Меню Рубрики

Степени утомления у военных

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

В рамках круглого стола речь пойдет о Всероссийской диспансеризации взрослого населения и контроле за ее проведением; популяризации медосмотров и диспансеризации; всеобщей вакцинации и т.п.

Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Приказ Министра обороны РФ от 27 января 2017 г. № 60 «О медико-психологической реабилитации военнослужащих»

В соответствии с пунктом 2.1 статьи 16 Федерального закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 22, ст. 2331; 2008, № 45, ст. 5149; 2014, № 23, ст. 2930) приказываю:

Перечень категорий военнослужащих, подлежащих при наличии показаний медико-психологической реабилитации (приложение № 1 к настоящему приказу);

Перечень показаний к медико-психологической реабилитации и соответствующую им продолжительность медико-психологической реабилитации (приложение № 2 к настоящему приказу);

Порядок и места проведения медико-психологической реабилитации военнослужащих (приложение № 3 к настоящему приказу).

2. Признать утратившими силу приказы Министра обороны Российской Федерации:

от 10 сентября 2012 г. № 2550 «О медико-психологической реабилитации военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 4 декабря 2012 г., регистрационный № 25996);

от 17 декабря 2013 г. № 903 «О внесении изменений в Порядок проведения медико-психологической реабилитации военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденный приказом Министра обороны Российской Федерации от 10 сентября 2012 г. № 2550» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 января 2014 г., регистрационный № 31063).

Временно
исполняющий обязанности
Министра обороны
Российской Федерации
генерал армии
В. Герасимов

Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 марта 2017 г.
Регистрационный № 45834

Приложение № 1
к приказу Министра обороны РФ
от 27 января 2017 г. № 60

Перечень
категорий военнослужащих, подлежащих при наличии показаний медико-психологической реабилитации

На основании показаний и при отсутствии противопоказаний медико-психологической реабилитации подлежат:

а) военнослужащие*(1), выполнявшие более 30 суток задачи по восстановлению конституционного порядка, принимавшие участие в боевых действиях, выполнении мероприятий чрезвычайного положения, в ликвидации последствий стихийных бедствий и в других чрезвычайных ситуациях;

б) военнослужащие, выполнявшие более года миротворческие задачи за пределами территории Российской Федерации;

в) военнослужащие надводных кораблей (судов), штабов соединений, находившиеся на кораблях (судах); военнослужащие, привлекаемые к участию в походах кораблей (судов); военнослужащие инженерно-технического состава корабельной авиации и подразделений морской пехоты, участвовавшие в походе (выполнении специальных задач) более 60 суток, а военнослужащие летного состава корабельной авиации — более 30 суток;

г) военнослужащие, проходящие военную службу на штатных должностях водолазов (акванавтов), врачей-физиологов (спецфизиологов), выполняющие установленные годовые нормы часов (спусков) работы под водой (нахождения в водолазных барокамерах под повышенным давлением)*(2) методом кратковременных погружений на глубину свыше 60 метров, а также осуществляющие водолазные спуски на глубину до 500 метров и более методом насыщенных погружений;

д) военнослужащие подводных лодок, штабов соединений подводных лодок, находившиеся в походах, а также военнослужащие, привлекаемые к участию в походах подводных лодок (выполнению специальных задач) более 30 суток;

е) военнослужащие, подвергшиеся воздействию экстремальных факторов при авариях, катастрофах кораблей, летательных аппаратов и других объектов;

ж) военнослужащие, у которых при совершении прыжка с парашютом произошел частичный или полный отказ в работе парашютной системы;

з) военнослужащие летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, выполнившие более 70% от установленной нормы годового налета часов*(3);

и) военнослужащие Воздушно-космических сил, Ракетных войск стратегического назначения, несшие боевое дежурство более 90 суток в календарном году в специальных сооружениях, подземных, заглубленных, арочных (обвалованных) командных пунктах, пунктах управления, центрах управления (региональных, территориальных), передающих и приемных радиоцентрах, на узлах и в пунктах радиоуправления;

к) военнослужащие Воздушно-космических сил и Ракетных войск стратегического назначения, работавшие более 90 суток в календарном году с радиоактивными веществами, источниками ионизирующих излучений, генераторами электромагнитных полей и компонентами ракетного топлива;

л) военнослужащие Ракетных войск стратегического назначения, несшие боевое дежурство более 90 суток в календарном году в составе боевых расчетов подвижных грунтовых ракетных комплексов и ракетных комплексов шахтного базирования;

м) военнослужащие Воздушно-десантных войск, выполнявшие боевые, специальные задачи свыше 30 суток;

н) военнослужащие, которые десантировались внутри боевой техники;

о) военнослужащие старше 40 лет, проходящие службу на должностях, связанных с совершением парашютных прыжков, общая продолжительность военной службы которых составляет 15 лет и более в календарном исчислении, совершившие более 100 прыжков с парашютом и выполнившие в истекшем году установленную годовую норму прыжков с парашютом*(4);

п) военнослужащие Главного управления Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации и непосредственно подчиненных ему воинских частей, выполнявшие более 30 суток специальные задачи (в том числе оперативно-боевые);

р) военнослужащие-гидронавты после походов, испытаний, выполнения специальных задач (работ, упражнений) на глубоководных технических средствах;

с) военнослужащие-космонавты после выполнения космических полетов;

т) военнослужащие, более одного календарного года проходившие военную службу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями.

*(1) Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, военнослужащие органов военной прокуратуры, военнослужащие военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации.

*(2) Приложение 8 к Порядку обеспечения денежным довольствием военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденному приказом Министра обороны Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. № 2700 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 12 мая 2012 г., регистрационный № 24125) (с изменениями, внесенными приказами Министра обороны Российской Федерации от 2 июня 2014 г. № 391 «О внесении изменений в Порядок обеспечения денежным довольствием военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденный приказом Министра обороны Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. № 2700» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 11 августа 2014 г., регистрационный № 33536), от 18 октября 2016 г. № 674 «О внесении изменений в Порядок обеспечения денежным довольствием военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденный приказом Министра обороны Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. № 2700 «Об утверждении Порядка обеспечения денежным довольствием военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 ноября 2016 г., регистрационный № 44272).

*(3) Приказ Министра обороны Российской Федерации от 3 октября 2014 г. № 720дсп «Об установлении летному составу Вооруженных Сил Российской Федерации норм годового налета часов» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 ноября 2014 г., регистрационный № 34594).

*(4) Приказ Министра обороны Российской Федерации от 14 февраля 2005 г. № 40 «Об утверждении Годовых норм прыжков с парашютом для исчисления выслуги лет при назначении пенсии некоторым категориям военнослужащих» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 24 марта 2005 г., регистрационный № 6425).

