Меню Рубрики

Потеря веса при рассеянном склерозе

Проблема рассеянного склероза — что это такое и сколько с ним живут? Этот вопрос задает каждый, кто столкнулся с патологией нервной структуры, которая образовалось вследствие повреждения нервных оболочек тканей и их рубцевания. Развивается этот недуг в тканях органов ЦНС. Хоть развитие этого заболевания не считают наследственным, риск появления рассеянного склероза все же возрастает в семье, где есть люди с таким диагнозом.

Недуг относится к группе хронических заболеваний и протекает в несколько чередующихся периодов: обострений и ремиссий. На начальных стадиях ремиссия может наступать без медикаментозной помощи, просто сама собой. Но не нужно полагаться на волю случая, а сразу же обращаться к врачу за поддержкой. Потому как есть ряд примеров, когда заболевание протекало неуклонно быстро, развивая злокачественный патологический процесс.

Есть ряд факторов, к которым можно отнести раннее развитие заболевания:

  • возрастные рамки. В основном это люди старше 20 и младше 40 лет;
  • женщины более подвержены заболеванию;
  • наследственный анамнез, т.е. генетическая предрасположенность к склерозу;
  • наличие эндокринных патологий;
  • присутствие в организме вируса Эпштейн-Барра.

Версий происхождения заболевание довольно много. Однако, частые причины возникновения рассеянного склероза – это аутоиммунные процессы, слабость иммунитета.

Предпосылки развития необратимой патологии органов ЦНС:

  • генетика;
  • последствия неудачно перенесенных хирургических вмешательств;
  • отравление токсическими веществами, радиация;
  • травмы позвоночника или головы;
  • психические расстройства, стрессы, эмоциональные всплески;
  • перенапряжение: физическое, умственное, эмоциональное;
  • воздействие УФ;
  • недостаток витамина D;
  • аллергические реакции;
  • следствие вакцинации.

Когда человек начинает заболевать, его организм подает сигналы. Это и является признаками заболевания, по которым можно точно сказать, что начинается развитие рассеянного склероза. Характерная симптоматика для данного заболевания такова:

  1. Нарушение координации движений, последующая ее потеря. Человек спустя некоторое время не может передвигаться без сторонней помощи.
  2. Полное отсутствие каких-либо рефлексов или их ослабление.
  3. Конечности теряют чувствительность и гибкость, ощущается жжение или покалывание.
  4. Тремор рук и ног. Этот признак хорошо проявляется при письме, можно наблюдать изменение почерка.
  5. Сбои в работе вкусовых рецепторов, полное отсутствие вкуса и удовольствия от приема пищи.
  6. Слабость и головокружение.
  7. Отсутствие полового влечения.
  8. Парезы нервов и как следствие нарушение зрения, перекос лица, не полное смыкание век.
  9. Частое мочеиспускание, возможно недержание.
  10. Множество психических расстройств, снижение умственного потенциала, развитие депрессивных и суицидальных настроев.

Заболевание очень долго поддается лечению, которое является лишь временным ослаблением симптоматики, которая через время снова вернется. На поздних стадиях признаки заболевания ярче выражены и более стойкие, период ремиссии наступает все реже. Жизни при рассеянном склерозе превращаются в качели от рецидивов к ремиссии и наоборот. Чаще всего недуг набирает обороты и неуклонно прогрессирует, переходя из легкой формы в более тяжелую. Появляются новые симптомы.

Отсутствие предпринятых для облегчения терапевтических мер чреваты для больных более серьезными нарушениями, вплоть до полной атрофии мышц и неспособности самостоятельно передвигаться, питаться, выполнять простые вещи. Такой пациент становится полностью зависим от окружающих его людей.

Жизнь с рассеянным склерозом может превратиться в инвалидность через несколько лет или спустя десятилетия. Статистика располагает цифрами от 3 до 30 лет.

Смертью от рассеянного склероза заканчиваются случаи, когда заболевание вызывает тяжелейшие осложнения различных органов, справиться с которыми организм не в силах. Это может быть пневмония, сепсис, цирроз и т.д.

При рассеянном склерозе срок жизни значительно сокращается, особенно опасным является поражение спинномозговых нервов, которое остро прогрессирует при этом недуге и может вызвать летальный исход.

Прогнозируемо живут люди с этой патологией от 5 лет до 30 и больше. В течение 5 лет умирает каждый 10 человек. Половина из больных пациентов сохраняют трудоспособность, 70% из общей массы не страдают нарушением моторики и передвигаются самостоятельно. Во время ремиссий большинство из них ведут обычную жизнь.

У пациентов с рассеянным склерозом продолжительность жизни укорачивается, но помимо этого могут возникать различные расстройства всего организма. Такие осложнения могут возникнуть после начала заболевания уже через 5 лет. Самыми распространенными осложнениями можно назвать:

  1. Инфекционное заболевание воспалительных путей;
  2. Недержание мочи или ее задержка;
  3. Стремительная потеря общей массы тела;
  4. Инфекционные очаги в мочеполовой системе;
  5. Гипотензия;
  6. Раздвоение личности и другие психологические разлады;
  7. Плохое самочувствие, сменяющееся бодростью;
  8. Быстрое изнашивание суставов;
  9. Пролежни;
  10. Дезориентация во времени и пространстве.

Диагностический поиск информации необходим для полного представления клинической картины заболевания, для подтверждения симптоматики и назначения эффективного лечения, чтобы пациент знал, как жить дальше и справляться с этой проблемой.

Для подтверждения данного диагноза необходимо пройти полное обследование:

  • МРТ (томография головного и спинного мозга);
  • скрининг крови на антитела;
  • электромиография;
  • проверка зрения, соматосенсорного потенциала пациента и слуховое исследование.

После диагностики рассеянного склероза прогноз даст врач. Он объяснить, как облегчить симптоматику и как жить и вести себя во время обострений.

