бег и резкие движения: футбол, горные лыжи, баскетбол, хоккей.
  • Прыжки. Выполняя прыжковые движения, существует риск повредить диартроз, ухудшив общее состояния здоровья.

Гимнастика при артрозе коленного сустава – один из наиболее действенных методов лечения. Его можно назвать самым доступным, так как для выполнения простых упражнений понадобятся только сила воли, свободное пространство и время. Начните заниматься прямо сейчас по любому удобному и подходящему вам комплексу, и уже через несколько недель вы заметите значительное улучшение состояния организма, самочувствия и настроения.

В связи с быстрым темпом жизни, желанием все и всюду успеть, человек забывает о собственном здоровье. А если разобраться, то именно неумеренный режим дня, нездоровое питание, чрезмерные нагрузки негативно влияют на работу опорно-двигательного аппарата. Больше всего страдает позвоночник – основа костной системы. Нагрузки, как и резкие удары, другие травмы приводят к опасным переломам позвонков поясничного или грудного отдела. Лечение травмы – консервативное, необходимо продолжительное время носить корсет при компрессионном переломе позвоночника, выполнять упражнения, направленные на восстановление функций поврежденных позвонков.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждения позвонков происходят по разным причинам. У одних через чрезмерные физические нагрузки, другие возлагают большие надежды на спорт, поэтому изнуряют организм продолжительными тренировками, не обращая внимания на боли в грудной клетке. В больницу обращаются люди с переломом 11, 12 позвонков грудного отдела или 1, 2 поясничного, поскольку травма произошла неожиданно, от резкого удара или неудачного прыжка с высоты на ягодицы. Компрессионный перелом часто случается у людей, страдающих остеопорозом, они находятся в наибольшей зоне риска.

Причин перелома позвоночника множество, но ситуация остается неизменной, такое повреждение опасно, его нельзя игнорировать, не обращать внимания на боли в грудной клетке или спине, полагая, что все пройдет само собой. Первое, что должен сделать человек, подозревающий о травме – это обратится к специалисту, которые проведет осмотр, назначит необходимые методы диагностики. Лечение назначается с учетом результатов диагностики, состояния больного и симптомов. Независимо от того какой позвонок пострадал 11, 12, 6, любой другой или сразу несколько придется купить корсет и носить его до полного восстановления функций позвоночника.

Независимо от травмы позвоночника, ее сложности, первое, о чем необходимо позаботиться, так это о его поддержке. После перелома, в период лечения и реабилитации важно соблюдать вертикальное положение позвоночного столба. Поэтому врачи рекомендуют купить специальный ортопедический корсет, который обеспечит надежную фиксацию поврежденным позвонкам.

Ортопедическое приспособление позволит свести к минимуму нагрузки на поврежденные позвонки, предупредит их смещение. После перелома 6, 11, 12 и других позвонков грудного отдела, травмы 1 и 2 позвонка поясничного – корсет единственное ортопедическое приспособление, с помощью которого можно надеяться на полное восстановление функций позвоночника и его выпрямление.

Корсеты, которые потребуется носить после травмы, встречаются разных модификаций, отличаются они назначением и уровнем жесткости:

Корригирующие понадобятся в том случае, если есть угроза искривления позвоночника.

Поддерживающие – приспособления, надежно фиксирующие позвоночный столб, укрепляющие мышечный каркас. Этот вид ортопедических корсетов эффективное решение при компрессионных травмах позвоночника.

По степени жесткости они бывают:

Первый вариант потребуется купить для решения проблем связанных с сильными болевыми синдромами. Встречаются модели, оказывающие согревающий, даже массажирующий эффект. Назначают их в профилактических целях, для снятия нагрузок.

Экстензионные или жесткие ортопедические корсеты оснащены специальными жесткими ребрами. Встречаются они с разным количеством ребер жесткости (2 – 6), зависимо от необходимой степени фиксации позвоночного столба. Назначают их после перелома сложного перелома поясничного или грудного отдела.

Определенной модели корсета для восстановления позвоночника нет. Выбор зависит от сложности травмы, поэтому обязанность врача, подсказать пациенту, какой конструкции приспособление подойдет к конкретному случаю. Ни в коем случае нельзя покупать корсет, полагаясь на интуицию, последствия неправильного выбора могут грозить больному осложнениями в будущем. Важно исправить повреждения 11, 12, 6, или других позвонков грудного и поясничного отдела, когда перелом еще «свежий», чем потом ложится на операционный стол для исправления своих же ошибок.

Выбор фиксирующего приспособления зависит от тяжести травмы позвонка, отдела, в котором он расположен, симптомов, самочувствия больного. При выборе нужно:

  • примерить корсет (он должен хорошо прилегать к телу, повторять его изгибы);
  • убедится в наличии разных степеней фиксации (носить такое приспособление придется долго, поэтому важно чтобы человек не испытывал неудобства, дискомфорта).

Цена ортопедического корсета напрямую зависит от материала изготовления, но врачи рекомендуют покупать только из натуральных материалов. Перед тем как его купить, важно проконсультироваться с лечащим врачом, внимательно выслушать все его советы.