Приложение № 2
к приказу Министра обороны РФ
от 27 января 2017 г. № 60

Перечень
показаний к медико-психологической реабилитации и соответствующая им продолжительность медико-психологической реабилитации


п/п
Категории военнослужащих* Показания Продолжительность
Признаки утомления Код заболевания по МКБ-10**
1 Указанные в пунктах «а» — «в», «е» — «п», «т» Утомление 1 и 2 степени R45.0-R45.8 10 суток
2 Указанные в пунктах «а» — «е», «з» — «м», «о», «т» Утомление 3 степени и переутомление R45.0 — R45.8; Z73.0-Z73.9 20 суток
3 Указанные в пунктах «п» — «с» Утомление 3 степени, переутомление, астения F43.0-F43.9; R53; Z73.0-Z73.9 30 суток

* Перечень категорий военнослужащих, подлежащих при наличии показаний медико-психологической реабилитации (приложение № 1 к настоящему приказу).

** Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

Приложение № 3
к приказу Министра обороны РФ
от 27 января 2017 г. № 60

1. При проведении медико-психологической реабилитации реализуется комплекс медицинских, психологических и общих оздоровительных мероприятий по восстановлению боеспособности (работоспособности) военнослужащих*.

2. Медико-психологическая реабилитация военнослужащих проводится по территориальному принципу в санаторно-курортных организациях, на базах и в домах отдыха Министерства обороны Российской Федерации (далее — санаторно-курортные организации), ближайших к месту прохождения службы.

Медико-психологическая реабилитация военнослужащих Главного управления Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации (далее — Главное управление) и непосредственно подчиненных ему воинских частей проводится в федеральном казенном учреждении «Войсковая часть 02307» и непосредственно подчиненной Главному управлению санаторно-курортной организации.

3. Командиры воинских частей** ежегодно до 1 августа текущего года направляют в медицинские службы военных округов, Северного флота (далее — военные округа) предварительную информацию о количестве военнослужащих, нуждающихся в проведении медико-психологической реабилитации, и периодах ее проведения на следующий год (далее — потребность).

Начальник Главного управления Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации организует работу по медико-психологической реабилитации военнослужащих Главного управления и непосредственно подчиненных ему воинских частей в федеральном казенном учреждении «Войсковая часть 02307» и непосредственно подчиненной Главному управлению санаторно-курортной организации.

4. Медицинская служба военного округа:

а) составляет на основе потребности проект плана медико-психологической реабилитации военнослужащих на следующий календарный год (далее — проект плана);

б) направляет до 15 августа текущего года проект плана на согласование в Главное военно-медицинское управление Министерства обороны Российской Федерации;

в) представляет до 10 декабря текущего года согласованный проект плана на утверждение командующему войсками военного округа;

г) направляет до 25 декабря текущего года:

утвержденный план медико-психологической реабилитации на следующий календарный год в Главное военно-медицинское управление Министерства обороны Российской Федерации;

выписки из утвержденного плана медико-психологической реабилитации военнослужащих на следующий календарный год командирам воинских частей и начальникам санаторно-курортных организаций.

5. Военнослужащие, подлежащие медико-психологической реабилитации, не позднее трех суток после прибытия в пункты постоянной дислокации воинских частей направляются командирами воинских частей в военно-медицинские организации для определения показаний к медико-психологической реабилитации.

6. Военно-медицинская организация при наличии показаний к медико-психологической реабилитации выносит заключение о наличии показаний к медико-психологической реабилитации и соответствующей продолжительности ее проведения в соответствии с приложением № 2 к настоящему приказу (далее — заключение).

Показания к проведению медико-психологической реабилитации определяются по результатам медицинского обследования состояния здоровья военнослужащих, оценки степени утомления и уровня боеспособности (работоспособности).

7. Командиры воинских частей на основании заключения не позднее 7 суток с момента прибытия военнослужащего в пункт постоянной дислокации воинской части представляют в санаторно-курортную организацию, в которой планируется проведение медико-психологической реабилитации военнослужащего, заявку на выделение путевки с указанием воинского звания, фамилии, имени и отчества (при наличии), года рождения военнослужащего, занимаемой должности, сроков медико-психологической реабилитации, с приложением копии заключения.

8. Начальник санаторно-курортной организации, в которой планируется проведение медико-психологической реабилитации военнослужащего, рассматривает представленную заявку и при ее соответствии требованиям, указанным в пункте 8 настоящего Порядка, не позднее трех суток с момента ее поступления оформляет уведомление о предоставлении путевки на медико-психологическую реабилитацию военнослужащего (далее — Уведомление).

Уведомление направляется командиру воинской части, копия — начальнику медицинской службы военного округа.

9. Перечень документов, необходимых для предъявления военнослужащим при поступлении в санаторно-курортную организацию для проведения медико-психологической реабилитации:

а) удостоверение личности военнослужащего (военный билет);

б) медицинская книжка (для летного состава — вкладыш медицинской книжки) с заключением о наличии показаний к медико-психологической реабилитации;

г) выписка из приказа командира воинской части (начальника, руководителя организации) о направлении на медико-психологическую реабилитацию;

е) продовольственный аттестат для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву (дата снятия их с довольствия указывается исходя из фактического времени пребывания в санаторно-курортной организации).

10. Командир воинской части обеспечивает выдачу военнослужащему, направляемому на проведение медико-психологической реабилитации, документов, предусмотренных подпунктами «в» — «е» пункта 10 настоящего Порядка.

11. В санаторно-курортной организации на военнослужащего оформляется путевка. На путевке делается отметка «Бесплатно, для медико-психологической реабилитации».

12. По итогам проведенной медико-психологической реабилитации военнослужащему санаторно-курортной организацией выдается выписной эпикриз, отрывной талон к путевке, вносится соответствующая запись в медицинскую книжку военнослужащего (для летного состава — во вкладыш медицинской книжки).

13. В период проведения медико-психологической реабилитации военнослужащего в санаторно-курортной организации при выявлении показаний к стационарному лечению военнослужащий направляется санаторно-курортной организацией в соответствующую военно-медицинскую организацию с уведомлением командира воинской части и начальника медицинской службы военного округа в срок не позднее одних суток с момента направления.

* Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, военнослужащие органов военной прокуратуры, военнослужащие военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации.

** Начальники (руководители) организаций Вооруженных Сил Российской Федерации, заместитель Председателя Следственного комитета Российской Федерации — руководитель Главного военного следственного управления, его заместители, руководители военных следственных управлений Следственного комитета Российской Федерации, заместитель Генерального прокурора Российской Федерации — Главный военный прокурор, его заместители и военные прокуроры окружного звена.

Уточнен перечень категорий военнослужащих Вооруженных Сил РФ, которые подлежат медико-психологической реабилитации.

Обновлен перечень показаний к медико-психологической реабилитации в санаторно-курортных учреждениях Минобороны России. В него включен код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10).

Читайте также:  Базарный в ф нервно психическое утомление в школьной среде

Установлен новый порядок проведения медико-психологической реабилитации данных лиц. Так, закреплено, что реабилитация проводится не только в санаторно-курортных организациях, но и на базах и в домах отдыха Министерства. Определены обязанности медслужбы военного округа по составлению плана медико-психологической реабилитации военнослужащих на следующий календарный год.

Дополнен перечень документов, которые предъявляет военнослужащий при поступлении в санаторно-курортную организацию. В него включен продовольственный аттестат для лиц, проходящих военную службу по призыву.

Прежний приказ Минобороны России по данному вопросу утратил силу.