На сегодняшний день нельзя точно сказать, сколько живут с рассеянным склерозом, но можно прожить больше на год, два и больше, если придерживаться нескольких предписаний. Можно изменить неутешительный прогноз при рассеянном склерозе с помощью поддерживающей терапии, которая сделает жизнь полноценной.

Для того, чтобы недуг не прогрессировал, назначают медикаментозное лечение:

  • иммуномодулирующие препараты для улучшения общего состояния, укрепления всего организма;
  • средства, помогающие бороться с вирусами;
  • диуретики;
  • лекарства для терапии злокачественных клеток;
  • ноотропы;
  • антигистаминные препараты;
  • медикаменты для улучшения тонуса сосудов;
  • средства для микроциркуляции крови;
  • средства для улучшения обменных процессов в организме;
  • миорелаксанты;
  • препараты, регенерирующие нервную ткань.

Схема лечения подбирается сугубо индивидуально, ведь симптомы и осложнения отличаются в каждом отдельном случае.

Ежегодно пациентам, страдающим рассеянным склерозом, необходимо проходить полное медицинское обследование. Обязательными методами являются МРТ, электромиография и иммунограмма. Окулиста и специалиста по мочеполовой системе необходимо посещать чаще – 2-3 раза в год.

Помимо обследования, нужно следить за образом своей жизни: выполнять небольшую гимнастику или заняться спортом с минимальной нагрузкой, посещать курсы массажа, рефлексотерапии. Раз в пол года проходить санаторно-курортное лечение. Пересмотреть свои взгляды на питание, употреблять больше витаминов.

В качестве поддержки можно почитать литературу об этом недуге, найти информацию, где описывается известный случай выздоровления, чтобы следовать примеру, просмотреть отзывы людей, которые справляются с этим недугом.

На сегодняшний день не существует конкретных способов профилактики рассеянного склероза. Главными сопутствующими факторами является здоровый образ жизни, избегание негативных ситуаций, стрессов, контроль массы тела, поддержание тела в спортивной форме. Нужно стараться избегать перегрева и переохлаждения, а так же принимать профилактические меры по защите от вирусных заболеваний и инфекций.

источник

Вопреки распространенному мнению, рассеянный склероз (РС) не связан ни со склеротическими изменениями стенок сосудов, ни с возрастной забывчивостью и проблемами с концентрацией внимания. Это заболевание аутоиммунной природы. Патологический процесс выражается в деградации нервной ткани и разрушении внешнего слоя нервных волокон, состоящего из миелина. Результатом развития недуга становятся множественные поражения нервной системы, проявляющиеся снижением зрения, быстрой утомляемостью, нарушениями координации движений, тремором, мышечной слабостью, снижением периферической чувствительности, местными парезами. В тяжелых случаях возможны ухудшение функционирования тазовых органов (задержка стула и мочеиспускания, недержание мочи и т. д.), появление неврозов, депрессий, истерии или, наоборот, эйфорических состояний, сочетающихся со снижением интеллекта.

Рассеянный склероз – довольно распространенная патология: в мире насчитывается более 2 миллионов людей, страдающих ей. Существует несколько описанных форм РС, но набор симптомов, тяжесть и специфика течения заболевания индивидуальны для каждого пациента.

Хотя РС не считается редким недугом, большинство людей плохо знакомы с его особенностями. Постараемся развеять некоторые мифы, сложившиеся вокруг названной болезни.

Это не так. Самые тяжелые формы склероза, сопровождающиеся серьезным поражением ЦНС, встречаются сравнительно редко. Кроме того, современные лекарственные препараты способны основательно улучшить состояние больных. К сожалению, ситуация осложняется тем, что клинические проявления РС зачастую проявляются поздно, когда повреждено уже около половины всех нервных волокон. В подобных случаях начало лечения запаздывает, что отрицательно отражается на его результате.

Применение современных лекарственных средств и повышение уровня жизни благотворно сказываются на состоянии людей, страдающих РС. Несмотря на то, что случаи полного излечения неизвестны, прогрессирование патологического процесса обычно удается замедлить. В целом продолжительность жизни больных рассеянным склерозом в развитых странах не отличается от аналогичного показателя для их сверстников, избежавших этой болезни.

Считается, что у каждого человека, заболевшего рассеянным склерозом, в перспективе – передвижение с помощью инвалидной коляски и полная беспомощность. В реальности прогнозы могут быть гораздо более оптимистичными: при ранней диагностике и своевременном начале адекватного лечения инвалидизация может и не наступить. Разумеется, многое зависит от индивидуальных особенностей течения недуга, но большинству больных РС удается сохранить способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и жить в привычном режиме.

Скорее наоборот: начало болезни обычно укладывается в возрастной промежуток между 10 и 50 годами. Среди детей девочек, страдающих РС, втрое больше, чем мальчиков, но в старших возрастных группах количество мужчин и женщин среди пациентов практически одинаково. У представительниц слабого пола недуг проявляется в среднем на 1,5-2 года раньше, чем у их сверстников-мужчин, но у последних болезнь протекает активнее и принимает более тяжелые формы.

Причина появления рассеянного склероза пока неизвестна, изучены только факторы риска:

  • этническая (расовая) принадлежность. Европейцы болеют РС чаще, чем африканцы, а у китайцев, японцев, корейцев недуг почти не диагностируется;
  • регион проживания (так называемый «широтный градиент»). Риск заболеть РС наиболее высок для тех людей, которые живут севернее 30-й параллели. Для обитателей остальных регионов Земли этот параметр постепенно снижается по направлению с севера на юг. Минимальное число случаев зафиксировано в южных частях африканского и южноамериканского континентов, а также в Австралии;
  • стрессы. Существуют наблюдения, подтверждающие повышенную заболеваемость рассеянным склерозом среди представителей «нервных» профессий (авиадиспетчеров, пожарных, летчиков и т. д.);
  • курение;
  • генетика. Наличие случаев РС в семейном анамнезе повышает риск развития заболевания в десять раз. Тем не менее недуг не считается наследственным, поскольку его появление обычно обусловливается множеством факторов.