Если после перелома позвоночника пациент сделал правильный выбор корсета, то проблем с его ношением не должно возникнуть. Главное, соблюдать некоторые рекомендации:

Нельзя надевать корсет на обнаженное тело. Перед тем как облачиться в него, на тело надевают белье из натуральных материалов (майку, футболку).

Ортопедическая конструкция не должна мешать свободному вдоху или выдоху, препятствовать нормальному кровообращению, врач должен помочь отрегулировать корсет.

Цена зависит от марки производителя, конструктивных особенностей приспособления, серийного номера, индивидуального заказа. Но независимо от того сколько он стоит, купить корсет придется, если больной желает избежать осложнений, других заболеваний в дальнейшем.

Лечение компрессионного перелома требует терпения, в первую очередь самого пациента. Кроме того, что потребуется купить специальное ортопедическое приспособление для поддержания позвоночника, потребуется регулярно выполнять лечебную гимнастику, принимать назначенные врачом медикаменты. Корсет нужен для поддержания позвоночника, снятия нагрузок, только так, можно сократить сроки реабилитационного периода. Если пациент откажется носить его, то полное восстановление функции поврежденных позвонков ему не гарантирует даже специалист.

Врачи уверенны, лучше купить корсет, изготовленный по заказу. Делают модели с учетом особенностей физического строения тела, они обеспечат максимальный комфорт, удобство и лечебный эффект.

Ортопедические конструкции после компрессионного перелома позвонков нужно носить около двух месяцев. Задача корсета – фиксация позвонка в правильном положении, предотвращение искривления в области повреждения.

2016-03-05

источник

Бандаж на тазобедренный сустав — это эффективное лечебно-профилактическое средство, которое используется при ликвидации последствий травм. Известно, что самыми большими суставами человеческого скелета являются тазобедренные суставы, которые ежедневно испытывают колоссальные нагрузки, из-за чего нередко подвергаются заболеваниям или травмируются. Бандаж для тазобедренного сустава очень часто назначается пациентам после операции для реабилитации и лечения. Для чего необходимо данное приспособление, как его правильно выбирать и существуют ли противопоказания по применению бандажа? На эти и другие вопросы следует ответить более детально.

Бандаж на тазобедренный сустав предназначается для обеспечения иммобилизации и временного восстановления двигательной функции. Данное приспособление, в отличие от протеза, нельзя назвать заменой сустава. Подобные бандажи часто используют спортсменами как профилактическое средство для профилактики травмирования тазобедренных суставов. Когда избежать травмы все же не удалось (например, случился перелом), то необходимо использовать корсет при переломе таза.

Современные модели бандажей имеют разные типы конструкций, которые зависят от сферы их применения. Тип данного изделия выбирается в зависимости от медицинских показаний. К примеру, изготовленные для ношения на тазобедренных суставах медицинские бандажи следует использовать при растяжениях, ушибах мышечных тканей бедра, повреждениях суставов. Данное изделие также рекомендуют носить пациентам, которые страдают от таких заболеваний, как трохантерит и репозиционная остеотомия.

Способы применения бандажа для тазобедренного сустава

Пациенты, которые перенесли операции на суставах, удаление части головки бедренной кости и эндопротезирование, должны обязательно носить бандажи и ортезы. Бандаж при переломе шейки бедра применяется для обеспечения иммобилизации тазобедренного сустава. Он также частично восстанавливает подвижность, снимая при этом нагрузку с поврежденного сустава.

Бандажи жесткой конструкции, которые фиксируются на тазобедренный сустав, бывают двух видов:

Односторонний тазобедренный корсет — данное изделие позволяет пациенту осуществлять сгибально-разгибательные движения, регулируя с помощью шарнира угол их отведения;

Двухсторонний, оборудованный жесткими металлическими ребрами — изделие данного типа необходимо, чтобы обеспечить неподвижное отведенное положение.

Люди пожилого возраста могут использовать ортопедическое изделие такого типа в качестве профилактического средства. При такой патологии, как остеопороз, а также для профилактики перелома шейки бедра, для ношении на тазобедренном суставе применяются бандажи особой конструкции. При консервативном лечении паховой грыжи следует использовать бандаж грыжевой паховый (он может быть лево-, право- и двухсторонним).

Тазобедренные бандажи бывают мягкими и жесткими.

Это бесшарнирные модели, обеспечивающие стабилизацию и разгрузку суставов. Они помогают улучшить кровообращение, обеспечивают нужную компрессию тканям, согревают их, снимая таким образом болевые ощущения. Данные изделия применяются при воспалении в связках, мышцах, при высоких физических нагрузках, ушибах и нарушении работы мышц.

Такие модели бывают одно- и двусторонними.

Односторонний жесткий бандаж

Данная модель представляет собой соединенное в одно изделие два жестких элемента. Один из них крепится на талии, а второй — на бедре. Между двумя элементами располагаются шарниры, с помощью которых можно настроить угол отведения бедра (пациент имеет возможность сгибать-разгибать сустав).

Двусторонняя модель выполняется из специального пластика или стальных пластин. Она обеспечивает жесткую фиксацию отведенного сустава с двух сторон, делая его полностью неподвижным (применяется такой бандаж сразу после операции).