источник

Если предположить, что степень активации может быть точно оценена, а следовательно, точно измерен интервал времени, в течение которого она возвращается к исходному уровню, то приведенный выше критерий может быть в принципе использован для определения цены деятельности. Однако не совсем ясно, как можно использовать этот критерий, если необходимо оценить «внутренние» усилия работника в реальной обстановке на определенном этапе деятельности.

Характер трудовой деятельности отражается на особенностях утомления – его причинах и условиях возникновения, механизмах развития, характере проявлений, так как функциональные изменения преимущественно локализуются в органах, системах, функциях, несущих наибольшую нагрузку. Поэтому в связи с особенностями выполняемой работы выделяют физическое и умственное утомление, отражающее преобладание того или иного вида трудовой деятельности, рабочей нагрузки. Некоторые исследователи говорят и об эмоциональном утомлении, которое возникает от чрезмерных положительных или отрицательных переживаний. В профессиях умственного профиля (операторских, творческих, управленческих и др.) всегда присутствуют в той или иной степени физические нагрузки динамического или статического характера, а любой физический труд связан с активацией психической деятельности.

Исследователи, как правило, обращают больше внимания на общие черты физического и умственного утомления, хотя, естественно, указанные виды утомления имеют свои специфические особенности как в причинах развития, так и в механизмах регуляции, симптоматике, способах противодействия его развитию.

Любой вид деятельности связан с процессами восприятия информации, ее преобразования, принятием решений, формированием программ действий и их реализацией, преодолением динамической и статической физической нагрузки, энергетическим обеспечением процессов физической и психической деятельности. В связи с этим В.И. Медведев определяет (1977) утомление, развивающееся при различных видах деятельности и имеющее ряд общих особенностей, как «общее утомление».

Общими чертами для обоих видов утомления является характер изменений в функциональном состоянии нервной системы, снижение производительности и качества работы, сходные вегетативные реакции и субъективные ощущения усталости и др.

Наряду с общим выделяют и локальное утомление (зрительное, слуховое, моторное, мышечное), которое характеризуется воздействием специфической рабочей нагрузки на некоторые системы организма и психики и, соответственно, своеобразными функциональными изменениями и снижением работоспособности этих систем. Однако нарастающее или длительное воздействие на эти системы приводит к дальнейшему развитию локального и возникновению общего утомления человека.

В связи с многообразием причин и признаков утомления, сложностью механизмов его развития до настоящего времени не существует общепринятого мнения о видах, формах, стадиях его развития, что затрудняет создание единой классификации утомления и переутомления.

Часто подразделяют утомление на острое и хроническое, считая, что острое утомление наступает как следствие повседневной работы, а хроническое – при накоплении (кумуляции) утомления в результате несоответствия продолжительности отдыха сложности (напряженности) работы (Фролов и др., 1992).

В литературе встречаются такие понятия, как быстро и медленно наступающее утомление, статическое и динамическое, рабочее (профессиональное, производственное), психомоторное, интеллектуальное утомление и т. д.

Один из вариантов классификации утомления предложен Л. Дюричем (Duric, 1965): а) физическое и умственное утомление, критерием которых может служить вид деятельности, вызывающий утомление; б) естественное утомление (привычное, повседневное) или периодически возникающее как следствие интенсивного воздействия рабочих нагрузок; в) первичное или повторяющееся утомление в зависимости от стажа работы индивида по данной специальности; г) динамическое или статистическое утомление; д) объективное и субъективное утомление, определяемое внешними проявлениями или внутренними переживаниями, ощущениями, чувствами; е) общее или частичное (локальное. – В.Б.) утомление в зависимости от степени участия организма или отдельных его органов, систем в производственной деятельности.

Оценивая развитие утомления у летного состава, Е.А. Деревянко (1963) выделил несколько его стадий (степеней). Полученные им совместно с другими авторами (В.П. Загрядский, П.К. Облапенко, А.А. Куприянов, Н.Д. Завалова и др.) результаты свидетельствуют о том, что в период врабатываемости и высокой работоспособности утомление практически отсутствует, а состояние ЦНС даже улучшается. Такое состояние отмечается у летчиков одноместных самолетов на протяжении первого полета в летный день (смену) или в период 30–60 мин. после начала полета на многоместном самолете. Первая степень утомления возникает в процессе выполнения последующих полетов в смену и характеризуется лишь появлением начальных признаков усталости. При второй степени утомления отмечается слабо выраженное чувство усталости, самочувствие и качество выполнения задания удовлетворительное, неустойчивая компенсация состояния работоспособности. При третьей степени утомления возникает выраженное чувство усталости, плохое самочувствие, ухудшенное качество профессиональной деятельности, активности, настроения, интереса к работе, а также прогрессивное снижение компенсации состояния работоспособности. По мнению Е.А. Деревянко, летная нагрузка, вызывающая третью степень утомления и продолжающаяся в течение 1–2 месяцев, может привести к выраженному переутомлению.

К.К. Платонов (1944) предложил 4-степенную классификацию переутомления, которая, по сути, охватывает диапазон изменений состояния от первых признаков утомления до переутомления.

В развитии переутомления К.К. Платонов (1960) выделяет несколько степеней: начинающееся, легкое, выраженное и тяжелое переутомление (таблица 2). Эта классификация разработана на примере деятельности летного состава, но она может быть использована для ориентации и для оценки переутомления в других видах деятельности. Существенным замечанием к этой схеме является то, что первые три степени «переутомления» по своей симптоматике, по нашему мнению, характеризуют хроническое утомление, которое в отличие от переутомления не является патологической формой функционального расстройства.

Критерии характеристики состояния переутомления (по Платонову, 1960)

Следует отметить, что при начинающемся и легком переутомлении (по К.К. Платонову) может не наблюдаться снижение умственной работоспособности или эффективности умственного труда. В этих случаях имеет существенное значение отношение человека к выполняемому заданию (Gutin, Di Genarro, 1986). Хорошо известно, что при наступающем утомлении или переутомлении человек благодаря волевому усилию, мобилизующему психологические и физиологические ресурсы организма, может более или менее длительное время поддерживать заданный или необходимый уровень умственной работоспособности; именно волевое, нервно-психологическое напряжение и обуславливает функциональные сдвиги со стороны вегетативных систем при умственном утомлении. Ф. Легранж (Lagrange, 1927) указывал на то, что волевое усилие при работе означает добавочную затрату нервной энергии, ощущение этой затраты и есть, согласно его точке зрения, чувство усталости.

Специалисты в области авиационной медицины (К.К. Платонов, Е.А. Деревянко, Г.Л. Комендантов и др.) выделяют три степени утомления: острое – проходящее после ночного сна; хроническое, которое не проходит после обычного отдыха и, накапливаясь, приводит к патологическому состоянию – психоневрозу (третья степень).

По мнению Н.И. Фролова с соавт. (1992), целесообразно придерживаться следующей квалификации: а) утомление оперативного покоя как частный случай физиологической деятельности; б) утомление оперативное, возникающее при обычной ненапряженной работе; в) утомление острое – при кратковременной, но напряженной работе.