Рассеянный склероз – не препятствие для вынашивания ребенка. Напротив, многие женщины, страдающие РС, в период беременности испытывают серьезное облегчение, а после появления малыша на свет может наступить многолетняя ремиссия.

Болезнь будущей мамы никак не отражается на развитии плода и на здоровье новорожденного. Единственной проблемой является прием лекарств, назначенных для лечения РС, так как некоторые из них нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании. Поэтому пациентка должна обязательно проконсультироваться с лечащим врачом еще до зачатия и весь период вынашивания находиться под его наблюдением.

Долгое время врачи действительно считали, что занятия спортом вредны для больных рассеянным склерозом. Многочисленные исследования доказали, что это не так: пациентам можно и нужно проявлять умеренную физическую активность (разумеется, дозированную с учетом проявлений недуга). Очень полезны для больных РС специально подобранные комплексы аэробных упражнений: в большинстве случаев они снижают остроту симптомов. Пациентам также показаны пешие прогулки, плавание и просто отдых на свежем воздухе.

Читайте также:  10 вещей которые вы еще не знали о потере веса

Многие люди, страдающие РС, благодаря адекватному лечению десятилетиями сохраняют не только привычный образ жизни, но и физическую и умственную активность, позволяющие им успешно выполнять производственные обязанности. Даже наступление инвалидности далеко не всегда становится причиной ухода с работы, тем более что трудовое законодательство обязывает работодателей обеспечивать таким сотрудникам условия труда, учитывающие особенности их состояния. Поэтому большинству больных РС, находящихся в трудоспособном возрасте, не грозит опасность быть выброшенными на обочину жизни.

Рассеянный склероз – тяжелое прогрессирующее заболевание, но не приговор. Выполняя указания лечащего врача, больной вполне может остаться активным, самодостаточным и успешным человеком. Важно не сдаваться, сохранять оптимистичный взгляд на мир, и поддержание нормального уровня жизни окажется вполне решаемой задачей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Протекая у всех больных по-разному, рассеянный склероз неодинаково отражается на их физическом состоянии. То, как и насколько ограничены физические возможности больного, зависит от проявления болезни. Осложнения, обусловленные рассеянным склерозом и выражающиеся в ограничении физических возможностей больного, зависят от того, насколько эффективными были лечение и реабилитационные меры, насколько хорошими были уход и социально-медицинское обслуживание. Центры по лечению рассеянного склероза и общества больных рассеянным склерозом создавались главным образом с целью сформировать коллективы, занимающиеся исключительно вопросами, связанными с этой болезнью, досконально изучающие все проблемы, обусловленные этой болезнью, и помогающие, насколько это возможно, предотвращать осложнения и состояния, причиной которых является рассеянный склероз. Работа специализированных клиник по лечению рассеянного склероза и обществ больных рассеянным склерозом приносит многообещающие результаты.

Следствием рассеянного склероза (табл. 3), которое наблюдается почти у всех больных, является повышенная утомляемость.

Ее причины не совсем ясны. Возможно, она связана с ограничением функций коры надпочечников, отвечающих за физическую работоспособность. Хронические воспалительные процессы всегда приводят к ослаблению деятельности коры надпочечников, которое рано или поздно проявляется в ходе течения болезни. Еще одной причиной может быть сниженная интенсивность обмена веществ в центрах нервной системы, являющихся регуляторами энергии и тесно связанных с вегетативными центрами промежуточного мозга, которые участвуют в регулировании деятельности иммунной системы. Эта причина представляется более вероятной, так как подобная повышенная утомляемость свойственна часто болеющим ослабленным людям. Она выражается в том, что чувство переутомления при длительной физической и умственной работе у них наступает раньше, чем у большинства людей такого же возраста. Поэтому больным рассеянным склерозом при выполнении любой работы необходимо делать перерывы. При этом они быстрее избавляются от чувства переутомления чем здоровые люди.

Состояния, обусловленные рассеянным склерозом

Еще одной особенностью, которая характерна почти для всех больных рассеянным склерозом, является склонность к пониженному кровяному давлению. Вследствие нарушения деятельности центров промежуточного мозга, регулирующих кровообращение, эта особенность, очевидно, напрямую связана с причиной возникновения рассеянного склероза. Хотя в целом пониженное кровяное давление не является признаком нездоровья (как известно, при пониженном кровяном давлении редко случаются инсульты и инфаркты миокарда), оно является дополнительной причиной повышенной утомляемости больных рассеянным склерозом.

Ограничения двигательных способностей нередки, но преодолимы

Главнейшими последствиями рассеянного склероза являются ограничения физических возможностей. Чаще всего наблюдается ограничение двигательных способностей. В легких случаях или в начальном периоде заболевания ограничение двигательных способностей выражается в уменьшении расстояния, которое может пройти больной: после более или менее продолжительного процесса передвижения у больного возникает ощущение тяжести или слабости в ногах.

Почти у всех больных рассеянным склерозом в ходе болезни возникает нарушение спастики мышц ног. В более легких случаях подобное ограничение физических возможностей в повседневной жизни почти не ощутимо.

Если одновременно у больного возникают парезы, то спастически скованные мышцы в определенной степени выполняют роль опоры. В то же время они ограничивают подвижность и затрудняют процесс передвижения, не позволяя тренировать пораженные параличом мышцы, что еще больше уменьшает их силы и возможности. Спастичность мышц становится причиной нарушения работы мочевого пузыря или усиливает проявление уже возникшего нарушения.

В этом случае больному назначается медикаментозное лечение и лечебная гимнастика (см. гл. «Лечение рассеянного склероза»). Тяжелые спастические параличи приводят к таким осложнениям, как контрактуры (укорочение сухожилий и ограничение движений в суставах) и пролежни, которые необходимо своевременно предупреждать.