Все перечисленные формы утомления после регламентированного отдыха (обычно после ночного сна) проходят, за исключением случаев, когда острое утомление развивается к концу рабочего дня и ночного сна бывает иногда недостаточно для полного восстановления. По степени выраженности утомление подразделяют на начинающееся (1-я степень), умеренное (2-я степень) и выраженное (3-я степень). Авторы считают, что состояние переутомления по характеру развития может быть острым, возникающим при чрезмерной по интенсивности, но кратковременной нагрузке, и прогрессирующим, которое нарастает в связи с напряженной работой в течение нескольких дней (и более) и непринятием мер по своевременному и полному восстановлению работоспособности.

А.О. Навакатикян (1984) предложил физиологическую классификацию утомления по степени его выраженности в зависимости от уровня напряженности и тяжести труда. Согласно этой классификации, различаются 4 степени тяжести труда, т. е. нагрузки на мышечную систему, и 4 степени нервно-эмоционального напряжения. Для определения тяжести труда использовались показатели энергозатрат и частота сердечных сокращений. Эмоциональное напряжение оценивалось по показателям экскреции с мочой катехоламинов и 17-ОКС. Ряд показателей высшей нервной деятельности позволили косвенно определить степень нервного напряжения при утомлении.

Схема оценки степени утомления и нервно-эмоционального напряжения у операторов

Примечание. Функциональные показатели – 1) выносливость к стандартному статистическому мышечному усилию; 2) объем кратковременной памяти; 3) скрытый период простой зрительно-моторной реакции; 4) скрытый период сложной зрительно-моторной реакции; 5) время выполнения теста на концентрацию и переключение внимания; 6) адреналин; 7) норадреналин; 8) 17-ОКС.

По данным состояния физиологических функций можно установить степень утомления (таблица 3). При 1-й степени напряжения (малонапряженный труд), когда сдвиги функций практически отсутствуют или незначительны, можно считать, что утомление отсутствует; при 2-й, 3-й и 4-й степени напряжения (труд умеренно, значительно и очень напряженный) утомление оценивается в 1-й, 2-й, и 3-й степени соответственно (умеренное, выраженное и очень выраженное утомление).

Обобщение данных литературы и результаты собственных исследований (Бодров, 1986, 1988) позволили разработать классификацию утомления летного состава (таблица 4). В их основу положены три группы показателей:

1) причины возникновения утомления, которые характеризуются интенсивностью, длительностью и частотой воздействия профессиональной нагрузки;

2) симптомы проявления утомления, которые подразделяются на профессиональные и функциональные (субъективные и объективные);

3) способы и продолжительность восстановления работоспособности, нормализации функционального состояния организма.

По характеру и содержанию этих показателей утомление классифицируется на следующие формы: компенсируемое, острое и хроническое утомление, а также переутомление. Компенсируемое утомление может возникать в результате выполнения плановой работы (полетов) умеренной интенсивности, проявляться, как правило, к концу рабочего (летного) дня и проходить к началу следующего рабочего дня после ночного отдыха. Причиной острого утомления является непродолжительная, но интенсивная, напряженная нагрузка, например, полеты на сложный пилотаж, деятельность в условиях отказа техники, многократные полеты в течение летного дня и т. п. Эта форма утомления проходит, как правило, к началу следующего рабочего цикла после отдыха без изменения повседневного режима. Хроническое утомление может возникать вследствие многократного воздействия интенсивной нагрузки и наличия ряда неблагоприятных сопутствующих факторов (отсутствие условий для полноценного отдыха, несоответствие сложности рабочих заданий уровню профессиональной подготовленности, ухудшение функционального состояния в результате ранее перенесенного заболевания и т. п.) Характерной особенностью данной формы утомления является то, что функциональное состояние организма и работоспособность восстанавливаются лишь в результате продолжительного (до нескольких дней) отдыха.

Классификация форм утомления летного состава

Переутомление развивается в результате многократного воздействия интенсивных нагрузок (длительные напряженные полеты, интенсивная рабочая нагрузка, сложные или опасные полеты в течение многих недель и месяцев) на фоне измененного функционального состояния организма в результате воздействия на него ряда неблагоприятных факторов, связанных с организацией и условиями летной деятельности. Оно проходит только в результате лечения и проведения реабилитационных мероприятий.

В психологии и физиологии труда понятия «работоспособность» и «утомление» рассматриваются с позиций их причинно-следственных отношений. Уровень работоспособности, который определяется степенью профессиональной подготовленности к работе, состоянием профессионально важных психических и физиологических функций, направленностью личности на выполнение работы, может не соответствовать в полной мере требованиям конкретной деятельности, возможностям по ее выполнению с заданной эффективностью (производительностью) и качеством. В таком случае в процессе работы утомление будет развиваться быстрее и интенсивнее. И, наоборот, развитие утомления, сопровождающееся истощением функциональных ресурсов организма и психики, приводит к ухудшению работоспособности, которое проявляется в увеличении напряженности функций организма, падении функциональных возможностей человека и, как следствие, в снижении эффективности деятельности.

Сложность взаимоотношений между работоспособностью и утомлением отражается, в частности, в том, что перед окончанием рабочего дня, на фоне развития утомления может наблюдаться кратковременное повышение работоспособности, увеличение эффективности труда в результате дополнительных усилий человека по мобилизации своих функциональных ресурсов, получивших название «конечного порыва».

Характер взаимосвязи состояния утомления и показателей работоспособности определяется целым рядом индивидуальных особенностей конкретного специалиста (профессиональные, психологические, физиологические и др.), среди которых, в частности, отмечается субъективная оценка своего состояния и успешности выполнения трудового задания (Ieh, Wickens, 1988).

Большинство исследователей состояние утомления рассматривают с точки зрения его влияния на работоспособность человека. Довольно часто встречается понимание утомления как временного снижения работоспособности под влиянием рабочей нагрузки – ее вида, интенсивности, продолжительности, воздействия и восстановления.

Но снижение работоспособности является признаком не только утомления, но и других функциональных состояний – монотонии, психического пресыщения и выгорания, перегревания (переохлаждения), кислородного голодания (гипоксии) и ряда др. Если утомление можно охарактеризовать как «естественную реакцию, связанную с нарастанием напряжения при продолжительной работе» (Леонова, 1984, с. 20), то другие состояния являются следствием либо однообразия деятельности, либо эмоционального перенапряжения, либо воздействия экстремальных факторов среды. Одинаковая направленность изменения работоспособности при этих состояниях не отражает их идентичности, – они различаются по направленности и динамике развития напряженности, по субъективным реакциям, по характеру поведенческой активности. По мнению А.Б. Леоновой, для монотонии наиболее характерным является общее снижение активности, развитие у человека дремотного состояния, «выключение» его из процесса деятельности. Состояния психического пресыщения сопровождается развитием аффективного эмоционального комплекса. Нарастание утомления сопровождается ростом функциональной напряженности с последующей дискоординацией функций, приводит к снижению точности и скорости психомоторных реакций, нарушению функций устойчивости внимания, истощению функциональных резервов организма.