По мере прогрессирования болезни у многих больных рано или поздно возникают параличи, значительно ограничивающие двигательные возможности. При этом больной вынужден пользоваться такими вспомогательными средствами, как палочка, костыли или инвалидная коляска. Нарушения равновесия и координации движений усиливают проявление спастических параличей или сами по себе влекут за собой ограничение двигательных возможностей. Тяжелого ограничения двигательных возможностей не наблюдается примерно у 1/3 больных рассеянным склерозом. Креслом-каталкой в пожилом возрасте пользуются только 1/3 больных. Инвалидное кресло необходимо около 1/3 больных в среднем возрасте и в молодости.

Своевременное обращение к врачу и последовательное интенсивное лечение по возможности уже в первый год болезни позволяет в современных условиях облегчить течение болезни и отодвинуть наступление тяжелой инвалидности.

Ограничение двигательных способностей рук наблюдается реже

Обычно оно возникает после ограничения двигательных способностей ног и практически никогда не возникает отдельно само по себе. Лишь у 1/4 больных, пользующихся инвалидным креслом, по мере прогрессирования болезни развивается такое значительное ограничение двигательных способностей рук, что они нуждаются в постоянной посторонней помощи. Причиной значительного ограничения двигательных способностей рук являются в большей степени нарушение координации движений (атаксия) и дрожание (тремор), чем спастические параличи, в то время как ограничение двигательных способностей ног чаще объясняется именно спастическими параличами.

Преждевременное изнашивание позвоночника и суставов

Следствием нарушений двигательных способностей при рассеянном склерозе является преждевременный износ позвоночника и суставов. У больных рассеянным склерозом эти явления усугубляются за счет:

• повышенной нагрузки на позвоночник в результате изменения положения тела при односторонних параличах; 3

• большего напряжения при ходьбе вследствие паралича;

• снижение двигательной активности вследствие паралича;

• преждевременного развития остеопороза вследствие недостаточной двигательной активности и длительных или частых курсов лечения кортикостероидными препаратами, не сопровождающихся профилактическими мерами, предупреждающими развитие остеопороза.

Хотя нарушения зрения возникают у больных рассеянным склерозом часто, они достаточно редко приводят к тяжелой инвалидности, поскольку, как правило, являются обратимыми. Значительное снижение остроты зрения после перенесенного двустороннего неврита зрительного нерва, в результате чего больные не могли больше читать, происходило менее, чем у 4 % из всех находящихся у меня под наблюдением больных. Еще реже приводят к стойкому ограничению зрительных возможностей двоение в глазах или подергивание глазного яблока (нистагм).

В научных целях, в первую очередь с целью наблюдения за влиянием лечения на течение болезни, степень ограничения физических возможностей больного определяется по оценочной шкале. В настоящее время чаще всего используется оценочная шкала EDSS по Куртцке, включающая в себя 10 степеней.

Суточные колебания самочувствия

Проявление болезни, которое наблюдается почти у всех пациентов, особенно если их физические возможности ограничены, можно определить как так называемые суточные колебания самочувствия. При этом больной ощущает сильное переутомление, у него на короткое время (не более, чем на несколько часов) усиливается проявление функциональных нарушений неврологического характера. У больных, физические возможности которых не ограничены болезнью, также могут на короткое время возникнуть те функциональные нарушения, которые наблюдались у них во время последнего обострения рассеянного склероза. Суточные колебания самочувствия не являются обострениями! Они имеют обыкновение возникать при изменении погоды, при большой физической и психологической нагрузке, в состоянии стресса, при недостатке сна и заболеваниях, сопровождающихся ухудшением общего состояния здоровья. Сильнее всего они проявляются до и во время повышения температуры тела.

Таким образом суточные колебания самочувствия всегда проявляются в условиях, которые влекут за собой изменение биоэлектрических процессов в нервных путях. Суточные колебания самочувствия не опасны, но могут вызывать у больного чувство беспокойства. Больному, наблюдая за своим самочувствием, важно установить, какие причины влекут за собой суточные колебания самочувствия, чтобы по возможности избегать их. Чаще всего ухудшение самочувствия происходит ближе к вечеру. Однако я неоднократно наблюдала, что иногда без видимых причин в течение нескольких дней или недель самочувствие больных заметно ухудшается, однако не в вечернее время, а периодически на протяжении всего дня. Нередко во второй половине дня пациенты чувствуют себя намного лучше, чем в утренние часы. Со временем больной замечает, что суточные колебания самочувствия бывают разными. По моим наблюдениям, за подобными колебаниями самочувствия иногда скрываются подпороговые (скрытые) обострения. Они не требуют специального лечения, но в то же время больной должен особенно беречься и исключать из своей жизни все факторы риска, которые могут спровоцировать обострение (см. гл. «Практические вопросы, возникающие при жизни с диагнозом «рассеянный склероз»).

Стойкие нарушения умственной деятельности и изменения личности

Последствия болезни органическо-психологического характера, т. е. стойкие нарушения умственной деятельности и изменения особенностей личности, которые напрямую связаны с рассеянным склерозом, наблюдаются только у 1/4 пациентов. Чаще всего депрессивно-невротические реакции являются следствием душевных переживаний, вызванных самим фактом болезни. У больных рассеянным склерозом наблюдаются частые смены настроения, спады и подъемы физической активности (циклотимия), Частично это объясняется причинами органического характера. Научные исследования выявили, что циклотимия больше характерна для начального периода заболевания, т. е. до наступления первого обострения. Вероятно, причиной этого является нарушение деятельности центров головного мозга, регулирующих энергоснабжение организма, среди которых находится и центр, отвечающий за состояние защитных сил организма. Очевидно, в определенной степени с этим связана и так свойственная больным рассеянным склерозом повышенная утомляемость. От многих; пациентов мне приходилось слышать, что за несколько дней до начала нового обострения они без видимых на то причин испытывали упадок сил и резкое ухудшение настроения, ощущали более чем когда-либо чувство усталости и разочарования.

Значительные последствия болезни органическо-психического характера обычно проявляются только на поздних стадиях рассеянного склероза, протекающего в тяжелой форме. Они выражаются в нарушениях умственной деятельности, например, в нарушении концентрации внимания, расстройстве памяти, нарушении навыков счета и письма. Реже наблюдаются расстройство психической деятельности (слабоумие) и изменение личности (утрата присущих больному ранее индивидуальных черт характера), проявляющиеся в снижении критики, суждений, замедленности и непродуктивности мышления, отсутствии дистанцирования, неадекватном ситуации настроении (неуместное возбужденно-радостное настроение). По моим наблюдениям, больные рассеянным склерозом, даже те, у которых наблюдаются органические душевные или психические расстройства, в отличие от пациентов с иными болезнями центральной нервной системы никогда не бывают агрессивными или недружелюбными. Они — общительные и приветливые люди, которым благодаря этим качествам, проще найти себе помощников в отличие от других невротических больных.

Читайте также:  10 дней голодания потеря веса результат

Недостаточность питания и потеря веса

Часто встречающимся осложнением при рассеянном склерозе (см. табл. 4) являются истощение (кахексия) и недостаточность питания. Их точная причина неизвестна, возможно, эти явления объясняются совокупностью причин. С одной стороны, это может быть вызвано нарушением функции усвоения пищи, регулируемой промежуточным мозгом, тогда кахексия непосредственно связана с причиной возникновения рассеянного склероза. С другой стороны, определенную роль может играть неполное усвоение пищи в кишечнике вследствие обусловленных болезнью нарушений функций кишечника или вследствие трудностей при приеме пищи, вызванных ограниченными болезнью физическими возможностями.

Кахексия влечет за собой общее ослабление организма и длительно ограничивает двигательную активность. Недостаточность питания, в том числе и дефицит витаминов, ухудшают работу поврежденных нервных путей. Больному, который, несмотря на высококалорийный и богатый витаминами рацион питания, теряет вес, необходимо вводить витамины, делать вливания в вену раствора глюкозы и других питательных веществ или при определенных условиях прописывать дополнительное питание, например, «диету космонавтов».

Осложнения при рассеянном склерозе

Инфекции мочевыводящих путей

Как следствие ограниченных физических возможностей у больных рассеянным склерозом возникают типичные осложнения. При нарушении деятельности мочевого пузыря в результате образования остаточной мочи, которая представляет собой благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, часто наблюдаются инфекции мочевыводящих путей. Причинами инфекций мочевыводящих путей могут стать частое опорожнение мочевого пузыря при помощи катетера (трубки из эластичного материала, которая вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал) или использование постоянного катетера (катетера, который вводится на длительное время), поскольку инфекция может быть внесена через катетер.

Важно своевременно предпринимать меры для предупреждения нарушений деятельности мочевого пузыря. При развитии цистита необходимо пройти соответствующий курс лечения, чтобы болезнь не стала хронической. Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей опасны тем, что могут нарушить работу почек и в конечном итоге стать причиной самоотравления организма в результате почечной недостаточности (уремии). Болезнетворные бактерии могут также попасть в кровь и вызвать сепсис (заражение крови). Поэтому с хроническим инфекционным заболеванием мочевыводящих путей нужно бороться, иначе оно усиливает нарушение деятельности мочевого пузыря, образуя заколдованный круг. Кроме того, инфекционное заболевание мочевыводящих путей представляет собой постоянный воспалительный очаг, существование которого чрезвычайно неблагоприятно отражается на течении рассеянного склероза и в конечном итоге, воздействуя на двигательные пути спинного мозга, усиливает нарушение спастики мышц.

В результате ограниченных физических возможностей у больного рассеянным склерозом может возникать воспаление легких (пневмония). Вследствие ограниченной подвижности легкие плохо вентилируются, в них скапливается слизь, которая становится благоприятной питательной средой для вредных микроорганизмов; отхаркивание не позволяет вывести их полностью из организма, и это может вызвать инфекционное воспаление легочной ткани.

Неподвижность ног иногда приводит к развитию тяжелого воспаления вен (тромбофлебита), которое может стать причиной инфаркта легкого .

В результате ограничения двигательной активности и длительного пребывания в одной позе в сидячем или лежачем положении могут образоваться пролежни. Неподвижное лежание на жесткой поверхности приводит к тому, что на участках тела, где кожа прилегает к костным выступам (седалищные бугры, коленные суставы, локтевые суставы, лопатки, пятки и пр.), нарушается кровообращение, из-за чего кожа сначала краснеет и истончается, затем на ней образуются наполненные жидкостью пузыри. В дальнейшем формируются гнойные затеки и трудно заживающие язвы, сопровождающиеся обнажением мышц, сухожилий и кости. Открытые язвы легко инфицируются, поскольку поврежденные ткани, плохо снабжающиеся кровью, представляют собой благоприятную питательную среду для болезнетворных микробов. В тяжелых случаях пролежни могут стать причиной сепсиса.

Особенно быстро образуется пролежень, если у больного наблюдается контрактура. Это еще одно осложнение, характерное при рассеянном склерозе, которое является следствием ограниченной двигательной активности. При этом речь идет об укорочении сухожилий и уменьшении подвижности в суставах. Сегменты ног, реже рук принимают стойкое вынужденное согнутое положение, что порой вызывает болезненные ощущения. Избежать пролежней и контрактур можно благодаря хорошему уходу и регулярному выполнению упражнений лечебной гимнастики!

К осложнениям, возникающим при рассеянном склерозе, следует относиться предельно серьезно, так как именно они являются непосредственной причиной смерти более, чем у половины всех больных (табл. 5). Рассеянный склероз сам по себе становится причиной смерти в крайне редких случаях, когда склеротическая бляшка образуется в том месте, где расположен дыхательный центр. Почти половина больных умирает независимо от рассеянного склероза по причине типично возрастных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и реже — от рака (в целом у больных рассеянным склерозом рак развивается реже, чем у остальных групп населения, что является положительным результатом повышенной иммунной реакции). Наиболее частыми причинами смерти больных рассеянным склерозом являются воспаление легких и сепсис, развивающийся в результате инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и пролежней. Поскольку в современных условиях с этими бактериальными инфекциями можно успешно бороться при помощи антибиотиков, вероятная продолжительность жизни больных с тяжелой формой рассеянного склероза и вызванными им осложнениями стала больше по сравнению с прошлым. Вывод: своевременно начатое лечение позволяет максимально отсрочить наступление инвалидности и связанные с ней осложнения.