Читайте также:  Баллов 1 наиболее ранними признаками утомления являются

Взаимосвязь понятий работоспособности и утомления определяет некоторую сложность в их определении в связи с тем, что в них отражаются два аспекта – внутренний и внешний, а именно мобилизация функциональных ресурсов организма и производительность выполняемой работы. Оба аспекта объединяет и другое понятие – эффективность, которая проявляется в «коэффициенте полезного действия» организма. Однако эффективность и работоспособность не одно и то же. Эффективность – это параметр, который может оцениваться при любых уровнях нагрузки, в то время как работоспособность по существу связана с потенциальными или текущими реальными возможностями организма.

Функциональные возможности организма и психики выполнять конкретную работу могут определяться как путем выявления максимальной степени напряженности функций, обеспечивающих рабочую нагрузку (потенциальные возможности), так и путем оценки текущего уровня функционального напряжения (оперативные возможности), в первом случае речь идет о предельных уровнях работоспособности, а во втором – об уровне, адекватном требованиям текущей деятельности. В этой связи некоторые авторы определяет понятие работоспособности как предельные функциональные возможности человека выполнять определенную рабочую нагрузку (Мясищев, 1935; Леман, 1967; Ильин, 1968; Розенблат, 1975 и др.), другие исследователи, имея в виду текущую работоспособность, определяют ее как возможности достигать и поддерживать заданный уровень работы при адекватном и устойчивом уровне функциональной напряженности в условиях нормированных требований по интенсивности и длительности рабочей нагрузки (Косилов, 1965; Стрюков, Грищевский, 1973; Егоров, Загрядский, 1973; Марищук, 1974; Медведев, 1977; Навакатикян, Крыжановская, 1979; Пономаренко, 1980; Давиденко, 1985; Матюхин, 1993 и др.).

Работоспособность и утомление характеризуются как внешними проявлениями, отражающими степень их выраженности и нарушения, так и внутренними процессами, определяющими сущность этих явлений трудовой деятельности, особенности формирования и регуляции развития и проявления. Для количественной характеристики работоспособности используют показатели количества и качества работы, ее надежности, производительности труда, т. е. эффективности деятельности. Эти показатели позволяют оценивать работоспособность тех, кто непосредственно работает, выполняет конкретные трудовые задания. Однако для прогнозирования работоспособности, например, до начала или в процессе активной профессиональной деятельности необходимо использовать ее физиологические и психологические показатели. Физиологическими аспектами психической работоспособности являются PWC170, PWC150 (мощность работы, при которой частота сердечных сокращений достигает 170 и 150 ударов в минуту), максимальная аэробная мощность работы, максимальное потребление кислорода и др. (Загрядский, Сулимо-Самуйлло, 1982; Навакатикян, 1984). Умственную работоспособность оценивают с помощью большого комплекса психометрических тестов, характеризующих состояние таких профессионально важных качеств, как восприятие, внимание, память, мышление, психомоторика и др., а также путем изучения личностных свойств (мотивационных, темпераментальных, эмоционально-волевых и др.). При этом выбор конкретных методов и показателей основывается на специфике конкретного вида умственной работы на основе изучения профессиограммы и психограммы деятельности (Платонов, 1970; Егоров и Загрядский, 1973 и др.).

Таким образом, «работоспособность» и «утомление» представляют собой взаимосвязанные понятия. Уровень работоспособности обусловливается отсутствием или наличием утомления, которое, в свою очередь, характеризуется степенью развития и выраженностью этого состояния. С другой стороны, скорость и интенсивность развития утомления в процессе профессиональной деятельности определяются уровнем работоспособности человека.

источник

Профилактика переутомления и физиологические основы поддержания высокой боеспособности военнослужащих

Признаки утомления делят на субъективные и объективные.

К субъективным относят: ощущение усталости (общее или мест­ное), чувство онемения в пояснице, конечностях, шее, желание прекратить работу или изменить ее ритм.

«Субъективные показатели столь же объективны, как и всякие другие для того, кто умеет их понимать и расшифровывать». (А.А. Ухтомский, 1927).

Функциональные изменения возникают в первую очередь в тех органах и системах, которые непосредственно обеспечивают выпол­нение работы. При физической работе — это мышечная система, при зрительной — зрительный анализатор, у телефонистов, акустиков —

К объективным признакам относят прежде всего снижение про­изводительности труда, ухудшение качества и уменьшение количест­ва.

Войскового врача интересует ранняя диагностика переутомле­ния. Здесь важно уловить тот рубеж, когда утомление начинает пе­реходить в переутомление.

Проведение практических мероприятий, направленных на пре­дупреждение переутомления и поддержания высокой боеспособности личного состава, осуществляется по двум направлениям:

I — по пути замедления развития утомления у военнослужащих; II — ускорения темпов восстановления функциональных возмож-

ностей организма и работоспособности в случае уже наступившего утомления.

I.1. Одним из из главных и специальных мероприятий, замед­ляющих и отдаляющих развитие утомления является тренировка. Тре­нировкой достигается повышение работоспособности различных сис­тем организма.

Не менее важным назначением тренировки является улучшение координации движений и уменьшение физиологических затрат на еди­ницу работы. В процессе тренировки необходимо добиваться оконча­тельного упрочения и автоматизации двигательного рабочего навыка.

Более подробно на физиологических основах выработки боевых приемов и навыков мы остановимся ниже.

I.2. Другим важным мероприятием, отдаляющих развитие утом­ления, является улучшение организации труда. При распределении нагрузки следует учитывать время и дни недели. Установлена при­мерная кривая работоспособности человека в течении дня, недели. Например, известно, что продуктивность работы от 0 до 5 часов утра бывает в 3-4 раза хуже, чем в 9-11 часов дня. Минимумы ра­ботоспособности наблюдаются перед приемом и после приема пищи, а также вечером, в привычные для отдыха часы и перед сном. Перед сменой с суточного дежурства продуктивность, как правило, в 2-3 раза хуже, чем в начале дежурства. Во вторник, в среду, четверг и пятницу она бывает на 30-40% выше, чем в субботу, воскресенье и понедельник. Зная, когда можно ожидать снижение продуктивнос­ти, командир подразделения может в эти часы и дни уменьшить про­должительность смен, усилить контроль за подчиненными.

Не следует забывать о явлениях врабатываемости. При заступ­лении на дежурство в первые 5-30 минут продуктивность постепенно

нарастает. В конце периода врабатываемости она может быть на

30-40% выше, чем в начале. Чтобы повысить качество работы в пер­вые 5-30 минут, следует рекомендовать «предрабочую разминку» и проводить ее перед заступлением на дежурство. Для этого доста­точно в течении 10-15 минут выполнить некоторые специальные уп­ражнения (например, имитировать работу в быстром темпе, тщатель­но изучить обстановку) или провести хорошую физическую разминку.

Общее время дневного и ночного отдыха (сна) должно состав­лять не менее 8 часов в сутки.

I.3. Важным фактором, способствующим замедлению развития утомления, являются положительные эмоции. Л.А.Орбели и А.Г. Ги-

нецинский в 1923 году показали, что раздражением симпатического

нерва можно устранить утомление и повысить работоспособность

скелетной мышцы. Тем самым было доказано адаптационно-трофичес­кое влияние вегетативной нервной системы. В свете этого понятна роль эмоций. Положительные эмоции вовлекают в активную деятель­ность ряд важных подкорковых центров. При этом повышается тонус коры больших полушарий, гипофиз-адреналовой системы.