Причины смерти больных рассеянным склерозом

источник

Если у вас рассеянный склероз, выбор правильной диеты и напитков поможет вам почувствовать себя лучше и снизить риск ухудшения здоровья.

Хотя многие диеты считаются полезными при рассеянном склерозе (РС), большинство из них не проходили проверку в научных исследованиях и составлены на основании личного опыта людей. Однако даже для тех диет, которые были исследованы учёными, результаты оказались противоречивыми: некоторым людям они помогают облегчить симптомы РС, а другим нет.

Наиболее широко рекомендуемая диета для людей с РС ─ рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского онкологического общества. В целом это здоровая диета с низким содержанием жиров (особенно насыщенных жиров) и с высоким содержанием клетчатки.

Преимущества приведённых ниже рекомендаций по здоровому питанию для людей с РС включают поддержание здорового веса тела (сохраняется способность легко передвигаться), снижение риска сердечных заболеваний, устранение запоров и уменьшение усталости.

Эти правила здорового питания проверены научными исследованиями для людей с рассеянным склерозом, но больным РС всё-таки рекомендуется поработать с терапевтом, невропатологом и, возможно, с диетологом-нутриционистом, чтобы составить подробный план питания, настроенный непосредственно для конкретного больного.

Сокращение общего количества жиров в вашем рационе может быть эффективным способом достижения или сохранения здорового веса тела, поскольку жир содержит в два раза больше калорий на 1 грамм, чем углеводы и белок. Однако сокращение жиров эффективно только тогда, когда вы не заменяете их калориями из других источников.

Уменьшение жиров в рационе может также помочь уменьшить усталость, источником которой является рассеянный склероз.

Одно небольшое исследование людей с РС, питавшихся преимущественно растительной пищей с очень низким содержанием жиров, опубликованное в сентябре 2016 года в журнале «Рассеянный склероз и связанные с ним расстройства» (Multiple Sclerosis and Related Disorders), показало, что через год у участников были улучшены уровни холестерина и инсулина, а также индекс массы тела. Они также сообщили о том, что чувствуют себя менее утомленными. В то же время эта диета не улучшила ни характеристики МРТ головного мозга, ни стандартные показатели инвалидности, связанной с рассеянным склерозом.

Какие жиры включать в свой рацион? Выбирайте продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров, такие как масло авокадо и оливковое масло. Потребление ненасыщенных вместо насыщенных жиров может улучшить уровень холестерина в крови и снизить риск сердечных заболеваний.

Один тип ненасыщенных жирных кислот, омега-3 жирные кислоты, особенно полезны для здоровья сердца и даже могут в отдельных случаях ослабить возвратно-ремиттирующий рассеянный склероз. Продукты с высоким содержанием омега-3: лосось, скумбрия, сельдь, сардины, семена чиа и льняное семя.

Насыщенные жиры, которые следует ограничить или употреблять в умеренных количествах, содержатся в красном мясе, мясе домашней птицы, а также в жирных или частично обезжиренных (2 процента) молочных продуктах. Другой тип жира, которого следует избегать, поскольку он повышает риск сердечных заболеваний, это транс-жиры, обычно содержащиеся в коммерческих хлебобулочных изделиях и жареных продуктах.

Клетчатка увеличивает объём пищи, позволяя вам уменьшить потребление калорий и сохранить ваш вес в здоровом диапазоне, особенно когда вы отдаёте предпочтение в своём рационе продуктам с более высоким содержанием клетчатки.

Клетчатка может также увеличить регулярность работы кишечника и уменьшить запор, но только тогда, когда одновременно увеличивается потребление жидкостей.

Хорошие источники клетчатки включают фрукты, овощи и цельные зерна, которые также снабжают организм множеством витаминов и минералов.

Если в организме достаточно жидкостей, они не только взаимодействуют с клетчаткой, но и помогают увеличить энергию больного, а также предотвратить инфекцию мочевого пузыря.

Выбирая что пить, отдавайте предпочтение простым напиткам, таким как вода и обезжиренное или маложирное коровье молоко или соевое молоко, которые содержат много кальция и витамина D.

Имейте в виду, что алкоголь, аспартам (искусственный подсластитель), кофеин и некоторые другие продукты питания могут раздражать мочевой пузырь и даже вызвать недержание мочи.

Сокращение потребления соли, то есть натрия, может снизить ваше артериальное давление и даже ослабить рассеянный склероз.

В исследовании, опубликованном в январе 2015 года в журнале «Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry», люди с рассеянным склерозом, которые потребляли большее количество соли, отличались более высоким уровнем обострений и развития рассеянного склероза по сравнению с теми, кто придерживался диеты с низким содержанием соли.

Большая часть натрия (соли) в американской диете поступает из пищевых продуктов и блюд из ресторанов, а в большинстве свежих продуктов очень мало натрия.

Поэтому лучший способ ограничить количество натрия в ежедневном питании состоит в том, чтобы готовить свои собственные блюда с использованием необработанных ингредиентов и уменьшить количество соли, которую вы добавляете во время приготовления.

Когда вы покупаете готовые продукты (консервы, замороженные обеды, соусы и приправы), читайте этикетки, чтобы проверить содержание натрия на порцию.

Сокращение добавленного сахара может быть полезно как для вашей талии, так и для вашего сердца. Существует убедительное доказательство того, что высокое потребление сахара связано с высоким артериальным давлением, воспалением и резистентностью к инсулину, что повышает риск диабета 2 типа.

Вы можете уменьшить потребление сахара, избегая подслащённых соков и безалкогольных напитков, покупая несладкие завтраки из зёрен и йогурты, проверяя списки ингредиентов на добавленный сахар в любых упакованных продуктах, которые вы покупаете.

Читайте также:  1000 калорий в день потеря веса

Достижение нормального здорового веса тела может помочь уменьшить усталость, связанную с рассеянным склерозом, а также сократить риск развития таких проблем со здоровьем, как апноэ сна, болезнь сердца, диабет типа 2, остеоартрит, рак и другие заболевания.

Некоторые из привычек, которые могут помочь вам достичь и сохранять здоровье, включают следующее:

  • Готовить больше блюд из необработанных ингредиентов.
  • Есть медленно, обращая внимание на ощущение загруженности желудка.
  • Распределять потребление калорий в течение дня так, чтобы не было чувства голода.
  • Быть физически активным большинство дней недели.

Согласно Национальному обществу рассеянного склероза, большинство экспертов в Соединенных Штатах считает, что при отсутствии целиакии или чувствительности к глютену нет никакой пользы для людей с РС придерживаться безглютеновой диеты.

Исследования разделились относительно того, существует ли на самом деле среди людей с рассеянным склерозом более высокая частота поражения целиакией ─ аутоиммунным заболеванием, повреждающим стенки тонкого кишечника при потреблении глютена (клейковины злаков).

Также неизвестно, являются ли люди с РС более склонными к появлению чувствительности к глютену, которая вызывает симптомы, сходные с целиакией.

Симптомы обоих состояний могут включать в себя вздутие живота и дискомфорт, «туман мозга», боль в суставах и усталость.

Лечение целиакии и чувствительности к клейковине ─ это удаление глютена из рациона, что означает исключение из рациона любой пшеницы, ячменя и ржи, а также любых продуктов, которые могли быть загрязнены этими зёрнами. Такая диета требует тщательного планирования, чтобы быть адекватной по питательности, и может быть сложной и дорогой.

Вопросы возможного заболевания целиакией или чувствительностью к глютену лучше всего обсудить с лечащим врачом или гастроэнтерологом.

3 Также при лечении склероза помогает употребление полузрелых плодов крыжовника , сорванных вместе с сухими хвостиками, так как они богаты веществами, которые снижают уровень холестерина в крови. Помогает всего 1 ст. л. ягод в день. Курс лечения составляет 3 недели.

Pohudet, спасибо за информацию!

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Рассеянный склероз – это хроническая болезнь (один из видов склероза), при которой происходит разрушение оболочки нервных клеток. В конечном итоге человек становится инвалидом.

Данное заболевание чаще встречается у женского пола. Возникает рассеянный склероз от 16 до 40 лет. Наибольшая заболеваемость у людей тридцатилетнего возраста, но может быть и у детей, и у молодых людей.

В США, Канаде и Европе эта болезнь встречается чаще, чем в странах Азии и Африки. Подробнее о том, каковы последствия рассеянного склероза, расскажем в статье.

Существует классификация рассеянного склероза по типу течения заболевания. Различают редкие и основные типы течения болезни. К типам течения относятся:

  • Вторично-прогредиентный.
  • Первично-прогредиентный.
  • Ремиттирующий.
  • Прогредиентно-рецидивирующий.

Также существует классификация рассеянного склероза в зависимости от места, которое подвергается поражению:

  1. Спинальная.
  2. Церебральная.
  3. Цереброспинальная.

Основными симптомами рассеянного склероза являются:

  • Эпилептоидные припадки.
  • Головокружения.
  • Депрессивные настроения, апатия или наоборот эйфория.
  • Резкое падение зрения и такое же резкое восстановление.
  • Снижается светочувствительность глаз.
  • Изменение глазного дна.
  • Поражение зрительного нерва.

Но не стоит отчаиваться, если вы заболели ближе к 40 годам. Если соблюдать правильные методики и принимать все прописанные препараты (витамины), также вести правильный образ жизни (диета), возможность чувствовать себя здоровым появляется. В случае же отказа от лечения исход один – летальный. Это происходит от осложнений, вызванных болезнью.

К основным последствиям рассеянного склероза можно отнести:

  1. Усталость. Больной начинает испытывать утомляемость даже от легких физических нагрузок, перерастает в хроническую стадию. Это происходит из – за нарушения работы надпочечников.
  2. Износ позвоночника и суставов.
  3. Гиподинамия и пониженное давление. Из–за нарушения работы мозга, замедляется кровообращение.
  4. Плохое самочувствие. Частые истерики, депрессивные состояния, постоянная смена настроения: от депрессии до сильнейшей эйфории.
  5. Физические возможности ограничены. При рассеянном склерозе нарушается работа мозжечка и человек становится неуклюжим. Зачастую, координация движений отсутствует настолько, что больной не в состоянии делать элементарные движения.Тремор, покалывание рук и ног часто встречаются. Человеку для передвижения нужны вспомогательные предметы. В результате при ухудшении болезни все это может привести к параличу.
  6. Воспаление легких. Из- за малой двигательной активности в легких скапливается слизь, что может привести к пневмонии.
  7. Пролежни. Появляются у парализованных людей за счет нарушения кровообращения в сдавленных костями поверхностных мягких тканях.
  8. Отсутствие вкусового восприятия. Возникает паралич подъязычного нерва, что ведет к изменению вкуса у человека. Также больному может быть тяжело глотать, аппетит пропадает, возможен полный отказ от еды. Все это ведет к истощению.
  9. Инфекции мочевыводящих путей. На первоначальной стадии рассеянного склероза у больного начинаются проблемы с мочеиспусканием. Затем пациент уже не может контролировать процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря.Возникает частое желание ходить в туалет или наоборот больной может за весь день ни разу не посетить уборную.
  10. Снижение умственных способностей. Это плохая память, мутизм, отсутствие нормальной речи, деменция, нарушение ориентации в пространстве.

Последствиями рассеянного склероза у мужчин могут стать: импотенция, разные сексуальные расстройства.