Под влиянием положительных эмоций может совершаться работа, которая в обычных условиях непосильна, Высокое моральное состоя­ние личного состава, положительные эмоции, воля к победе — все это способствует повышению работоспособности и замедлению разви­тия утомления.

I.4. В целях замедления развития утомления необходимо про­водить практические мероприятия, способствующие значительному уменьшению или полному прекращению действия на организм небла­гоприятных факторов внешней среды, специфических и неспецифичес­ких (РВ,ИИИ,КРТ,ЭМП, шума, вибрации и др.).

I.5. Для замедления развития утомления большое значение имеет укрепление физического развития и повышение общей физичес­кой выносливости военных специалистов. Это достигается система­тическим проведением занятий по физической подготовке, осущест­влением мер закаливания, занятия спортом.

II.1. Одним из существенных практических мероприятий, спо­собствующих ускорению восстановления функциональных возможностей организма и работоспособности является «активный отдых». Актив­ный отдых следует рекомендовать для тех категорий военнослужа­щих, работа которых связана со значительным статическим напряже­нием (танкисты), или продолжительной гиподинамией (операторы РТС и др.)

Во время перерыва проводятся физические упражнения (по типу физкультпауз на производстве). Для радиотелеграфистов рекоменду­ют быстрые и мелкие движения кистей рук. По данным М.И. Виногра­дова короткие перерывы, во время которых проводят физкультурные упражнения , повышают продуктивность труда на 17%.

В воскресные дни организуют лыжные прогулки, плавание и другие спортивные мероприятия.

II.2 Для снятия явления утомления большую роль играет аффе­рентная сигнализация с тактильных и проприорецепторов. В качест­ве практических мероприятий можно рекомендовать массирование или небольшое напряжение мышц не работающей руки (при одновременной работе другой), глубокие дыхательные движения (например, 8 вдо­хов в 1 минуту), обливание холодной водой и пр.

II.3. Для снятия явлений утомления, поддержания и повышения работоспособности определенное значение имеет применение веществ стимуляторов. Стимуляторы способствуют отдалению физического и психического утомлениея. Эти вещества воздействуют на централь­ную нервную систему.

С давних времен люди использует ряд стимуляторов, которые вводятся в организм в качестве лекарственного или пищевого средства: чай, кофе, какао, шоколад и т.п. Общим активным нача­лом в этих напитках являются вещества, принадлежащие к производ­ным кофеина. Кофеин, как известно, вызывает повышение тонуса центральной нервной системы, усиливая процесс возбуждения. Широ­кое применение находят и другие стимулирующие средства.

К группе общетонизирующих средств относят глюкозу, витами­ны, гормоны и ферменты. Эти средства вполне физиологичны и широ­ко используются на практике.

Например, установлено, что при приеме витамина С до 250-500 мг и витамина В1 до 20 мг у спортсменов уменьшается утомление и возрастает мышечная сила. Важно выдавать военным специалистам комплекс витаминов (С,В1,В2,В6,РР). Такой комплекс уменьшает сонливость, способствует появлению бодрости, улучшению аппетита и работоспособности.

Из других средств можно отметить препараты корня женьшеня, коры , листьев и ягод китайского лимонника, алоэ, элеутерококка и др. Они также физиологичны и способствуют истинному повышению работоспособности функциональных единиц в центральной и других системах организма.

Психотонические вещества воздействуют непосредственно на

центральную нервную систему. К ним относится фенамин, фенатин,

первитин, эфедрин и ряд других.

«Применение стимуляторов нервной системы, — указывал М.И. Виногродов, — это аварийный метод борьбы с утомлением, будучи полезным, а иногда, может быть, и незаменимым при экстренных, угрожающих обстоятельствах, он должен применяться в величайшей осторожностью в обычных условиях жизни и деятельности».

Они снимают ощущение усталости, но не ликвидируют измене­ний, которые происходят в организме в связи с длительной рабо­той, в основном за счет более глубокого истощения функциональных возможностей организма.

Среди мероприятий, направленных на замедление развития утомления, является выработка у личного состава прочных (боевых) приемов и навыков.

Навык — это автоматизированное действие, формируемое в ходе упражнений. По своей физиологической сущности навык представляет собой динамический стереотип. Различают навыки сенсорные, умс­твенные и двигательные.

Сенсорные навыки позволяют быстро и точно воспринимать ок­ружающую обстановку. Здесь сводится до минимума время от начала сигнала до точного восприятия. Сюда можно отнести навыки воспри­ятия времени, пространства, движения.

Умственные навыки — это автоматизированные действия, позво­ляющие отражать в своем сознании сущность окружающих явлений.

Сюда можно отнести обобщение показаний приборов, решение задачи в уме. Этот навык экономит время принятия решения, осо­бенно в условиях дефицита времени и неясной обстановки.

Двигательные навыки характеризуются координированными дви­жениями отдельных групп мышц, сокращающихся в той или иной сте­пени и последовательности, как это необходимо для выполнения действия.

Несмотря на различие сенсорных, умственных и двигательных навыков процесс их выработки и становления проходит одни и те же стадии. Здесь уместно привести слова И.М. Сеченова из его знаме­нитой книги «Рефлексы головного мозга»: «Смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излиш­нюю любовь к родине, дрожит ли девушка при мысли о первой любви, создает ли НЬютон мировые законы и пишет их на бумаге — везде окончательным фактором является мышечное движение».

Рассмотрим физиологическую сущность образования навыка.

В процессе выработки навыка в коре головного мозга последо­вательно проходит три стадии:

— стадия генерализации возбуждения;

— стадия концентрации или упрочения навыка;

— стадия стабилизации или автоматизации навыка.

При выработке навыка следует соблюдать ряд условий:

Первое — систематичность (рассказ, показ, практическое ос­воение действий);

Второе — регулярность тренировок; большие перерывы препятс­твуют выработке навыка (перерыв не более 7-10 дней);

Третье — последовательность (от простого к сложному); Четвертое — учет индивидуальных особенностей обучающихся.

Здесь важную роль играет профессиональный отбор.

источник

Утомление – это состояние, зарождающееся вследствие чрезмерной нагрузки и проявляющееся понижением продуктивности деятельности. Возникнуть может при выполнении физических операций и решении интеллектуальных задач. Физическая усталость выражается упадком сил, снижением быстроты, точности, рассогласованностью действий. Умственная усталость характеризуется спадом плодотворности интеллектуальной деятельности, снижением концентрации, замедлением мыслительных процессов. Быстрота наступления утомления обусловлена спецификой работы – оно скорее «нападёт» при выполнении однообразной операции, длительном нахождении в однообразной позиции. Ритмичные движения и разносторонняя деятельность являются менее утомительными.

Читайте также:  Анализы при утомлении у детей

Современные реалии вынуждают людей всесторонне развиваться, тратить много времени на самообучение, делать стремительную карьеру, заниматься спортом. Активный стиль бытия, безусловно, лучше, нежели пассивное движение по жизненному руслу. Но в бесконечной погоне за благами цивилизации, постоянном стремлении добиться успеха большинство людей функционирует на пределе. Они забывают, что ресурс организма отнюдь неисчерпаемый.

Именно поэтому утомление сегодня стало неизменным спутником многих успешных личностей. Субъективно оно ощущается как усталость и проявляет себя временным снижением плодотворности труда. Продолжительное утомление нередко порождает переутомление, которое наносит урон здоровью. При этом прекрасная половина в большей мере склонна к переутомлению вследствие хрупкости нервной системы.

Утомлением называется преходящее функциональное состояние, являющееся результатом выполнения длительной либо интенсивной работы. Проявляется оно спадом работоспособности. Утомление является предохранительной реакцией организма от изнурения при продолжительном или напряженном труде. Физиологические сбои при утомлении имеют черты стрессовой симптоматики, которой сопутствует нарушение гомеостаза. При этом частое утомление, не переходящее в переутомление, является методом повышения функционального резерва организма. Поскольку при таком состоянии человеческий организм попадает под воздействие стрессора и сигнализирует о необходимости восстановления, после чего возвращается к обычному полноценному функционированию.

Люди часто ощущают усталость физического характера вследствие беспрерывной нагрузки, имеющей связь с телом, пребывающем либо длительный период в одной позе, либо в напряжении.

Возникать может утомление при физической и умственной работе. Бывает либо остро резвившимся, либо хронически протекает. Острая усталость наблюдается при относительно непродолжительном труде, когда уровень физической подготовки субъекта не соответствует интенсивности деятельности. Оно выражается резким спадом сердечной производительности, нарушением регуляторной функции эндокринной системы и ЦНС влияний со стороны ЦНС, избыточным потоотделением, водно-солевым дисбалансом.

Хроническая усталость являет собой следствие отсутствия восстановления после нагрузки. При данной разновидности описываемого состояния теряется способность усваивать новые моторные навыки, снижается работоспособность, уменьшается природная резистентность организма к различного рода недугам.

Утомление, вызванное физическим трудом, в котором участвуют группы мышц, именуется общим. Ему характерно расстройство регуляторной функции ЦНС, согласованности вегетативной и двигательной функций, спад результативности волевого контроля над качеством выполнения операций. Сопровождается данное состояние увеличением ЧСС, неадекватным нагрузке, снижением пульсового давления и легочной вентиляции. Субъективно рассматриваемая симптоматика ощущается в виде резкого упадка сил, сердцебиения, одышки, неспособности продолжать деятельность.

Когда интенсивная нагрузка приходится на отдельные мускулы, возникает локальное утомление. Оно обусловлено снижением лабильности и активности нервных центров, дисбалансом возбудительно-тормозных функций.

В компенсируемой фазе формирования усталости высокая работоспособность сохраняется, но поддерживается волевым ресурсом. При этом экономичность деятельности падает. Продолжение деятельности вызывает некомпенсируемое утомление, основным признаком которого является спад работоспособности на фоне ослабления функций двигательного аппарата и внутренних систем: наблюдается дисфункция надпочечников, падает активность цитохром с-оксидазы (дыхательный фермент), выраженные процессы анаэробного энергетического обмена порождают накопление недоокислённых веществ и снижение щелочного резерва крови.

Наиболее встречаемым фактором, вызываемым утомление, является несоответствие периодов отдыха и времени, затраченного на деятельность. Довольно часто люди отдают работе намного больше времени, нежели уделяют полноценному отдыху, не давая, таким образом, возможности организму восстановить ресурсы.

Следовательно, основной причиной усталости является продолжительная интенсивная рабочая нагрузка.

Среди дополнительных факторов, ускоряющих развитие рассматриваемого состояния, можно выделить такие:

– плохие условия деятельности;

– неблагоприятные условия быта;

– воздействие негативных факторов среды (например, шума);

– физическая нагрузка перед совершением основных задач либо чрезмерная по силе умственная деятельность.

Также можно выделить факторы, являющиеся предрасполагающим компонентом к зарождению усталости, а именно:

– нарушение адекватного режима питания, распорядка дня;

– продолжительные промежутки между деятельностью;

– остаточные функциональные расстройства после затяжных недугов;

– недостаточная физическая подготовка;

– недостаточный уровень физического развития.

Помимо того, рассматриваемое состояние может наступать при таких условиях:

– продолжительной деятельности независимо умственной направленности либо требующая физических усилий;

– монотонном или однообразном труде;

– длительном воздействии раздражителей (слабая освещённость, сильный шум);

– неблагоприятном микроклимате в профессиональной среде;

– отсутствии заинтересованности, как в деятельности, так и в её результатах;

– изнуряющем длительно текущем заболевании;

– отсутствии полноценного питания.

Также утомление может настать по причине недостаточности сна, воздействия стрессоров, недостатка физической активности, психического перенапряжения.

Группой риска считаются спортсмены, люди, характеризующиеся неустойчивой психикой, подвергающиеся непомерным физическим нагрузкам.

Помимо перечисленных факторов, возникновение утомления нередко бывает обусловлено употреблением лекарственных средств, например, противокашлевых, антигистаминных препаратов, противопростудных микстур. Признаки усталости могут обнаруживаться у лиц, принимающих наркотические вещества или злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями.

Умственное утомление является частым спутником, сопровождающим студентов в самое «страшное» для них время – время сессии.

Эмоциональное утомление появляется вследствие коммуникативного взаимодействия с большим числом незнакомых лиц.

Сенсорное утомление зарождается вследствие неоптимальных условий труда (например, при избыточном освещении или наоборот недостаточном, при сильном шуме, в холодном помещении).

Помимо известных факторов существует ряд теорий, объясняющих появление утомления. В ходе произведения физических упражнений происходит продукция молочной кислоты, поступающей в мускулы и кровь, тем самым провоцируя утомление.

Концепция истощения энергии гласит что, выполняя физические упражнения либо интеллектуальную деятельность, индивид утрачивает энергию, вследствие чего уменьшается мышечный объем, что и порождает усталость.

Ещё одно толкование объясняет утомление нарушением регулирования функционирования нервной системы, расстраивается координация процессов возбуждения и торможения. Усталость как результат длительного процесса торможения является защитной функцией, предохраняющей ЦНС от изнурения.

Некоторые личности ненавидят свою работу, характеризуются хроническим недовольством собственным бытием, семейными взаимоотношениями, склонны завидовать, что незаметно, но уверенно катализирует наступление утомления.

Рассматриваемое состояние является физиологическим. Зарождается оно как результат различного рода деятельности. Однако первичная симптоматика утомления довольно разнообразна, что обусловлено генезисом состояния. Так, например, усталость породила интенсивная интеллектуальная работа, то признаки умственного утомления включают: ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться, снижение быстроты трансформации информации, возникновение ощущение пустоты в голове. Появление описываемой клиники обусловлено продолжительной и напряженной интеллектуальной работой (студенческая сессия, бухгалтерские квартальные отчёты).

Если профессиональная сфера деятельности индивида предполагает физическую нагрузку, ранние признаки физического утомления следующие: сонливость, понижение работоспособности и продуктивности труда, апатия, появление автоматизма в операциях (то есть индивид выполняет задачи бездумно, механически), сбой координации, увеличение расхода энергии, нарушение внимания, рост количества брака. Среди вегетативных проявлений можно акцентироваться на таких: увеличение потоотделения, учащение пульса, гиперемия дермы, потребность сделать вдохи более глубокими и участить их.