Беременность зачастую несет осложнение болезни, так как повышается нагрузка на организм. Но иногда при беременности наоборот наступает повышение иммунной защиты и ремиссия рассеянного склероза.

Рассеянный склероз заканчивается инвалидностью в большинстве случаев. Если у человека не отсутствует трудоспособность, но он уже не может работать в сфере некоторых профессий, то ему ставят 3 группу инвалидности.

Если болезнь оказала уже сильное влияние на организм человека: сильно ухудшение зрения, паралич,-то ему ставят 2 группу инвалидности. И 1 группа –это уже полный паралич тела, физическая дисфункция.

С рассеянным склерозом лучше не затягивать, а лечить своевременно. При успешной реабилитации человек может сохранять важные двигательные и умственные функции в течение долгого времени. Напомним, что отказ от лечения, ведет к смерти.

Меняется цветовосприятие, ухудшается острота зрения, изображение кажется размывчатым. Развивается слепота, на глазах как будто находится пелена, отсутствует регулировка контрастности. В течение времени человек слепнет. Также может возникнуть косоглазие и паралич нерва.

  1. Магнитно – резонансная томография головного мозга. Это один из самых точных методов выявления рассеянного склероза. Присутствие на снимках МРТ видимых очагов поражения говорит о наличии заболевания.
  2. Компьютерная томография головного и спинного мозга.
  3. Суперпозиционный электромагнитный сканер – исследует мозг.
  4. Осмотр невролога, выявление симптомов заболеваний.
  5. Анализ крови. Берется общий анализ в крови и исследуются все его показатели.
  6. Магнитно-резонансная спектроскопия.
  7. Спинальная пункция. В некоторых случаях для точной постановки диагноза используется данная процедура, при которой прокалывается спинномозговой канал и оттуда берется жидкость для анализа.

Все эти исследования проводятся в комплексе для точной постановки диагноза.

Даже если у вас обнаружился рассеянный склероз, не стоит сдаваться и опускать руки. Зная о последствиях рассеянного склероза, помните, что своевременное лечение – залог успеха в избавлении от болезни.

Посмотреть видео о последствиях рассеянного склероза:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Рассеянный склероз подразумевает под собой хронические изменения миелиновой оболочки проводящих путей головного мозга, а возникает он под воздействием внешних факторов на генетически предрасположенный к этому организм. После появления первых признаков, течение заболевания может быть волнообразным, позже становится постоянно прогрессирующим.

Поражение организма чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 15 до 40 лет, минимальным остается риск заболеть после 50. Наибольшую склонность к заболеванию имеют европейцы, живущие в городе, об этом свидетельствует статистика.

Жители северных районов, не получающие в достаточном количестве витамин D, чаще болеют, также риски заболеть у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Форму рассеянного склероза часто путают со старческой забывчивостью, которая влияет на интеллект и память человека, но болезнь связана напрямую с действием иммунной системы, поражением ею головного и спинного мозга. Проблема невыясненной полностью этиологии заболевания до сих пор остается актуальной.

  • Цереброспинальная – встречается чаще всего, признаки проявляются уже на ранней стадии, очаги демиелинизации поражают белое вещество головного и спинного мозга.
  • Церебральная – реже встречающиеся случаи заболевания, поражающая головной мозг.
  • Спинальная – наиболее часто очаги демиелинизации поражают грудной отдел.

Рассеянный склероз можно определить при помощи процедуры миело- или ангиографии, где очаги болезни будут рассеяны по спинному и головному мозгу. Визуально врач определит наличие бляшек, из которых состоят очаговые образования ЦНС, размеры которых могут быть от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров в диаметре.

Не зря врачи назвали рассеянный склероз хамелеоном, так как его ремитирующее течение невозможно предсказать. Периоды спада и обострения заболевания могут быть кратковременными, но могут длиться неделями. Первые признаки заболевания могут протекать в острой форме, также их можно спутать с другой инфекцией.

Симптомы рассеянного склероза:

  • Усталость, слабость в организме, проявляющаяся онемением и покалыванием в конечностях.
  • Проблемы с глазами. Изначально это может быть боль в глазу, нарушение координации зрения, в тяжелом случае – полная потеря видимости. Может возникать реакция на свет при движении глазами, двоение.
  • Резко возникающие спазмы мышц, сопровождаемые судорогами и болями, которые сковывают движение. Напряжение может возникать в позвоночнике, параллельно возникает ощущение жжения, повышается чувствительность кожи.
  • Потеря равновесия, нарушение координации движений, нередко возникающий тремор рук и ног.
  • Проблемы с запоминанием, усвоением информации, человек становится невнимательным, не может правильно сформулировать свой вопрос или ответ. Логическое мышление нарушается, визуальная информация становится плохо доступной.
  • Чувство депрессии и тревожности, возникающие внезапно, также перепады настроения без причины.
  • Нарушение эректильной функции у мужчин, отсутствие эякуляции совсем. Женщины при таком диагнозе могут не испытывать оргазм, ощущать сухость во влагалище.
  • Частые мочеиспускания, или, наоборот, невозможность нормального опорожнения мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Отсутствие рефлексов, к примеру, брюшных.
  • Отсутствие привычного вкуса к еде, что ведет к снижению веса.

Проводимые исследования доказали, что необязательно рассеянный склероз будет являться наследственной патологией. Но тем не менее у ребенка больной матери может быть заложена генетическая информация о степени резистентности к инфекциям.

Люди с таким диагнозом являются вполне работоспособными, все зависит от стадии поражения головного и спинного мозга. Обострение может сопровождаться приемом стероидных гормонов, а также профилактическим медикаментозным лечением.

Но в запущенной стадии признаки болезни проявляются комплексно – это нарушение речи, моторики, координации движений и т. д. Команды, получаемые организмом из головного мозга, просто перестают функционировать в нормальном режиме.

С началом болезни могут возникать болевые ощущения и появление ежедневной усталости. Врач назначает при этом режим снижения умственных и физических нагрузок.

источник