При перегрузках любой этиологии меняется состав крови, а у организма возникает потребность ускорить её передвижение в капиллярах. За выполнение этой задачи ответственна сердечно-сосудистая система. Поэтому интенсивная физическая деятельность, прежде всего, затрагивает функционирование миокарда, поскольку увеличиваются объёмы крови, растёт уровень заполнения и опорожнения его желудочков. Организм тем временем вынужден затрачивать больше усилий, сжигая больше ресурсов, дабы получить необходимую энергию для функционирования мышц.

Основным элементом восполнения энергии и питания является кислород, поступающий через дыхательные органы. В состоянии бездействия человеческому организму надобно в минуту до 300 см3 воздуха (количество обусловлено половой принадлежностью и возрастом). При интенсивных физических операциях потребность в О2 приумножается в разы, что приводит к увеличению объёмов вентиляции лёгких.

Ранними признаками физико-химических изменений можно считать оседание в волокнах мускул токсинов, молочной кислоты и иных продуктов метаболических процессов.

Признаки утомления условно подразделяют на объективные проявления и ощущения субъективного характера.

– понижения продуктивности деятельности;

– ослабление чувства осторожности;

– учащение сердечного ритма;

Среди субъективных ощущений выделяют такие :

– понижение мышечного тонуса;

– локальная усталость (индивид ограничено чувствует усталость, например, в нижних конечностях);

– появляется огромное желание прекратить всякую деятельность;

– при физическом труде в конечностях возникает лёгкое подёргивание и слабость.

Помимо перечисленных категорий проявлений, существуют ещё и внешние признаки утомления, а именно:

– изменение оттенка кожных покровов (тон дермы может варьироваться от тускло розового цвета до пунцового с ярко выраженным цианозом, что обусловлено интенсивностью нагрузки);

– усиление функционирования потовых желез (при незначительной интенсивности нагрузки наблюдаются крошечные капли пота, преимущественно в лобной зоне лица, при тяжёлом труде – потоотделение довольно обильное, также могут появляться солевые пятна на месте потения);

– нарушения в координации двигательных операций (вначале деятельности движения индивида скоординированы и требуют меньших энергетических ресурсов, при утомлении двигательные акты становятся рассогласованными, возникает тремор, покачивание).

Классификация видов усталости обусловлена содержанием деятельности работы. При интенсивном интеллектуальном труде возникает нервно-психическое утомление, а при чрезмерной, однообразной либо продолжительной телесной деятельности появляется мышечное или физическое утомление.

Нервно-психическое утомление порождает спад продуктивности деятельности вследствие сбоя в центральной нервной регуляции. Типичными симптомами считаются: замедленная трансляция информации, ослабление мыслительных функций, когнитивных процессов, ухудшение сенсорной перцепции. Рассматриваемый вид усталости сопровождает отвращение к профессиональной деятельности и низкая результативность труда. Иногда вслед за описанной симптоматикой может прийти депрессивный настрой, тревожность, эмоциональная лабильность, раздражительность.

Ниже перечислены ситуации, способствующие наступлению нервно-психической усталости :

– продолжительный интеллектуальный труд, требующий концентрации, высокой компетентности;

– монотонный и однообразный ритм деятельности;

– некомфортные условия деятельности;

– нарушение питания, различные хвори, семейные проблемы.

Рассматриваемая разновидность утомления может ликвидироваться в отличие от физической усталости если :

– одна деятельность, порождающая усталость, сменяется другой;

– организм оказывается в состоянии страха или тревоги, при опасности;

– происходит смена обстановки;

– возобновляется интерес к выполнению задачи, например, по причине появления новой информации;

Физическая усталость наступает как следствие изменений в мускулах, вызванных продолжительным телесным трудом. Обусловлено оно исчерпанием энергетического ресурса и скоплением молочной кислоты. Данные процессы и вызывают спад продуктивности деятельности.

Данному виду утомления сопутствуют следующие нарушения: ослабление силы, снижение точности и ритмичности движений, рассогласованность двигательных актов, что свидетельствует о причастности к формированию физической усталости нервных структур, отвечающих за движение.

Поскольку существует принципиальная общность рассматриваемых вариаций утомления, то сегодня приобрела широкое распространение классификация, базирующаяся на локализации усталости в структурах нервной системы. Поэтому также выделяют и сенсорное утомление (нарушение деятельности органов чувств), которое бывает информационным (информационная перегрузка или дефицит информации) и перцептивным (сложность в обнаружении сигнала), и эффекторное утомление (спровоцированное интенсивной физической активностью, локализуется, как правило, в участках ЦНС, отвечающих за движения).

Поскольку базисом для развития утомления является устойчивое несоответствие промежутков отдыха длительности и интенсивности труда, то самым важным профилактическим методом коррекции, цель которого состоит в недопущении доведения до усталости организма, будет правильная организация дня.

Также как уже отмечалось выше, возникновению состояния изнурённости организма способствуют неблагоприятные условия деятельности, неорганизованный быт, плохое питание, недостаток сна, громкие или интенсивные звуки. В этом случае профилактика утомления должна заключаться именно в корректировке дискомфортной обстановки.

Помимо того быстрота наступления утомления обусловлена спецификой работы: значительно стремительнее оно приходит при деятельности, сопровождающейся напряжением мышц, вследствие однообразной позы. Менее утомительны для человеческого организма ритмичные движения.

Итак, можно обозначить следующие профилактические коррекционные мероприятия, предупреждающие зарождение утомление, а именно:

– своевременный отдых, который может быть активным (прогулки) либо пассивным (сон);

– увеличение промежутков отдыха между выполнением отдельных задач;

– физиологическая рационализация деятельности (подразумевается антропометрическая совместимость, охватывающая учёт параметров человеческого тела, возможности обозрения пространства вокруг, положения индивида при работе, то есть организация места труда, расположение его составляющих должны быть сопоставимы антропометрическим данным работника, а также его психофизиологическим характеристикам);

– регламентация физической нагрузки и интеллектуальной деятельности;

– оптимизация рабочей позы (следует учитывать физическую тяжесть деятельности, размеры рабочей области, необходимость перемещения в ней работника в ходе выполнения задач, технологические специфики процесса деятельности, статическая нагрузка рабочего положения, время пребывания);

– механизация деятельности, санитарное благоустройство помещений (микроклиматические условия, освещённость, кубатура, вентиляция, эстетическое оформление);

– использование методов, направленные на повышение потока афферентных стимулов в ЦНС, к примеру, выполнение гимнастики, самомассаж;

– применение фармакопейных препаратов, понижающих утомление, к примеру, препаратов глюкозы, элеутерококк, витамины;

Важным профилактическим этапом является внедрение в организации, предприятии, учреждении наиболее рационального режима деятельности и отдыха, то есть разработка оптимальной системы смены периодов работы перерывами между ними. Также надобно учитывать, что продолжительность промежутков отдыха при выполнении одинакового задания должна отвечать возрастным спецификам организма.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии утомления обязательно проконсультируйтесь с врачом!

источник